翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的观察翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效。方法采用翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术方法治疗翼状胬肉【】50例(52只眼)观察术后角膜情况进行术前术后对比,并随访半年。结果 50例(52只眼)手术中、术后无严重并发症,随访半年,只有1例复发。结论翼状胬肉联合自体角膜缘干细胞移植术,疗效满意,大大降低术后复发率。     

翼状胬肉的治疗进展

翼状胬肉是在睑裂部出现肥厚的球结膜及结膜下组织向角膜表面生长并与结膜相连,呈三角形侵入的纤维血管样组织,属于慢性炎症病变,可引起眼部红、痛不适,严重者导致视力下降、妨碍眼球运动等问题[1]。翼状胬肉病因不明,发病机理较多。早期胬肉较小且静止,一般不需治疗,但尽可能减少风沙、阳光等刺激。晚期治疗主要依靠手术切除,但单纯切除复发率较高,且复发后的胬肉增生更迅速,较术前更大,复发性翼状胬肉较单纯性翼状胬肉肥厚,     

两种手术治疗翼状胬肉术后泪膜稳定性观察

目的：评价两种不同手术方法治疗翼状胬肉对泪膜稳定性的影响。方法选取翼状胬肉患者60例60眼随机分为A、B两组,各30例30眼,A组行翼状胬肉切除联合羊膜移植术,B组行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术,比较两组间术前、术后泪液分泌试验（Schirmerl试验）、泪膜破裂时间（BUT）、泪液羊齿状物试验（TFT）,评估手术对泪膜稳定性的影响。结果 Schirmerl试验：A组和B组术后与术前相比差异均无显著性(P>0.05),A组与B组比较差异无显著性(P>0.05)。BUT：A组和B组术后与术前相比差异均有显著性(P<0.05),术前1d、术后2周、术后4周数值A组与B组比较差异无显著性(P>0.05);术后12周B组BUT较A组改善明显,差异有显著性(P<0.05)。 TFT：A组和B组术后与术前相比差异均有显著性(P<0.05),A组与B组比较差异无显著性(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术与翼状胬肉切除联合羊膜移植术,两种手术方式术后泪膜稳定性较术前均有改善;两者相互比较,术后早期泪膜稳定性改善无明显差异,但3个月后前者对泪膜改善更佳。     

翼状胬肉切除联合角结膜缘干细胞移植术的临床疗效观察

翼状胬肉是眼科临床上的常见病、多发病,其不仅影响眼部美观,而且会引起角膜散光、遮盖视轴区而致视力下降或影响视力[1]。目前,显微镜下翼状胬肉切除联合角结膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉的主要术式[2]。近年来,我院对100例(120只眼)翼状胬肉患者在手术显微镜下实施翼状胬肉切除联合角结膜缘干细胞移植术并取得了较满意的效果,本文就手术操作及体会报告如下。1资料与方法     

翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的护理

总结61例(83眼)翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术的护理体会。61例翼状胬肉患者均行胬肉切除伴角膜缘干细胞移植术,对其实施全程护理。患者手术安全,满意度上升,无护理并发症发生。     

翼状胬肉组织CyclinD1、MMP-3和colⅢ的表达及其临床意义

目的探讨翼状胬肉组织细胞周期蛋白(Cyclin)D1、基质金属蛋白酶(MMP)-3和Ⅲ型胶原(colⅢ)的表达及其临床意义。方法收集该院眼科原发性翼状胬肉46例(进行期30例,静止期16例),术中采集翼状胬肉组织标本作为病例组;视网膜脱离和斜视术中采集正常结膜组织39例作为对照组,苏木素-伊红(HE)染色观察翼状胬肉组织和正常结膜组织病理特征,免疫组化检测组织Cyclin D1、MMP-3和colⅢ表达。结果 HE染色显示,翼状胬肉头部组织可见明显的增生性血管形成改变,体部组织可见明显变性样改变,浅层基质见粗糙颗粒样嗜酸性物质,深层基质见胶原组织弹力样变粗糙纤维组织。正常结膜组织层次清晰,由排列工整的鳞状上皮细胞组成,基质由疏松结缔组织组成,胶原纤维平行排列,少量中性粒细胞和毛细血管形成。免疫组化检测结果显示,病例组Cyclin D1、MMP-3和colⅢ染色结果评分均明显高于对照组(P0.05),Cyclin D1、MMP-3和colⅢ阳性表达率亦明显高于对照组(P0.05),其中翼状胬肉进行期Cyclin D1、MMP-3和colⅢ阳性表达率明显高于翼状胬肉静止期(P0.05),经Pearson相关性分析,Cyclin D1与MMP-3、colⅢ表达呈明显的正相关(r=0.623,0.712,P0.05),MMP-3与colⅢ呈明显正相关(r=0.706,P0.05)。结论通过显著上调Cyclin D1、MMP-3和colⅢ阳性表达以促进翼状胬肉疾病的发生和发展,三者对翼状胬肉的诊断具有重要的意义。     

祛风活血丸治疗翼状胬肉术后108例疗效观察

目的:观察祛风活血丸治疗翼状胬肉单纯切除术后的临床疗效。方法:将214例(227眼)翼状胬肉患者随机分为治疗组108例(115眼)和对照组106例(112眼),对照组手术后予常规术后处理,治疗组对照组基础上予祛风活血丸治疗。结果:治疗组术后角膜刺激症状低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);术后复发率治疗组为1.7%,对照组为5.4%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:祛风活血丸治疗翼状胬肉单纯切除术后,既能减少炎症反应,又能减少复发,提高了临床疗效。     

基质细胞衍生因子-1在活动期翼状胬肉中的表达情况

目的：探讨基质细胞衍生因子-1（SDF-1）和血管内皮生长因子（VEGF）在活动期翼状胬肉中的表达情况。方法采用免疫组化SP法检测52例翼状胬肉组织（包含26例活动期、26例静止期）和20例正常结膜组织中SDF-1及VEGF的表达量,使用IPP图像分析软件定量测定SDF-1、VEGF的光密度值。结果 SDF-1和VEGF在翼状胬肉组织的上皮全层细胞和血管内皮细胞有阳性表达。活动期翼状胬肉组织中SDF-1和VEGF的表达量均高于静止期的胬肉组织。VEGF和SDF-1在翼状胬肉中的表达呈显著相关性（r=0.54,P＜0.05）。结论 SDF-1和VEGF协同参与翼状胬肉的发生和发展,活动期翼状胬肉具有更高的血管增生性。     

翼状胬肉术后角膜散光的改变

<正>翼状胬肉是眼科常见病和多发病,一般认为是受外界刺激而引起的局部球结膜纤维血管组织的一种慢性炎症性病变,呈三角形,可侵犯角膜,单眼或双眼受累,因其形状酷似昆虫的翅膀故名为翼状胬肉,是最为古老的眼病。它不仅出现眼刺激征及外观缺陷,还可以不同程度地影响视力,是一种常见的眼