台湾中医本科教育初探

通过实地考察中国中医药学院、长庚大学两所大学,从院系建制、课程设置、师资、教材、见实习等方面论述了台湾地区中医本科教育的现状。     

枳实的药理研究进展

从枳实对胃肠道、心血管及子宫阴道平滑肌作用等几方面对其近十年来药理研究概况进行综述，认为枳实对离体和在体胃肠道平滑肌显示抑制和兴奋的相反作用，可能与体内外环境的差异有关。通过对枳实药理研究进展的综述为进一步的研究奠定基础，并为临床应用提供科学的依据。     

黄芪-莪术药对基于网络药理学的抗大肠癌分子机制

目的:运用计算机网络药理学技术预测黄芪-莪术药对治疗大肠癌的作用靶点和信号通路,进一步分析其抗大肠癌物质基础和作用机制。方法:通过Therapetutic Target Database(TTD),Drugbank数据库收集大肠癌疾病作用靶点;从中药系统药理学分析平台(TCMSP)获得黄芪、莪术所含中药成分;运用Chem Mapper,Pharm Mapper数据库预测所选中药成分作用的疾病靶点;采用Cytoscape软件建立"化合物-疾病靶点"网络模型;利用Clue GO插件对靶点进行基因功能(GO)分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:黄芪-莪术药对活性化合物-大肠癌疾病靶点网络包含56个化合物和54个靶点,关键靶点涉及AMP激活蛋白激酶α1(PRKAA1),前列腺素内过氧化物合酶1(PTGS1),环氧化酶2(PTGS2),胸苷酸合成酶(TYMS),肝羧酯酶1(CES1),血管内皮生长因子B(VEGFB),血管内皮生长因子A(VEGFA),谷胱甘肽S-转移酶P(GSTP1),丝氨酸羟甲基转移酶(gly A)等;靶点的基因功能偏向于肽基酪氨酸的磷酸化,调节细胞外调节蛋白激酶(ERK) 1和ERK2信号串联,内皮细胞凋亡过程的负调节等;重要的KEGG通路涉及癌症通路,Ras信号通路,Rap1信号通路,磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路等。结论:黄芪-莪术药对通过抑制肿瘤细胞增殖分化、促进肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤新生血管生成以及增强机体免疫的多表型干预的网络模式产生抗大肠癌活性,其作用信号通路与Ras信号通路,Rap1信号通路,PI3K/Akt信号通路最为相关。     

黄芪-莪术配伍对结肠癌原位移植瘤模型小鼠SDF-1/CXCR4/NF-κB信号通路的影响

目的 探讨黄芪-莪术抑制结肠癌原位移植瘤模型小鼠肿瘤生长的可能作用机制。方法 运用分子对接技术预测黄芪、莪术中主要活性成分与通路靶点蛋白基质细胞衍生因子-1（SDF-1）,趋化因子受体4（CXCR4）,核转录因子-κB p65（NF-κB p65）的分子间相互作用。建立CT26.WT结肠癌原位移植瘤模型进行体内实验验证。将60只BALB/c雄性小鼠随机分为假手术组,模型组,5-氟尿嘧啶（5-Fu）组、黄芪-莪术低、中、高剂量组,每组10只。假手术组和模型组给予生理盐水灌胃,5-Fu组（30 mg·kg^-1）腹腔注射,黄芪-莪术低、中、高剂量组（0.32,0.64,1.28 g·kg^-1）灌胃。干预15 d后,完整剥离原位瘤,取肿瘤相邻结肠组织5~6 cm。测量并计算肿瘤体积,苏木素-伊红（HE）染色观察肿瘤组织及结肠组织病理学变化,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测结肠组织中趋化因子SDF-1及其受体CXCR4,磷酸化NF-κB p65（p-NF-κB p65）蛋白表达,Western blot和实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测肿瘤组织趋化因子SDF-1及其受体CXCR4,NF-κB p65,细胞周期蛋白D₁（Cyclin D₁）,癌基因c-Myc蛋白及mRNA表达水平。结果 与模型组比较,5-Fu与黄芪-莪术治疗均能降低原位瘤体积（P<0.05,P<0.01）,5-Fu组抑瘤率最高（61.38±2.34）%,黄芪-莪术中剂量组抑瘤率（43.43±3.71）%。与模型组比较,各药物组肿瘤与结肠组织的病理学改变转轻。与模型组比较,黄芪-莪术显著下调了肿瘤小鼠结肠组织SDF-1,CXCR4,p-NF-κB p65蛋白表达水平（P<0.01）,对肿瘤组织SDF-1,CXCR4,NF-κB p65,Cyclin D₁,c-Myc的蛋白及mRNA表达明显下调（P<0.05,P<0.01）。结论 黄芪-莪术能够抑制结肠癌原位移植瘤的生长,其干预机制可能与调节SDF-1/CXCR4/NF-κB信号通路中相关蛋白及其mRNA表达有关。     

