基于中医传承辅助平台研究儿童腹泻的推拿选穴规律

[目的]基于中医传承辅助平台(V2.0)软件,探讨辨病推拿治疗儿童腹泻病的选穴规律。[方法]收集中国知网数据库、万方数据库、重庆维普数据库1979—2019年文献中关于儿童腹泻病的辨病推拿处方,应用中医传承辅助平台(V2.0)软件,采用该软件的规则分析、改进互信息法等数据挖掘方法,分析40年来小儿腹泻病的辨病推拿处方选穴规律。[结果]儿童腹泻病的辨病推拿处方395个,涉及穴位83个,常用穴位21个,核心穴位组合46个,高频穴位中小儿推拿特定穴占66.67%,最核心组合为脾经、七节骨、大肠经、腹、龟尾、脊柱穴。[结论]辨病推拿治疗儿童腹泻病以健脾化湿、调理大肠气机功效的穴位为主,核心穴位为脾经与大肠经,推荐处方为脾经、七节骨、大肠经、腹、龟尾、脊柱穴。     

64例新生儿腹泻临床分析

目的:探讨新生儿腹泻的病因及治疗方法,总结有效的防病、治疗措施。方法:选取我科于2014年11月到2016年9月诊治的64例新生儿腹泻患儿,进行回顾分析其临床资料,总结腹泻发病原因和诊治方法。结果:64例腹泻新生儿中,喂养不当21例,药物16例,症状性腹泻10例,过敏9例,肠道感染6例,新生儿败血症2例;所有均采取综合治疗方法,去除病因,合理喂养,同时加用活菌制剂、蒙脱石散治疗,18例中重度脱水新生儿,采取静脉补液,纠正水、电解质紊乱,均痊愈。结论:新生儿腹泻主要原因是喂养不当及不正确的药物应用,应对这几方面足重视,预防腹泻再发生;同时对中重度脱水者应积极采取静脉补液,迅速恢复患儿内环境平衡,减轻患儿痛苦,保证良好治疗效果。     

关于举办“妈咪爱与易坦静临床应用有奖病例征集”的通知

<正>妈咪爱(枯草杆菌二联活菌颗粒)上市至今已有20年,用于治疗儿童腹泻、便秘、消化不良、新生儿黄疸等疾病;易坦静(氨溴特罗口服溶液)作为儿童祛痰止咳药于2004年6月上市,现二者均已成为各应用领域的知名品牌。为进一步总结妈咪爱及易坦静的临床应用经验,评估其临床疗效、应用范围及安全性,加强学术交流合作,促进合理用药,北京韩美药品有限公司现联合《中国实用儿科杂志》编委会举办"妈咪爱与易坦静临床应用有奖病例征集活动"。现将有关事项通知如下,欢迎广大儿科医生积极参与。     

蒙脱石散灌肠治疗小儿腹泻的观察与护理

目的：探讨与分析思密达保留灌肠治疗小儿腹泻的临床效果及其护理方案。方法：选取2012年4月~2014年4月于我院接受治疗的80例腹泻患儿作为研究对象，按照随机数字法将其分为对照组与观察组各40例，对对照组患儿给予常规治疗方案，内容包括抗病毒治疗、保护胃肠道黏膜处理等，对观察组则在对照组基础上加用蒙脱石散保留灌肠治疗，并实施对应的护理干预，对比观察2组患儿的临床治疗效果。结果：观察组显效32例，有效7例，治疗总有效率高达97.5%，明显优于对照组的80.0%，组间对比差异显著，P＜0.05。结论：在小儿腹泻的治疗中应用蒙脱石散灌肠方案效果甚优，且治疗时间短，药效作用强，值得推广。     

