2型糖尿病伴抑郁症的诱因总结

2型糖尿病患者从患病到死亡都存在着不同程度的情感障碍，一部分人通过自我调节或短时间治疗很快便会消失，一部分人可出现不同程度抑郁症，而且该状况会长期存在并且严重影响到对糖尿病的治疗。本文在复习了中、西医心理学和中、西医治疗糖尿病的基础理论的基础上总结了糖尿病伴抑郁症的诱发因素和发病率，或许会对加强糖尿病并发抑郁症的重视起到抛砖引玉的作用，现报告如下。     

三联药物膀胱灌注联合生物反馈治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征的疗效分析

目的探讨三联药物膀胱灌注联合生物反馈治疗女性间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征（IC/PBS）的临床疗效。方法选取26例女性IC/PBS患者为研究对象,均行三联药物混合溶液（2%利多卡因20ml+肝素钠10万U+5%碳酸氢钠10ml+0.9%氯化钠溶液20ml）膀胱灌注,膀胱内保留1h后自行排出,1次/周,疗程2个月;同时联合生物反馈治疗,第1个月强化治疗（5次/周）,第2个月间断治疗（3次/周）,疗程2个月。比较治疗前与治疗1、2个月时O''Leary-Sant间质性膀胱炎症状评分（ICSI）、问题评分标准（ICPI）、盆腔疼痛及尿频评分（PUF）、焦虑自评量表评分（SAS）、24h日间及夜间排尿次数、平均每次排尿量、不良反应发生情况等。结果26例患者均完成全部治疗过程。治疗1、2个月时ICSI、ICPI、PUF、SAS、24h日间及夜间排尿次数、平均每次排尿量均较治疗前明显改善（均P＜0.05）。治疗期间有1例患者首次膀胱灌注后出现轻度体温升高,未予特殊处理,后续灌注无明显不适;2例患者首次灌注后出现膀胱区疼痛加重,可耐受,继续接受第2次膀胱灌注后上述感觉逐渐消失。所有患者均未发生严重不良反应。结论三联药物膀胱灌注联合生物反馈治疗女性IC/PBS安全有效,易被患者接受。     

妇科急腹症误诊为阑尾炎33例临床分析

目的:探讨降低妇科急腹症误诊率的方法。方法:对妇科急腹症误诊为阑尾炎的33例进行回顾性分析。结果:33例误诊为阑尾炎的病例分别为盆腔炎9例、右侧卵巢囊肿扭转5例、右侧输卵管妊娠破裂6例、右侧输卵管炎6例、右侧卵巢黄体破裂3例、右侧卵巢囊状滤泡破裂3例、右侧输卵管积脓1例,均经急诊手术治疗而治愈出院。结论:外科医生对妇科急腹症应加强了解,目光不仅限于外科,应仔细询问妇科相关病史,对女性腹部生理、病理、解剖等特点应全面考虑,对妇产科疾病提高警惕性,对女性阑尾炎的诊断引起足够重视,尤其是生育期妇女。应完善全面检查及妇科相关的辅助检查,进行常规妇科会诊检查,术前应常规行B型超声检查及腹腔穿刺做出鉴别诊断,从而降低妇科急腹症误诊率。     

刍议泌尿男科患者中医体质研究现状

体质是一种客观存在的生命现象,在人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理机能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征[1]。在我国中医体质的理念最早源于《黄帝内经》,并由汉代医家张仲景发展,其以病家不同体质为用药的基础,创立了六经、五脏辨治体系;时至明代,张景岳集前贤之大成,从禀赋的阴阳、脏气的强弱偏颇、饮食好恶、用药宜忌等方面,正式提出中医体质概念,并将其分为阴脏型、阳脏型、平脏型三类。     

