创建禁烟示范宾馆的实践与体会

文章以一家宾馆为样板,对杭州西湖风景名胜区禁烟示范宾馆的创建工作进行实践总结。该项工作通过宾馆领导重视、健全组织、完备制度、严明奖惩、全员培训、设立控烟监督员等措施,将宾馆禁烟区域逐步扩大,取得显著禁烟效果。     

AIDS/HIV的流行和防治对策探讨

自美国首次发现艾滋病 (ＡＩＤＳ) 2 0余年来 ,ＡＩＤＳ在全球范围的流行已成为一个严重的公共卫生问题和社会问题 ,给各国经济造成巨大影响。中国在接受美国生产的第Ⅷ因子的血友病人中首次发现 4例艾滋病病毒 (ＨＩＶ )感染者后 ,ＨＩＶ/ＡＩＤＳ数量逐年增加 ,传播途径由单一逐渐趋向多样化 ,性传播和母婴传播的病例日益增多 ,中国正面临着ＡＩＤＳ/ＨＩＶ流行的危险 ,也是防御ＡＩＤＳ/ＨＩＶ的关键时期。1　国外ＡＩＤＳ/ＨＩＶ流行趋势ＡＩＤＳ过去在欧美等发达国家以男性同性恋的性接触传播为主 ,非洲则以异性性接触传播为主。近几年…     

结核病控制项目地区耐药结核病两种治疗方案的对比研究

耐药结核病尤其是至少对异烟肼和利福平同时耐药的耐多药结核病（MDR—TB）治疗时间长（疗程约为24个月），治疗药物多（至少需要4种药物，且多为二线抗结核药物），不良反应发生率高，治愈率低，对全球结核病控制工作构成严重威胁。作为全球22个结核病高负担国家之一，我国耐药结核病疫情严峻。据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，     

浙江省2005年肺结核病人追踪效果分析

在非结核病防治定点机构就诊的病人,被诊断为疑似或确诊肺结核病人后,必须转诊到结核病防治定点机构,同时在疾病监测信息报告管理系统中报告.对3 d内未到结核病防治定点机构就诊的病人,结防管理医师必须对病人进行追踪到位.本文对2005年浙江省肺结核病人的追踪情况分析如下.[第一段]     

手足口病重症病例分析:基于全国手足口病监测试点数据

目的 了解手足口病重症病例的患病情况、病原构成以及危险因素。方法 对2015年11月1日至2016年11月30日全国手足口病监测试点网络直报系统报告的1 489例手足口病重症及死亡病例进行研究,对基本信息、就诊及治疗情况、临床严重程度及病原构成进行描述性分析并通过多项logistic逐步回归分析重症病例治疗结果的危险因素。结果 1 489例重症病例中有7例死亡病例。960例（72.9%）年龄<3岁,937例（62.9%）为男性,病例大部分居住于农村（63.9%）。494例（33.2%）患者首次就诊时选择村级和乡镇级机构。重症病例的发病-就诊、发病-诊断为手足口病和发病-重症诊断的时间间隔分别为0（0～1） d、1（0～2） d和2（1～4） d。并发症有无菌性脑膜炎（51.9%,773例）、非脑干脑炎（25.3%,377例）、脑干脑炎（17.5%,260例）、脑脊髓炎（0.4%,6例）、急性弛缓性麻痹（0.1%,1例）、肺水肿/肺出血（0.3%,4例）和心肺功能衰竭（4.6%,68例）。1 217例纳入病原分析的重症及死亡病例的病原构成依次为肠道病毒（EV）71（52.8%,642例）、其他肠道病毒（21.5%,261例）、柯萨奇病毒（Cox） A16（3.0%,36例）、EV71和Cox A16合并感染（0.1%,1例）。并发症（Z=3.15,P=0.002）和发病-重症诊断的时间（Z=3.95,P<0.001）为治疗结果的危险因素。结论 手足口病重症病例以农村男童为主,并发症以无菌性脑膜炎、非脑干脑炎和脑干脑炎为主。EV71是重症及死亡病例的重要病原构成。确诊的及时性以及并发症类型对于治疗结果具有重要影响。     

一起学校学生肺结核病爆发调查

2003年5月,浙江省某县一所中学高三学生在参加高考体检时,发现20名学生肺部有阴影,经进一步调查确认,这是一起连续蔓延的肺结核病爆发,现将调查结果分析报道如下.     

