胰岛素样生长因子Ⅱ表达异常与胸膜孤立性纤维瘤致低血糖

本研究采用免疫放射分析(IRMA)、RT-PCR和Northern印迹技术,在1例少见的非胰岛细胞肿瘤性低血糖(NICTH)患者肿瘤组织检测到高表达的胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)蛋白,其mRNA表达水平也异常增高,并呈现出基因转录本多样性,这提示IGF-Ⅱ的自分泌产物在肿瘤源性低血糖的病理过程中起着重要作用。     

介绍一种评价血糖仪准确性的方法

介绍一种评价血糖仪准确性的方法王卫庆宁光罗邦尧许曼音陈家伦血糖监测仪测毛细血管全血糖（ＣＢＧ）的应用日趋广泛，如何评价其准确性已成为临床迫切需要解决的问题。我们将介绍一种误差表格分析（ｅｒｒｏｒｇｒｉｄａｎａｌｙ－ｓｉｓ，ＥＧＡ）法，并用此法评价目前...     

从最新流行病学数据谈糖尿病前期干预的重要性

最新流行病学数据显示，我国糖尿病及糖尿病前期患病率正处于快速增长期，其中糖尿病前期患病率更高。在糖耐量受损（IGT）阶段进行有效干预是控制糖尿病及相关并发症的关键。目前，生活方式干预是治疗IGT的首选方法，在生活方式干预没有达到预期目标时，应考虑采取药物干预。多项大型临床研究证实了阿卡波糖干预IGT的疗效、安全性及治疗性价比，同时阿卡波糖是唯一被批准用于IGT的口服降糖药，可作为IGT干预的有效选择。     

中国糖尿病持续攀升新解:中年肥胖相关胰岛素抵抗成为主要威胁

为有效防治中国糖尿病,亟待找到近年来糖尿病持续攀升的根本原因。2型糖尿病的主要病理特征是胰岛素抵抗和β细胞功能障碍。既往研究表明,以中国人和日本人为代表的东亚人2型糖尿病的发病机制主要为β细胞功能障碍,而美国人2型糖尿病的发病机制主要是胰岛素抵抗,且肥胖是这两类人群糖尿病病因差异的主要原因。中国糖尿病近40年急剧增加,β细胞功能障碍显然已不足以成为解释该流行趋势的主要原因。过去40年间,中国见证了从高体力活动/低热量低脂饮食向久坐生活方式/高能量高脂饮食的转变,与此同时,肥胖与2型糖尿病患病率呈平行上升趋势。肥胖是否影响中国糖尿病,是关系到解释中国糖尿病流行特点,探究中国糖尿病病因特征,以及制定行之有效的糖尿病防控策略的关键问题。Lancet Diabetes&Endocrinology近期发表的一项中国心脏代谢疾病和癌症队列研究(China Cardiometabolic Disease and Cancer Cohort Study,4C),分析了胰岛素抵抗、β细胞功能障碍及二者的交互作用对2型糖尿病发生风险的作用,并揭示了肥胖对糖尿病病因的影响。     

糖尿病周围神经病变定量感觉检查及神经传导速度检查的相关性和临床选择比较

目的分析定量感觉检查（QST）及神经传导速度（NCV）检查在诊断糖尿病周围神经病变（DPN）中的相关性及差异,探讨临床应用选择。方法根据有或无DPN症状将434名2型糖尿病（T2DM）患者分为有症状组和无症状组,每个患者进行双侧正中、尺、胫神经运动支的NCV及正中、腓肠神经感觉支的NCV和冷感觉、热感觉及振动觉的测定,分析比较QST与NCV检查的相关性及不同情况下两种检查的一致性。结果QST与NCV检查结果有显著相关性（P均〈0.001）;温度觉的异常率均显著大于NCV及振动觉（P均〈0.05）;在NCV检查正常的患者中,冷、热感觉的异常率分别为45.6%和36.8%,在QST正常的患者中,正中、尺、胫神经运动支及正中、腓肠神经感觉支的NCV的异常率分别为21.8%、20.9%、29.1%、24.5%和30.9%。结论在DPN诊断中,QST与NCV检查显著相关,但不能完全相互替代,全面了解DPN病情还需要结合临床。     

糖尿病神经病变病人末梢感觉定量检查方法的探讨与临床应用

目的 探讨糖尿病(DM)病人末梢感觉定量检测方法(QST)及其在临床应用的价值。方法 采用计算机辅助感觉定量检查仪，检测120名正常人与92例DM病人四肢末梢的冷、热感觉，冷、热痛觉和振动觉等5项。结果 检测结果，临床常规检查有糖尿病神经病变(DPN)病人的检测数值100％异常，常规检查无神经病变的，与同时采用四肢末梢5项检测的数值比较，差异无显著意义(X^2-0．922，P=0．631)；DM病人QST检测结果与正常人数值比较，温度觉与振动觉明显减退；QST检查发现的DM末梢感觉异常人数比临床常规检查发现的明显增多(X^2=10．985，P=0．001)，这两种检查的异常人数又都与DM病程相关。结论 DM病人QST可选择足部作常规检查；计算机辅助感觉定量检测是早期发现DPN的良好指标。     

一例Rabson-Mendenhall综合征

Rabson-Mendenhall综合征是一种罕见的遗传性胰岛素抵抗综合征,主要以严重的胰岛素抵抗为特征,伴有多毛、黑棘皮、牙发育舁常、松果体增生、指甲肥厚、生殖器肥大、腹部膨隆等[1].     

高效液相色谱电化学法测定血间甲肾上腺素类物质方法的建立及临床应用

嗜铬细胞瘤是以儿茶酚胺大量分泌为特征的肿瘤。研究发现 ,与儿茶酚胺等测定指标相比较 ,间甲肾上腺素类物质 (MNs)具有更高的敏感性和特异性。本研究用高效液相色谱电化学分析法建立了血MNs的测定方法 ,并对 40名健康人及 2 6名经病理证实的嗜铬细胞瘤患者进行了血MNs的测定 ,MNs水平在嗜铬细胞瘤患者中与临床、病理符合率为 10 0 %。     

一例Rabson-Mendenhall综合征

Rabson-Mendenhall综合征是一种罕见的遗传性胰岛素抵抗综合征,主要以严重的胰岛素抵抗为特征,伴有多毛、黑棘皮、牙发育舁常、松果体增生、指甲肥厚、生殖器肥大、腹部膨隆等[1].     

散发性嗜铬细胞瘤基础研究进展

嗜铬细胞瘤可分为遗传性和散发性两大类.基因突变在嗜铬细胞瘤的发生中起重要作用.对散发性嗜铬细胞瘤患者进行基因筛查,可以早期发现遗传性疾病,早期治疗.本文阐述了目前对散发性嗜铬细胞瘤基因筛查的临床进展及其意义.