中药熏蒸疗法治疗慢性下肢溃疡88例

目的:探讨中药熏蒸疗法治疗慢性下肢溃疡的临床疗效。方法:将132例慢性下肢溃疡气虚血瘀证患者随机分为治疗组88例,对照组44例。对照组予常规外科换药和中药辨证内治;治疗组在对照组治疗基础上用益气活血生肌中药熏蒸。治疗3周后观察两组创面愈合率、创面愈合时间。结果:治疗组中,痊愈22例,显效26例,有效38例,无效2例,总有效率97.73%;对照组中,痊愈8例,显效7例,有效21例,无效8例,总有效率81.82%。两组比较,差异有显著性意义(P0.01)。结论:中药熏蒸疗法能明显促进慢性下肢溃疡的愈合,临床疗效显著,且该方法操作简单易行,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

运用五行针灸治疗失眠的临床观察

[目的]观察运用五行辨证针灸治疗失眠患者的临床疗效。[方法]对185例失眠患者进行五行分类,并予相应的针灸治疗,观察疗效。[结果]治愈98例,好转62例,未愈25例,总有效率为86.5%。[结论]运用五行针灸治疗失眠患者临床疗效显著,临床应用价值大,值得推广。     

桡骨远端骨折165例治疗体会

目的 探讨不同分型桡骨远端骨折的有效治疗方法.方法 根据AO分型为A、B、C 3型,对165例患者分别采用闭合手法复位石膏外固定、切开复位"T"形钢板内固定两种固定方法,分别进行骨折的复位评分、功能评分.结果 解固定2个月后优86例,良64例,可22例,差3例.结论 对于无移位的稳定骨折或有移位复位后可维持稳定的骨折,宜采用闭合复位石膏外固定(保守治疗),不稳定性骨折宜采用手术治疗.     

浅黄奈瑟菌致化脓性脑膜炎一例

患儿．3 10/12岁，因“突起高热1d伴呕吐1次”入院。入院时体检：体温39．3℃，体重13kg，轻度营养不良，神志清楚，烦躁。颈抵抗（＋），克氏征（-），左侧巴氏征（＋）。左侧口角糜烂．鼻腔有血痂。咽部充血。扁桃体Ⅰ度肿大。未见脓性分泌物。心、肺听诊无异常。腹部及双下肢可见数十枚大小不等的鲜红色或暗红色瘀点、瘀斑。腹软，肝、脾肋下未及。     

肝脏干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

目前治疗肝硬化主要有三类方法：原位肝移植;肝细胞移植;肝脏干细胞移植。前两种方法由于来源紧缺、费用高昂等缺点,难以成为临床常规治疗手段。近年来,伴随着对于细胞研究认识的深入及分子生物学和细胞生物工程技术的发展,通过干细胞移植治疗肝硬化逐渐成为研究的热点。     

补阳还五汤中不同黄芪剂量对促进大鼠难愈性创面愈合作用的观察

目的：观察不同黄芪剂量补阳还五汤治疗大鼠难愈性创面的疗效,探讨作用机制。方法：108只雄性SD大鼠背部制造全层皮肤缺损开放性创面,肌肉注射醋酸氢化可的松建立难愈性创面模型,随机分为模型组,含黄芪15g、30g、60g、120g的补阳还五汤组,观察各组大鼠创面愈合情况,通过免疫组化和图像分析等技术,观察各组大鼠创面肉芽组织中血管内皮生长因子（VEGF）表达情况和微血管计数（MVC）。结果：模型组与开放性创面模型（对照）组比较,创面愈合率低,愈合时间延长（P〈0.01,P〈0.05）;不同黄芪剂量补阳还五汤各组与模型组比较,创面愈合率显著提高,愈合时间明显缩短（P〈0.01,P〈0.05）;黄芪剂量在方剂中增至30g时,疗效好。模型组VEGF表达和MVC明显低于对照组（P〈0.01）;不同黄芪剂量补阳还五汤各组与模型组比较,VEGF表达、MVC均较显著升高（P〈0.01,P〈0.05）,且与黄芪剂量呈正相关。结论：不同黄芪剂量补阳还五汤均可明显促进难愈性创面愈合,其作用机制可能与上调VEGF表达、诱导新生血管有关,方中黄芪宜增至30g为宜。     