2011年浙江省手足口病流行特征分析

目的 分析浙江省手足口病的流行特征,探讨疫情变化规律。 方法 对浙江省2010-2011年疾病监测信息报告管理系统中上报的手足口病疫情资料进行描述性流行病学分析。 结果 2010-2011年全省共报告手足口病200 641例,其中重症1248例,死亡61例,年均报告发病率为188.88/10万,病死率为0.03%,4-7月报告病例占全年总数的62.26%。报告的病例中5岁儿童占94.6%,3岁儿童占79.23%。重症病例中3岁儿童占80.12%,死亡病例中3岁儿童占84.48%,重症和死亡病例的年龄中位数分别为1.99岁和1.52岁。全省共报告实验室检测病例12 295例,普通病例中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)和其他肠道病毒核酸阳性分别占51.60%、28.49%和19.91%。重症病例和死亡病例中EV71核酸阳性的比例分别为85.53%和96.08%。 结论 手足口病全年均可发生,有明显季节性高峰和地区差异;3岁散居儿童是手足口病防控的重点人群;浙江省流行的手足口病主要由EV71和Cox A16引起,优势病原的转化影响疫情流行趋势和严重程度。     

32004至2014年浙江省诺如病毒感染暴发疫情分析

目的了解浙江省诺如病毒感染暴发疫情的流行特征。方法在浙江省突发公共卫生事件网络报告系统内选择2004年1月至2014年2月浙江省发生的诺如病毒突发疫情资料。根据系统内提供的信息分析疫情的时间、地区、人群分布，传播途径和病毒基因型。结果共涉及16起疫情，合计2037例病例。11起发生在2至4月份，13起发生在学校。发生在学校的疫情以学生为主，年龄集中在15～20岁；发生在村镇等社会场所的疫情以青壮年病例为主。2037例病例的男女性别比为1．05：1。16起疫情中，10起为基因GⅡ型感染，3起为基因GI型感染，3起为基因GI型和GⅡ型混合感染。16起疫情中，14起因水污染引起。结论浙江省诺如病毒感染暴发疫情主要发生在冬春季节，暴发场所多为学校，主要经受污染的水传播。     

肺结核治愈率影响因素分析及策略

目的 探讨肺结核治愈率影响因素,为制定适宜的干预措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样方法,对浙江省调查点的涂阳肺结核病例用药史、治疗管理过程中的相关因素进行调查和临床观察,运用单因素及多因素非条件Logistic回归进行统计分析.结果 肺结核治愈率为83.2%,其中初治病人治愈率86.02%,复治病人治愈率64.29%;疗程末是否痰检、药品生产厂家、地区差异、药品不间断供应、医生用药不规范是影响肺结核病人治愈的主要因素.结论 对肺结核病人治愈的主要影响因素采取干预措施是提高治愈率的重要手段.     

2005 - 2009年浙江省其他感染性腹泻流行特征分析

目的 了解浙江省其他感染性腹泻流行特征及变化规律。 方法 对浙江省2005 - 2009年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析。 结果 2005 - 2009年浙江省共报告其他感染性腹泻541 482例,年发病率在156.53/10万~264.89/10万之间,呈逐年下降趋势。2岁儿童占报告病例总数的30.73%,占死亡总数的66.67%,其发病高峰在冬季,10月呈明显上升趋势,11-12月维持高峰水平。5年共报告其他感染性腹泻暴发疫情30起,其中发生在学校、幼托机构疫情共21起,占疫情总数的70.00%。实验室诊断病例占病例总数的6.92%,轮状病毒和空肠弯曲菌在实验室诊断病例中分别占89.35%和9.70%。 结论 婴幼儿是浙江省感染性腹泻防控的重点人群,学校、幼托机构是暴发疫情发生的重点场所,应高度重视轮状病毒和空肠弯曲菌等儿童腹泻防治适宜技术研究。