翼状胬肉切除联合丝裂霉素应用后眼表情况变化的临床研究

目的探讨翼状胬肉切除联合丝裂霉素治疗翼状胬肉后眼表变化的临床效果。方法回顾性分析300例(300只眼)翼状胬肉患者临床资料,将300例患者根据治疗方法的不同分为实验组和对照组(各150眼),对照组采用单纯翼状胬肉切除术治疗;实验组采用翼状胬肉切除联合丝裂霉素治疗。结果单纯进行手术切除的术后复发率16.7%;采用翼状胬肉切除联合丝裂霉素治疗复发率为4.7%,两组复发率差异具有统计学意义(P0.01)。术后2组泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIt)较术前差异比较无明显统计学意义(P0.05)。出现少量干眼症并发症患者,两组差异无统计学意义(P0.05)。结论翼状胬肉切除联合丝裂霉素治疗对泪膜稳定性以及基础泪液的分泌情况影响不大,治愈率高,是一种治疗翼状胬肉的有效方法。     

糖尿病对翼状胬肉患者泪膜功能的影响

目的研究手术前后糖尿病对翼状胬肉患者泪膜功能的影响。方法选取2008年10月至2010年12月治疗的单侧翼状胬肉90例患者,其中单纯翼状胬肉患者30例30只眼（治疗组A）,翼状胬肉合并I型糖尿病患者30例30只眼（治疗组B）,翼状胬肉合并Ⅱ型糖尿病患者30例30只眼30只眼（治疗组C）;另选取90例非翼状胬肉者作为对照,其中正常人30例30只眼（对照组A）,单纯Ⅰ型糖尿病患者30例30只眼（对照组B）,单纯Ⅱ型糖尿病患者30例30只眼（对照组C）。观察各组术前间泪膜功能差异,观察治疗组B和治疗组C术后与术前泪膜功能的差异。结果术前各组泪液分泌（Schirmer-I）试验结果比较差异无统计学意义（P〉0.05）;除对照组A外,各组泪膜破裂时间（BUT）均为异常;角膜染色评分（CFS）治疗组B[（9.08±0.48）分]与对照组B[（3.43±0.51）分]比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组C[（10.31±0.94）分]与对照组C[（7.91±0.51）分]比较差异有统计学意义（P〈0.05）。泪液羊齿状物试验（MFT）治疗组B与对照组B比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术前泪液清除率（TCR）检查除对照组A外均为异常。术后3个月治疗组B和治疗组C术后与术前比较,Schirmer-I差异无统计学意义（P〉0.05）。BUT、CFS及MFT结果与术前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;TCR结果正常。结论翼状胬肉合并糖尿病加重患者泪膜功能损伤,行胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术泪膜功能得到修复。     

翼状胬肉切除联合改良角膜缘干细胞移植术的临床评价

目的 评价翼状胬肉切除联合改良及常规角膜缘干细胞移植术的临床效果.方法 采用两种不同术式切除翼状胬肉,评价手术时间、术前及术后不同时间段患眼泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌实验(SIt)以及患者的眼部不适症状.结果 改良组平均手术时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后2周BUT改良组较常规组长,差异有统计学意义(P＜0.05);SIt改良组短于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1周、2周改良组不适症状均轻于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 翼状胬肉切除联合改良角膜缘干细胞移植术手术时间更短,术后不适症状更轻,泪膜功能恢复更快,是一种值得提倡和推广的手术方式.     