枳术颗粒对慢性萎缩性胃炎大鼠胃组织COX-2和VEGF表达的影响

目的:观察枳术颗粒对慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠的疗效,并探讨其作用机制。方法:选取已建立CAG模型的大鼠,分为模型组,胃复春(0.86 g·kg-1)组,枳术颗粒高、中、低剂量(20,10,5 g·kg-1)组。用蛋白免疫印迹法(Western blot),免疫组化及实时荧光定量PCR(Real-time PCR)方法检测胃组织中环氧合酶-2(COX-2),血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及mRNA的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠胃黏膜腺腔结构不完整,炎细胞浸润黏膜全层,体重增长率降低,COX-2,VEGF蛋白及mRNA表达显著增加(P0.01);与模型组比较,枳术颗粒高、中、低剂量组及胃复春组均显著增加CAG大鼠体重增长率(P0.01),下调大鼠胃组织COX-2,VEGF蛋白及mRNA表达(P0.01);与胃复春组比较,枳术颗粒高、中、低剂量组均显著增加CAG大鼠体重增长率(P0.01),高剂量组可下调大鼠胃组织COX-2,VEGF蛋白及mRNA表达,但无明显差异。结论:枳术颗粒可加快大鼠体重增长,使CAG大鼠胃黏膜组织得到改善和恢复。其作用机制可能为下调胃黏膜破坏因子COX-2,VEGF的表达,起到预防及治疗作用。     

中华抱茎蓼正丁醇部位化学成分的研究

目的研究中华抱茎蓼Polygonum amplexicaule var.sinense的化学成分。方法中华抱茎蓼乙醇提取物的正丁醇部位采用薄层色谱、正向硅胶柱、大孔树脂柱、葡聚糖凝胶柱、制备薄层、HPLC半制备柱进行分离纯化,通过理化性质和波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从中分离得到10个化合物,分别鉴定为2-(氨甲基)-4-甲氧基-苯酚(1)、对羟基苯甲酸甲酯(2)、对羟基苯乙酸甲酯(3)、2-[2-(甲氨基)苯基]-4-噻唑甲酸甲酯(4)、对甲基苯乙醇(5)、岩白菜素(6)、熊果苷(7)、杜鹃醇-2-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、没食子酸正丁酯(9)、β-谷甾醇(10)。结论化合物1~8均为首次从该植物中分离得到。     

YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例分析

目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血的疗效。方法采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血52例,观察其疗效。结果 52例患者首次血肿清除率为20%～40%,术后3～5 d血肿清除率达80%以上。52例术后死亡4例,其中2例死于再出血脑疝形成,1例死于肺部感染及呼吸衰竭,1例死于上消化道出血;6例患者术后5～7d放弃治疗,自动出院。42例患者获得随访,术后6个月采用日常生活能力分级评价I,级9例I,I级22例I,II级9例I,V级2例。结论 YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗自发性脑出血具有安全、有效、简便及可迅速清除血肿的优点,可有效降低患者病死率和致残率。     

从湿与郁论治中青年阳痿

通过1则典型病例就湿与郁如何致痿进行初步探讨,认为湿与郁可在阳痿发病中互为因果,湿久致郁,郁久生湿,可形成恶性循环,治疗时不可囿于某法某方,当谨遵中医"辨证论治"原则施治。     

补气益阴法为主联合左卡尼汀改善少弱精子症患者精液质量临床疗效观察

【摘 要】 目的：观察补气益阴法为主联合左卡尼汀治疗气阴两虚型少弱精子症的临床疗效。 方法：将临床上确诊男性不育的气阴两虚型少弱精子症患者60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予以不育Ⅰ号方和左卡尼汀治疗,对照组予以左卡尼汀治疗,疗程 3 个月。观察2组患者治疗前后精液常规参数变化及生活质量的改善情况。 结果：两组治疗前精子浓度、精子活动率、精子活力（a 级以及a+b级）比较差异均无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后各精液指标均较治疗前显著改善（P<0.05）,且治疗组治疗后各精液指标均更优于对照组（P<0.05）。结论：补气益阴法为主（不育Ⅰ号方）联合左卡尼汀能够改善气阴两虚型少弱精子症患者的精液质量,值得临床应用推广。