胃腺癌微环境caveolin-1的表达及其临床意义

背景：肿瘤的发生、发展是肿瘤微环境中肿瘤实质与间质成分共同作用的结果。目前仅少数研究探讨胃癌微环境小窝蛋白-1（caveolin-1）的表达情况、目的：探讨胃腺癌微环境caveolin-1的表达及其临床意义。方法：收集外科胃腺癌手术切除标本72例,32例正常胃窦黏膜组织作为对照,以免疫组化法检测实质和间质中的caveolin-1和原癌基因蛋白c-myc表达,分析胃癌实质caveolin-1表达与c-myc以及主要肿瘤临床病理特征的相关性。随机选取7例冰冻标本,激光捕获显微切割（LCM）技术获取纯净胃癌和癌旁组织实质和间质细胞,蛋白质印迹法检测caveolin-1和c-myc表达并行相关性分析。结果：常规标本中,胃癌实质和间质caveolin-1高表达率分别显著低于正常胃黏膜实质和间质（P〈0.05）：胃癌实质高表达c-myc,并与caveolin-1呈正相关（r=0.312,P〈0.05）胃癌实质caveolin-1高表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈负相关（P〈0.05）。LCM标本中,胃癌实质和间质caveolin-1表达分别显著低于相应癌旁组织实质和间质（P〈0.05）。caveolin-1与c-myc在胃癌实质中的表达呈正相关（r=0.752,P〈0.05）,在胃癌间质中的表达呈负相关（r=-0.975,P〈0.05）。结论：胃腺癌微环境低表达caveolin-1。胃癌实质caveolin-1高表达与肿瘤浸润、转移、临床进展呈负相关。c-myc可能通过不同机制调节胃癌实质和间质中的caveolin-1表达。胃癌间质caveolin-1低表达有望为胃癌预后判断提供依据。     

多梳基因Bmi-1与胃癌关系研究进展

多梳基因（PcG）在胚胎发育、细胞周期调节、造血干细胞更新、肿瘤发生中起重要作用。转录抑制因子Bmi-1是PcG家族成员之一,与多种人类恶性肿瘤的发生、发展有关。最新研究发现Bmi-1高表达与胃癌的发生、发展、浸润、转移、预后等密切相关。本文就Bmi-1的分子结构、作用机制及其与胃癌关系的研究进展作一综述。     

慢性肾衰患者双肩周围巨大转移性钙化1例

病例 女,32岁,4年前因妊高症于怀孕6月时终止妊娠,且被诊断"双侧肾功能不全".3年前由于无尿开始维持性血液透析,每周3次,每次4h,透析液钙离子浓度1.5 mmol/L.半年前患者无明显诱因出现右肩部鸡蛋大小肿物,伴有疼痛、麻木感,肿物逐渐增大,现大小约为10 cm×7 cm×8 cm.1月前左肩部也出现疼痛,并于2周前可发现一鸡蛋大小肿物,均未给予系统性治疗.双侧肩部肿物呈椭圆形,右侧:10 cm×7 cm×8 cm,左侧:5 cm×3 cm×3 cm,质韧,有弹性,表面光滑,压痛(+).局部皮温色泽正常,无皮肤破溃.     

人钙周期素结合蛋白基因亚细胞定位载体的构建和鉴定

目的 构建编码人钙周期素结合蛋白(hCacyBP)基因的亚细胞定位载体并进行序列测定.方法 hCacyBP的模板来自人结肠癌细胞株HCT-116的cDNA序列,根据hCacyBP基因序列设计合成引物,采用PCR方法扩增编码hCacyBP的基因片段;将hCacyBP基因定向克隆到亚细胞定位载体pCMV/myc系列:pCMV/myc/nuc(胞核定位载体)、pCMV/myc/cyto(胞质定位载体).转化E.coli DH5α感受态细胞,在氨苄青霉素阳性LB培养基平板上筛选出阳性克隆.重组质粒经PCR及双酶切鉴定并进行序列测定.结果 从HCT-116的cDNA模板扩增684 bp的hCacyBP基因片段,分别构建重组质粒pCMV/myc/nuc-hCacyBP、pCMV/myc/cyto-hCacyBP,PCR及双酶切鉴定产物大小与预期值相符合,测序分析进一步表明所克隆的基因为编码hCacyBP的基因片段.结论 成功构建hCacyBP基因亚细胞定位载体,这将为研究结肠癌胞核、胞质内的hCacyBP功能和研究该基因异常高表达与结肠癌发生发展的关系奠定实验基础.     