人工泪液联合临时性泪道栓对翼状胬肉术后预防干眼症的疗效观察

目的:比较0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼、临时性泪道栓子(3个月)植入或其两者联合预防翼状胬肉术后干眼症的临床疗效。方法:选取翼状胬肉患者行翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后,118例(122眼),随机分为人工泪液组36例(37眼)、手术组42例(44眼)和联合组40例(41眼)。人工泪液组术后第一天开始应用0.1%玻璃酸钠滴眼液日4次点眼;手术组对翼状胬肉切除联合自体结膜移植术毕术眼行下泪点临时性泪道栓子植入;联合组在行临时性泪道栓子植入的基础上,再术后第一天开始应用0.1%玻璃酸钠滴眼液日4次点眼。3组均在术后1周、1个月、3个月评价疗效,比较3组术前及术后各组之间的主观症状和检查泪液基础分泌试验(SIT-Ⅱ)、泪膜破裂时间(BUT)及荧光素染色试验结果。结果:术后1周,手术组和联合组在主观症状、SIT-Ⅱ、BUT方面明显好于人工泪液组,但三组在主观症状、SIT-Ⅱ、BUT和荧光素染色方面均无统计学差异(P>0.05);术后1个月,联合组在荧光素染色方面、SIT-Ⅱ、BUT的改善程度明显优于手术组(P<0.01);手术组在SIT-Ⅱ、BUT的改善程度明显优于人工泪液组(P<0.01);三组在主观症状方面均无统计学差异(P>0.05);术后3个月,联合组在主观症状、SIT-Ⅱ、BUT及荧光素染色方面明显好于手术组,但无统计学差异(P>0.05);手术组和人工泪液组SIT-Ⅱ、BUT方面明显好于人工泪液组(P<0.01);两组组在主观症状和荧光素染色试验方面均无统计学差异(P>0.05)。结论:人工泪液联合临时性泪道栓对翼状胬肉术后预防干眼症有良好的效果。     

翼状胬肉手术联合普拉洛芬滴眼液对泪液功能影响

目的观察不同翼状胬肉手术联合普拉洛芬滴眼液对泪液功能的影响。方法原发性单侧翼状胬肉患者43例(52眼),随机分为A、B两组,A组行单纯性巩膜暴露术,B组行自体角膜缘结膜瓣移植术。两组术后予应用普拉洛芬滴眼液3个月。同年龄组21例(25眼)作为对照组。测量两组术前翼状胬肉突入角膜缘长度,术前及术后3个月ShirmerⅠ值、ShirmerⅡ值和泪膜破裂时间(Tear Film Break-up Time,TF-BUT),术后6个月的复发率,经处理后并进行比较。结果所测数据经SPSS 16.0处理后,术前两组翼状胬肉突入角膜缘长度的差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前、术后3个月的ShirmerⅠ值、ShirmerⅡ值的差别无统计学意义(P>0.05)。两组术前术后与对照组的ShirmerⅠ值的差异无统计学意义(P>0.05),但ShirmerⅡ值具统计学意义(P<0.05)。两组术前术后泪膜破裂时间的差异具统计学意义,术后3个月两组之间泪膜破裂时间的差别具统计学意义(P<0.05)。术后6个月两组的翼状胬肉复发率具统计学意义(P<0.01)。结论翼状胬肉的基础泪液分泌不足与泪液分布不均可能是其发病的机制之一;自体角膜缘结膜瓣移植术较单纯性巩膜暴露术能更好地促进泪膜稳定性。术后应用普拉洛芬滴眼液能减少翼状胬肉引起的炎症反应。     

三种不同手术方式联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效比较

目的 评价三种不同术式联合丝裂霉素C(MMC)治疗翼状胬肉的疗效.方法 将90例120眼翼状胬肉患者,随机分为A、B、C三组.A组30例(35眼),B组30例(40眼),C组30例(45眼).A组行常规翼状胬肉切除巩膜暴露疗法;B组行翼状胬肉切除羊膜移植;C组行翼状胬肉切除自体角膜缘干细胞移植,三种方式均术中联合丝裂霉素C.术后随访观察12-24个月,观察胬肉复发情况.结果 A组:胬肉复发10例.B组:胬肉复发3例.C组:胬肉复发2例.A组与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C两组比较差异无统计学意义.结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植及羊膜移植术治疗初发性翼状胬肉术后复发率均较低,其中自体角膜缘干细胞移植术更是治疗翼状胬肉的理想术式.     

三种手术方式治疗翼状胬肉的临床疗效

目的:比较单纯翼状胬肉切除与翼状胬肉切除联合自体角膜缘于细胞移植与翼状胬肉切除联合羊膜移植术的临床疗效,以降低胬肉术后的复发率.方法:将164例(170眼)胬肉患者分成三组,A组39例(40眼);B组73例(74眼);C组52例(56眼).A组为单纯翼状胬肉切除术,B组为翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,C组为翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗,随访观察6 -24月.结果:A组39例(40眼)复发12眼;B组73例(74眼)复发4眼;C组52例(56眼)复发4眼.结论:翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植及羊膜移植术是治疗胬肉及降低术后复发率较好的方法,翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植是治疗翼状胬肉最好的方法之一.     