基于16S rRNA测序研究葛根芩连汤对菌群失调性腹泻大鼠肠道菌群结构的影响

目的 采用16S rRNA技术研究葛根芩连汤对菌群失调性腹泻大鼠肠道菌群结构的影响。方法 将60只健康SD大鼠随机分为6组，分别为正常组、模型组、葛根芩连汤高、中、低剂量组，丽珠肠乐组，每组10只。除正常组外，每日按头孢拉定178.6 mg·kg^-1，硫酸庆大霉素31.25 mg·kg^-1混合抗生素进行灌胃造模，造模成功后，葛根芩连汤高、中、低剂量组灌胃葛根芩连汤（7.02，3.51，1.755 g·kg^-1），丽珠肠乐组按0.125 g·kg^-1灌胃，正常组与模型组给予无菌蒸馏水灌胃，体积分数均为10 mL·kg^-1，连续给药7 d，将大鼠麻醉后取大鼠结肠内容物，提取粪便DNA后进行16S rRNA高通量测序并分析其结果。结果 葛根芩连汤明显调节菌群失调性腹泻模型大鼠的物种数量及Alpha与Beta多样性，提高菌群生物丰富度指数与多样性指数，正向调节菌群失调性腹泻模型大鼠的3种差异菌门（厚壁菌门、变形菌门、拟杆菌门）与14种差异菌属（拟杆菌属、狄氏副拟杆菌属、布劳特氏菌属等）。结论 葛根芩连汤对菌群失调性腹泻模型大鼠肠道菌群有调节作用，揭示了肠道菌群与菌群失调性腹泻之间的生理病理机制。     

关于中医治疗小儿糖尿病腹泻方法的探讨

选2019年1月~2020年1月期间40例小儿糖尿病腹泻患者,按照治疗模式随机平分对照组选择注射胰岛素、服用妈咪爱的方式给予治疗,实验组则选择中医诊治方案,结果实验组的临床总有效率是(90.00%)高于对照组(60.00%),(P<0.05)。结论对于小儿糖尿病腹泻患者说,中医诊治方案能够最大化地满足以上要求。     

疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

目的研究疏肝健脾运湿汤治疗腹泻型肠易激综合征的效果。方法选取我院2017年6月至2018年6月期间收治的90例腹泻型肠易激综合征患者,按照抽签法,将所有患者均分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用蒙脱石散治疗,实验组在其基础上,加行疏肝健脾运湿汤,对比两种方法的临床价值。结果对比后显示,实验组治疗总有效率为93.33%,参照组治疗总有效率为77.78%,组间检验,χ2值4.4056,P值为4.4056,具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后腹痛积分为(0.86±0.02),腹泻积分为(1.03±0.01),好于参照组的(1.58±0.96)与(1.86±0.37),检验后,t值分别为5.0300、15.0426,P值均为0.0000,统计学含有意义(P<0.05)。结论疏肝健脾运湿汤可有效缓解腹泻型肠易激综合征的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用。     

1例产后哺乳期腹泻患者分离单增李斯特菌的生物学特征分析

目的 分析1例单增李斯特菌所致产后哺乳期腹泻患者的临床特征、病原学、菌株的毒力基因携带及分子特征。方法 搜集病例的临床相关信息;采用选择性增菌和显色培养基分离单增李斯特菌,用VITEK- 2 COMPACT30 全自动细菌分析仪鉴定分离菌株,采用单增李斯特菌诊断血清对分离株进行血清分型,使用脉冲场凝胶电泳技术及多位点序列分型技术进行分子分型,应用PCR检测毒力基因,并用E-test方法检测分离菌株对5种抗生素的药物敏感性。结果 产后哺乳期患者食用甜瓜和冰箱冷藏的酸奶后引起不能自限的腹泻,检测结果证实病原为4b血清型、ST145序列型单增李斯特菌。分离菌株携带毒力基因plcB、act、hly、iap、prfA、inlA,对青霉素、氨苄西林、美罗培南、红霉素和复方磺胺均敏感。结论 单增李斯特菌引起的腹泻患者容易漏诊,加强孕妇等高危人群腹泻患者粪便标本中单增李斯特菌的检测,对于单增李斯特菌病病人的及时治疗,预防不良预后具有重要的公共卫生意义,尤其对这一特殊型别单增李斯特菌在我国引起的病例感染应引起重视,其可能的感染来源和致病风险值得进一步的研究。