B细胞特异性莫洛尼鼠白血病病毒插入位点-1在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨B细胞特异性莫洛尼鼠白血病病毒插入位点-1(B-cell-specific Moloney murine leukemia virusintegration site-1,Bmi-1)蛋白在胃癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学法检测正常胃黏膜、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、异型增生及胃癌组织中Bmi-1、c-myc和Zeste基因增强子同源物2(enhancerof Zeste homolog 2,EZH2)蛋白的表达.结果:Bmi-1蛋白在正常胃黏膜、慢性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎、异型增生和胃癌组织中的阳性表达率分别为5.0％、16.7％、30.7％、58.1％和78.0％,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).胃癌组织中Bmi-1高表达率为45.0％,其表达水平与肿瘤大小、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期有关(P＜0.05).胃癌组织中Bmi-1的表达与c-myc、EZH2表达之间呈正相关rs=0.567,P＜0.001;rs=0.582,P＜0.001).结论:Bmi-1在胃癌组织中表达上调,其高表达与胃癌的分化程度、浸润深度和淋巴结转移有关.     

髌骨软骨母细胞瘤1例

患者,男,17岁。1年前无明显诱因出现右膝酸痛,右侧股四头肌萎缩,并伴有行走乏力,曾在当地医院就诊,行右下肢股四头肌肌电图检查,考虑为股神经损害,给予药物"弥可保"营养神经治疗,但症状改善不明显,为求进一步诊治于2011年3月4日就诊并入院。患者无明确外伤史。查体:双下肢等长,右侧股四头肌萎缩,右侧髌骨上10cm处周径较左侧短缩5cm,右膝关节无内、外翻畸形,未见明显肿胀,触之皮温略高,右膝关节浮髌试验阴性,髌骨摩擦试验阴性,髌骨压痛阳性,无半月板及韧带损伤体征。实验室检查结果未见明显异     

难治性远端溃疡性结肠炎的临床表现和治疗

目的:分析难治性远端溃疡性结肠炎的可能的发病原因及治疗方案.方法:收集我院2005-01/2011-12溃疡性结肠炎中145例DUC患者资料进行回顾性分析.根据对传统治疗的反应,分为有效组和难治组.比较两组患者的临床和实验室检查结果,分析难治DUC可能的原因及进一步治疗方案.结果:145例远端溃疡性结肠炎患者,其中117例符合条件纳入组,117例中有26例[22.2%(26/117)]患者难治.与有效组相比,难治组患者腹痛腹胀明显[42.3%(11/26)vs22.0%(20/91),P=0.038]、白细胞数明显增高[30.8%(8/26)vs12.1%(11/91),P=0.035],而血便、腹泻、肠外表现、C反应蛋白及血沉两组之间无明显差异(P>0.05).117例入组患者内镜下表现为直肠炎43例其中10例难治,直乙状结肠炎74例中16例难治,病变部位差异无统计学意义(P>0.05).26例难治患者仅1例行外科手术治疗,其余的通过激素静脉治疗、加用5-ASA新型剂型、适当的泻药等获得缓解.结论:远端溃疡性结肠炎患者腹泻和血便是临床最常见症状,难治组白细胞数较有效组明显增高,其有望成为评估DUC治疗转归的指标之一.难治性DUC患者可通过强化治疗、加用5-ASA的新型剂型、适当的泻药、手术等方法获得缓解.     

外侧小切口髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果

目的分析经外侧小切口行髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选择2017-03—2019-01间安阳市人民医院收治的100例老年股骨颈骨折患者,随机分为2组,各50例。对照组采用传统切口髋关节置换术,观察组采用外侧小切口髋关节置换术。比较2组的疗效。结果观察组手术时间、术中出血量,以及术后引流量、总并发症发生率和随访6个月时的髋关节功能评分等指标,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用外侧小切口实施髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,创伤小、并发症少,可有效改善髋关节功能。     

西酞普兰联合普瑞巴林对椎体压缩性骨折患者睡眠、情绪和疼痛的影响

目的探讨西酞普兰联合普瑞巴林对接受椎体成形术治疗的椎体压缩性骨折患者的治疗效果。方法选取我院97例拟行椎体成形术治疗的椎体压缩性骨折患者,采用随机数字表法进行分组,对照组48例采用普瑞巴林治疗,观察组49例增加西酞普兰联合治疗,两组患者均于术前1d进行治疗,术后持续治疗13d,总疗程14d,对比两组患者术后12h、1、3、7d疼痛,治疗前后焦虑抑郁情绪及睡眠质量变化,并对比治疗期间不良反应发生率。结果两组患者手术时间、术中骨水泥用量、出血量、术后Cobb角、不良反应发生率及术后12h、1d、3d VAS评分均无明显差异(P>0.05),术后7d观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗14d后,观察组PSQI、SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论西酞普兰联合普巴瑞林能够有效改善行椎体成形术治疗的椎体压缩性骨折患者的睡眠质量,减轻术后疼痛,消除焦虑抑郁情绪,且安全性好。