翼状胬肉逆行切除联合生物羊膜移植治疗翼状胬肉临床研究

目的比较翼状胬肉逆行切除联合生物羊膜移植术与单纯翼状胬肉逆行切除的临床疗效。方法分析原发性翼状胬肉85例（94眼）的临床资料,随机分为两组,A组为单纯翼状胬肉逆行切除组38例（42眼）、B组为翼状胬肉逆行切除联合生物羊膜移植术组47例（52眼）,比较两组疗效。结果术后随访12～24个月,A组复发10眼（23.8%）;B组复发4眼（7.7%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论翼状胬肉逆行切除联合及生物羊膜移植疗效优于单纯逆行切除组。     

不同手术对翼状胬肉患者术后眼表重建的影响

目的 探讨不同手术方法对翼状胬肉患者术后眼表重建的影响。方法 选择2015年1月至2016年2月六安市人民医院收治的84例124眼鼻侧原发性翼状胬肉患者，依据手术方法不同分为A、B组。A组患者（43例，62眼）行翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术，B组患者（41例，62眼）行翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术。观察两组患者术后泪膜破裂时间（BUT）、创面变化及复发情况。结果 术后1个月及术后6个月，B组患者BUT较A组延长；与A组相比，术后第7天B组结膜水肿、异物感发生率均减少，手术区角膜上皮恢复时间缩短；术后6个月，B组患者术后复发率低于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植手术术后其泪膜更加稳定，复发率降低。     

妥布霉素地塞米松、聚乙烯醇滴眼液联合预防翼状胬肉术后复发的疗效观察

目的 探讨妥布霉素地塞米松滴眼液(以下称为典舒)和聚乙烯醇滴眼液(以下称人工泪液)及两者联合应用对翼状胬肉术后复发的防治效果。方法 将该院152例(184眼)初发性翼状胬肉患者随机分为对照组、典舒组、人工泪液组、联合用药组四组。四组均于手术显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;治疗组于手术后应用相应滴眼液滴眼4周。术后随访观察翼状胬肉复发情况、泪膜功能、并发症发生情况及患者舒适度。结果 用药组复发率低于对照组,联合用药组复发率最低;人工泪液组和联合用药组修复泪膜功能与典舒组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但人工泪液组和联合用药组比较无差异,典舒组和对照组亦无差异;用药组舒适度评分低于对照组,联合用药组最低,比较差异有统计学意义(P<0.05),人工泪液组和典舒组比较差异无统计学意义。结论 典舒联合人工泪液对翼状胬肉的复发发挥更有效的防治作用,两者呈一定协同作用,对眼表无明显药物性损害。     

我院1996年～2000年抗肿瘤治疗用药分析

目的:了解抗肿瘤治疗药物的应用现状,预测其发展趋势,为临床合理用药提供依据.方法:对本院1996年～2000年抗肿瘤药、免疫药品制剂、升白药用药数据,从药品金额、药理分类、用药排序等方面进行统计分析和比较.结果与结论:抗肿瘤药占药品年消耗总金额的26.86%～30.06%,抗肿瘤免疫制剂、升白药占药品年消耗总金额的19.04%～24.31%.抗肿瘤药、免疫制剂、升白药是目前肿瘤治疗的主要用药方向.     

兰州铁路局4所医院用药情况分析

目的评估医院的用药现状,为合理调控用药结构及医院的科学管理提供依据。方法对兰州铁路局4所不同等级医院1999年～2000年用药数据进行金额统计,从药品分类及其亚类金额分配、比重、单个药品排序、金额排序前20位药品在4所医院的普及率、各类药品进入《兰州铁路局等级医院基本药品目录》的比例方面进行了分析、总结。结果抗感染类药物金额占购药总金额的4342％和4487％,头孢菌素类等3种抗感染药品金额占抗感染类药物总金额的9486％和9695％,且呈上升趋势。4所医院应用药品的总品种数占《目录》品种数的5185％。结论用药结构基本合理。     

