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41.
目的建立并验证重症监护病房(ICU)患者导尿管相关尿路感染(CAUTI)风险评分系统,为ICU降低CAUTI的发生率提供依据。方法对常州市第一人民医院ICU在2017年1月-2018年12月期间1026例留置导尿管患者进行CAUTI目标性监测,利用1∶1简单化随机方法分为模型组和验证组,各513例。根据模型组数据筛选出CAUTI影响因素,建立风险评分系统应用于验证组,计算验证组中每例患者的风险评分。采用模型组和验证组数据建立受试者工作特征曲线图(ROC),根据ROC曲线下面积判断该风险评分系统建立的有效性。结果本研究期间患者发生CAUTI 44例,千日感染率为3.99‰。ICU住院时间、插管日数、未正确固定尿管、未规范执行手卫生是模型组导尿管插管患者CAUTI发生的影响因素(P<0.05)。利用此结果建立CAUTI风险评分系统,发现验证组中的高、中、低风险得分患者CAUTI发生率的差异有统计学意义,得分越高者患CAUTI的风险更高。最终利用该评分系统对模型组及验证组患者绘制ROC曲线,发现二者ROC曲线下面积均接近1,且差异无统计学意义,再次说明该评分系统具有较好的预测效果。结论建立CAUTI风险评分系统,采取针对性的早期干预可降低CAUTI的发生率,为患者提供最优经验治疗。 相似文献
42.
王亚昌 《内蒙古医科大学学报》2020,(5)
目的 分析风险预警护理干预对急诊重症监护室(ICU)患者失禁性皮炎(IAD)发生率的影响。方法 选取我院2018年1月至2019年12月急诊ICU患者80例,其中40例行常规护理为对照组,另40例在常规护理基础上结合风险预警护理干预为研究组,比较2组IAD发生率、IAD症状严重程度(IADS)、发生时间、护理时间、大便管理情况优良率、肛周皮肤损伤程度。结果 研究组IAD发生率12.50%(5/40)低于对照组32.50%(13/40)(P<0.05);研究组IADS评分低于对照组,IAD发生后护理时间短于对照组(P<0.05);研究组大便管理情况优良率97.50%(39/40)高于对照组77.50%(31/40)(P<0.05);研究组肛周皮肤损伤程度低于对照组(P<0.05)。结论 风险预警护理应用于ICU患者,可有效降低IAD发生率,缓解IAD症状,缩短IAD发生后护理时间,增强大便控制管理,降低肛周皮肤损伤。 相似文献
43.
目的:探讨2型糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的危险因素。方法:选取182例2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者是否合并甲状腺功能减退症分为A组(2型糖尿病合并甲状腺功能减退症)36例和B组146例(单纯2型糖尿病)。采用查阅病历资料和问卷调查方式收集两组患者的临床资料,分析影响2型糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的危险因素。结果:两组年龄、糖尿病病程、体质量指数、吸烟史、糖尿病肾病、使用胰岛素、二甲双胍、糖化血红蛋白因素比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:年龄、糖尿病病程、吸烟、糖尿病肾病、糖化血红蛋白为影响2型糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的危险因素;使用胰岛素、二甲双胍是影响2型糖尿病患者发生甲状腺功能减退症的保护因素。结论:影响2型糖尿病患者甲状腺功能减退症发生的危险因素较多,临床应针对性进行干预,对降低2型糖尿病患者并发甲状腺功能减退症有重要的临床参考价值。 相似文献
44.
无 《中国医学计算机成像杂志》2020,(2):200-200
MedkRxiv发布美国弗吉尼亚大学等机构的研究,其结果否定了羟氯喹治疗新冠肺炎的效果,“没有益处,反而会使死亡风险”。据称,该研究对2020年3月9日-4月11日368例新冠肺炎住院患者(均为男性,中位年龄65岁以上,多为黑人)的数据进行回顾性分析。数据皆来自美国退伍军人健康管理局医疗中心,该中心是美国最大的综合医疗系统。结果显示,在标准护理条件下,接受羟氯唯治疗的患者组中,死亡人数最多,病死率达27.8%。羟氯喹联合阿奇霉素组,病死率达22.1%。在未服用羟氯唯的患者中,病死率为1.4%. 相似文献
45.
高关心 《中国卫生质量管理》2020,(6):021-23
阐述医疗器械使用安全与警报管理的意义和内涵,分析医疗器械使用安全与警报的风险点,探讨建立医疗器械使用安全与警报风险防范体系的方案,列举了医疗器械使用安全与警报管理的实践案例。 相似文献
47.
目的 明确与恶性胰腺囊性肿瘤(PCN)相关的术前危险因素,建立准确的预测模型,并予以验证。方法 纳入2013年1月至2020年5月复旦大学附属华东医院经术后病理检查证实的114例PCN病例,分为模型组(n=80)和验证组(n=34)。回顾性分析模型组术前的临床资料并探索与恶性PCN相关的影响因素,建立PCN恶性风险预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线和校正曲线评价模型,最后基于验证组数据对模型进行临床验证。结果 单因素回归分析提示临床症状、CA19-9水平升高、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞单核细胞比值(LMR)、肿瘤最大直径、胰管扩张和实性成分与恶性PCN显著相关,进一步行多因素回归分析确定了NLR≥2.146、CA19-9水平升高、胰管扩张是恶性PCN的独立预测因素。基于多因素回归分析结果建立恶性PCN预测模型,绘制模型的ROC曲线,计算AUC为0.921(95%CI 0.863~0.979),Youden指数最大时取得最佳临界预测值为0.203,此时相对应的特异度为83.3%,敏感度为92.9%,准确率为85%。同时校正曲线显示模型具有较好的拟合度,最后代入验证组数据显示模型预测准确率为82.4%,特异度81.2%,敏感度100%。结论 CA19-9水平升高、NLR升高以及胰管扩张是恶性PCN的高危因素,基于此建立的恶性胰腺囊性肿瘤的预测模型具有较好的准确率,可为今后的临床诊疗提供辅助参考。 相似文献
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