不同人群对高等中医药院校结合师承教育模式的问卷调查分析

对江苏省十几家中医医院管理人员、临床医师、就诊患者就中医教育方式开展回顾式问卷调查.以临床中医师为对象,从医疗技术、科研能力角度反映中医药教育中院校教育与师承教育结合的人才状况.结果显示经过院校教育与师承教育相结合的复合武教育后的中医医师更能适应社会需求.理论知识、技能、经验、综合素质是中医医师成才的主要因素.     

关于水蛭的毒性与用量

水蛭为破血逐瘀之品,临床疗效确切,近年来应用广泛。本品的毒性和用量历代颇多异议,可谓仁者见仁,智者见智。《本草经百种录》中云“水蛭最喜食人血,而性又迟缓善入,迟缓则生血不伤;善入则坚积易破,借其力以攻积久之滞,自有利而无害也。”《神农本草经》中也未记载有毒,张仲景在《伤寒论》抵当汤中水蛭用量亦达30枚。近代张锡纯善用此药,认为“凡破血药,多伤气分,惟水蛙味咸入血分,于气分丝毫无损”、“破瘀而不伤新血”。现代临床应用,其实际用量也大大超出中国     

三棱颗粒的质量标准研究

目的:建立控制三棱颗粒(黄芪,三棱,莪术等)的质量标准。方法:采用薄层色谱法对三棱颗粒中黄芪、三棱、莪术、芫花进行定性鉴别;采用高效液相色谱-蒸发光散射检测器法对三棱颗粒中黄芪甲苷进行定量分析。色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(79∶21),流速0.8 mL/m in,ELSD参数中漂移管温度为90℃,气体流速为2.2 L/m in。结果:薄层斑点清晰,阴性对照无干扰;黄芪甲苷对照品在1.018μg~10.18μg范围内,进样量与峰面积呈良好线性关系,平均加样回收率为98.26%,RSD=1.33%(n=6)。结论:方法简便可行,结果准确可靠,可作为本产品的质量控制方法。     

从肿瘤的治疗看中西医结合之路

中西医结合,究竟如何结合?争论了几十年,至今尚无定论。个人认为:凡是两个事物的结合,必是取两者之长进行结合,才能促进事物更好的发展。中医的长处在于整体,而西医的长处在于细节。在中西医结合治疗肿瘤的过程中,我们就看到了两者优势互补所发挥的积极作用。本文从中西医结合治疗肿瘤的这个角度,再次探讨两者的结合之路。     

益气活血类中药在冠心病治疗中的运用

冠心病是严重威胁人类生命健康的心血管系统的常见病冠心病主要表现为心绞痛、心梗等,是冠状动脉粥样硬化引起血管管腔的堵塞,导致心肌缺血、缺氧所引起的。冠心病属于中医"胸痹"的范畴,根据中医气血理论,认为气虚血瘀、本虚标实是     

咳喘速平颗粒剂对慢支模型大鼠的作用

目的:观察咳喘速平颗粒剂对慢支模型大鼠病理及血流变的影响.方法:大鼠气管内注入LPS造模,观察模型大鼠气管、支气管、肺的病理改变,血液黏度测试仪等测定全血黏度、血沉、压积等指标.结果:咳喘速平颗粒剂能不同程度改善模型大鼠气管、支气管、肺的病理改变,降低全血黏度、血沉和压积.结论:咳喘速平颗粒剂可有效改善慢支时的病理改变而用于慢支的治疗.