全国40家综合性大医院1988～1993年药品购入信息分析

本文根据ＣｈｉｎａＭｅｔｒｉｃ的统计资料，分析了全国４０家综合性大医院１９８８～１９９３年药品购入数据，包括６年的购药品种和金额的趋势分析以及购入额前１００位药品的深入分析。     

我院4年皮肤病用药情况分析

目的 :了解皮肤病治疗药物的使用现状和发展趋势 ,以引导临床合理用药和皮肤科国产新药的开发。方法 :对本院1996年～1999年间的用药品种、金额和来源进行归类统计分析和比较。结果与结论 :进口、合资的抗变态反应药占该类药品金额82 %～88 % ,提示应加强国产药物的研究。抗微生物药呈逐年上升趋势。天然药种类偏少 ,有广阔的开发前景。外用皮质激素、抗变态反应药和抗真菌药仍是皮肤病的主要用药     

1997年～2000年成都市16家医院用药分析

目的 :了解成都市医院用药状况及发展趋势。方法 :对成都市16家医院1997年～2000年购药数据进行统计分析。结果 :1998年、1999年药品费用增长较快 ,2000年的药品费用为1997年的3倍 ;抗感染药物用药金额占全年药品总金额的比例逐渐下降 ,与东部发达城市持平。结论 :用药金额仍将逐年增长 ,但速度可能放慢 ;进口药应用比例将继续下降     

1997—2000年成都市16家医院用药分析

目的：了解成都市医院用药状况及发展趋势。方法：对成都市16家医院1997年-2000年购药数据进行统计分析。结果：1998年、1999年药品费用增长较快，2000年的药品费用为1997年的3倍；抗感染药物用药金额占全年药品总金额的比例逐渐下降，与东部发达城市持平。结论：用药金额仍将逐年增长，但速度可能放慢；进口药应用比例将继续下降。     

1997年～2000年成都市16家医院用药分析

目的 :了解成都市医院用药状况及发展趋势。方法 :对成都市16家医院1997年～2000年购药数据进行统计分析。结果 :1998年、1999年药品费用增长较快 ,2000年的药品费用为1997年的3倍 ;抗感染药物用药金额占全年药品总金额的比例逐渐下降 ,与东部发达城市持平。结论 :用药金额仍将逐年增长 ,但速度可能放慢 ;进口药应用比例将继续下降     

中药指纹图谱学体系的构建

目的 构建中药指纹图谱学体系，阐述中药指纹图谱信息学的地位与作用。方法 通过总结现有文献方法，集中概括中药指纹图谱学和中药指纹图谱信息学的主要任务与内容。结果 中药指纹图谱学体系由中药指纹图谱测试学、中药指纹图谱质控学、中药指纹图谱谱效学、中药指纹药物动力学、中药指纹药剂学和中药生物指纹图谱学组成。它建立在中药指纹图谱信息学基础之上，是中药指纹图谱信息学的集中概括。结论 中药指纹图谱学是一门新兴的学科，是中药现代化的核心力量。     

我院2009-2012年用药情况分析

目的 客观评估该院近年来用药情况,为合理调控用药结构提供依据.方法 统计分析医院2009-2012门诊急诊药房及住院药房用药情况和配方数据量,从药品总金额、药理分类、用药金额、抗微生物药品等几方面比较分析.结果 药品金额年平均增长率为18.07%,处方金额年平均增长率为-3.27%;抗微生物药品金额年增长率17.75%,应用较多的前15种药品金额年平均下降5.03%,非抗生素比例年平均增长率9.65%.结论 该院2009-2012年用药情况基本符合合理用药要求,有待进一步改善.     

13000张门诊处方分析

目的分析评价广州市妇婴医院门诊处方的不合理情况,为提高处方质量提供参考。方法收集2005.10～2007.11月的门诊处方13000张,以《处方管理办法》中的相关规定为标准对处方进行分析。结果不合格处方4585张,合格率仅为65%,其中用药超7d处方占19.6%;应用了抗菌药的处方有4535张,占总处方量的34.88%,其中单用抗菌药的处方比例占79.58%;门诊处方药品费用所占比例最高的81.43%下降到70.39%,呈逐年下降的趋势,处方平均金额也呈下降的趋势。结论我院门诊处方质量总体良好,处方平均金额呈下降趋势,不合理处方主要为用药超7d未注明理由、无下划线等,应引起医师的注意。