活血生肌方熏蒸结合常规疗法治疗气虚血瘀型臁疮35例

目的观察活血生肌方熏蒸治疗气虚血瘀型臁疮的临床疗效。方法将70例气虚血瘀型臁疮患者随机分为治疗组和对照组（各35例）;对照组予局部疮面常规换药治疗,治疗组在此基础上局部疮面给予活血生肌中药熏蒸。两组均连续治疗6周,评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为77.14%、42.86%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中药熏蒸能改善气虚血瘀型臁疮患者下肢瘀血状态,促进溃疡愈合。     

长皮膏促进四肢伤创面愈合的临床研究

目的：观察中药长皮膏治疗四肢伤创面的有效性及安全性。方法：采用随机、对照、多中心研究方法,将71例四肢伤创面患者分为两组,治疗组35例采用中药长皮膏油膏纱布外敷,对照组36例采用西药凡士林油膏纱布外敷,疗程均为15d。结果：治疗组第5、10、15天愈合率均高于对照组,第15天愈合率差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组创面愈合时间最短为9d,最长为26d,平均为（18．34±4．35）d;对照组最短为11d,最长为40d,平均为（21．97±6．84）d。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组患者均无明显毒副反应。结论：长皮膏治疗四肢伤创面的疗效优于凡士林油膏,且具有安全性。     

生肌中药内服外用治疗大鼠慢性难愈性创面的疗效

目的：比较生肌中药内服、外用及内外合用治疗大鼠慢性难愈性创面疗效的差异。方法：60只大鼠随机分为正常组、模型组、中药内治组、中药外治组和中药合治组。采用腹腔注射糖皮质激素结合外科方法制备难愈性创面模型。各治疗组分别给予中药煎剂内服、白玉膏外用,观察各组大鼠创面愈合时间及创面愈合率。结果：第7天起模型组创面愈合率较正常组明显降低,总体创面愈合时间明显延长（P〈0．01）。中药内治组、中药合治组第3、7、10、14天创面愈合率均高于模型组（P〈0．05）,中药外治组第3、14天创面愈合率高于模型组（P〈0．05）,且第7、10天内治组、合治组愈合率高于外治组（P〈0．05）。中药内治组、中药合治组创面愈合时间较模型组明显缩短（P〈0．05）,且中药合治组优于中药内治组和中药外治组（P〈0．05）。结论：生肌中药具有良好的促创面愈合作用,中药内外合用效果更佳。内服、外用及内外合用在创面炎症反应期具有良好促愈作用,而内服及内外合治在肉芽增生期及上皮爬生期的促愈作用也较明显。     

肾细胞癌PBRM1表达缺失抑制CD8+ T细胞浸润

摘 要：［目的］ 探讨PBRM1调控CD8+T在肾透明细胞癌组织中细胞浸润的分子机制。［方法］ 以肾透明细胞癌患者肿瘤临床标本为研究对象,探讨CD8+T细胞在人肾癌中的浸润及其与临床病理特征的关系,以免疫印迹、荧光免疫、ELISA等分子生物学方法明确PBRM1调控CD8+T细胞浸润的分子机制。免疫荧光检测CD63、EZH2及PHK26在细胞中的分布。免疫印迹检测IFN-γ,IL-6和TNF-α不同因子处理对肾癌细胞EZH2的诱导表达。实验结果经GraphPad Prism软件, t检验对两组间差异进行统计学分析。［结果］ 肾透明细胞癌组织免疫组化结果显示,在肿瘤组织中CD8+T细胞浸润数量显著性下降(P<0.001),CD8+T细胞浸润与患者总生存期呈正相关(P<0.001)。患者肿瘤组织PBRM1着色和CD8+T细胞浸润数量结果显示：PBRM1表达与CD8+T细胞浸润数量呈正相关(P<0.001)。IFN-γ,IL-6和TNF-α细胞因子促进EZH2在细胞表达升高,同时被外泌体包载被运输到受体细胞,外泌体EZH2进入受体细胞抑制CXCL9和CXCL10细胞因子分泌。［结论］ PBRM1缺失激活exo-EZH2/CXCL9(10)信号轴抑制CD8+T细胞肿瘤组织浸润。