浅论住院患者“先诊疗后结算”制度的风险控制

本研究从＂先诊疗后结算＂的试点运行现状入手,在分析了推行该模式的意义在于倡导公平公益、改善患者就医体验并有助于医疗机构规范管理、提升医疗透明度的基础上,尝试从风险控制的角度提出相关措施,认为严格准入制度和就诊标准、优化患者支付方式、建立患者付费预警机制、强化与社区卫生服务和双向转诊体系的衔接、完善社会救助补偿政策等措施,在逐步扩大试点范围的基础上,推进＂先诊疗后结算＂政策的健康有序开展和运行。     

军队医院适应社会医疗保险改革

军队医院参与社会医疗保险改革是医院发展难得的机遇。我们彻底转变观念，强化医保意见；合理控制医疗费用的增长；挖内涵，抓质量，降成本，保障为军服务。     

浅谈职能部门对医院信息系统的利用

随着医院信息系统(HIS)和医保费用结算信息系统(MIIS)的逐步完善，医院信息化建设跃上了一个新的台阶。医院管理所需要的数据信息的获取途径发生了根本的改变，信息的质量空前提高。医院职能部门如何利用好业务部门在业务活动中产生的大量数据，对其进行加工处理成为有用的信息资源，并通过先进的     

大型综合性医院如何适应医疗保险制度改革

实行和完善医疗保险制度是当前我国卫生事业改革的重点.大型综合性医院如何适应医疗保险制度改革,作者的体会是树立质量意识和服务意识是适应医保制度改革的前提;调整医院医疗业务结构、重建医疗服务体系是适应医疗保险改革的基础;改善和加强医疗保险病人的医疗服务和医疗费用监控是适应医疗保险制度改革的关键;挖内涵、抓质量、降成本是执行好医保制度的核心.     

"非典"给预防医学教学带来的几点思考

几月前爆发的“非典”疫情 ,充分暴露了目前我国疾病防疫体系存在的诸多问题 ,建立一套完整的对突发和不明原因的疫情监测网络系统刻不容缓。预防是最有效、最经济的疾病控制方法 ,如果监测系统能够早期识别并发出预警 ,就能对疫情进行早期控制。目前全国各医学院校预防医学的萎缩 ,使得人才的产生大大滞后。重新认识预防医学在医学教育中的影响和作用 ,按新的培养目标进行预防医学教学 ,加快培养社会所需的预防医学人才是值得我们认真思考和探讨的问题。1　加强预防医学教学的意义　　强化预防医学是 2 1世纪医学发展的趋势之一。WHO已将…     

双侧岩下窦静脉采血诊断ACTH依赖性库欣综合征的价值

目的 评估双侧岩下窦静脉采血(BIPSS)测定ACTH、垂体MRI动态增强和大剂量地塞米松抑制试验在ACTH依赖性库欣综合征鉴别诊断中的价值.方法 纳入BIPSS并经病理明确诊断的ACTH 依赖性库欣综合征患者87例,行BIPSS、大剂量地塞米松抑制试验和垂体影像学评估.结果 78例病理明确诊断为垂体ACTH瘤,9例为胸腺类癌所致异位ACTH综合征.大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI动态增强和BIPSS诊断敏感性分别为82.1％、79.5％和92.3％,特异性分别为100％、44.4％和100％,诊断准确率分别为83.9％、77.0％和93.1％.库欣病患者BIPSS分侧定位符合率为83.9％,而垂体MRI分侧定位符合率为64.5％.结论 ACTH依赖性库欣综合征中,BIPSS比大剂量地塞米松抑制试验、垂体MRI 动态增强诊断符合率更高.与垂体MRI检查相比,BIPSS分侧定位更为可信.     

DRGs与双向转诊结合的实践探索

本文分别从DRGs和双向转诊入手,通过文献研究,分析DRGs对于双向转诊的实践意义和难点.DRGs的相关理念、方法和标准可作为构建双向转诊相关制度和指标提供参考,通过指标的制定提升患者诊疗效果的同时,还可通过双向转诊的科学开展节约医疗费用和医保资金.其难点在于实际转诊的适应症,相关补偿措施,完善基层医疗机构的接诊能力,以及患者治疗的连续性.     

我国医师多点执业制度的挑战与对策分析

分析了医师多点执业的利弊,其对于分流患者,拓宽就医渠道,完善现有医疗网络大有裨益,但也面临医疗质量控制和职业安全等诸多挑战,借鉴国外的相关经验,提出对策分析和制度展望,以期给决策者提供参考。     

应用病例分型原理构建双向转诊指标框架体系的探讨

目的:探讨应用病例分型原理构建规范合理、具备可操作性的新型双向转诊指标体系。方法:尝试在病例分型原理的基础上,通过文献检索等方法,筛选特征指标,初步构建双向转诊指标体系的框架。结论:双向转诊是新医改的关键节点之一,在基本医疗标准化建设的基础上,客观上需要制订一套规范的双向转诊实施和评估体系,以期有效推动新医改的战略规划。