糖尿病肾病的临床与病理联系

1987年Mongensen建议将1型糖尿病所致。肾损害分为5期，约每5年进展一期，该分期法现已被临床广泛使用。尔后，人们认识到2型糖尿病肾损害的临床及病理过程也与此相似，只不过2型糖尿病病人。肾损害进展比1型快(约每3～4年进展一期)，这可能与2型糖尿病多发生于中、老年人，肾脏已有退行性变，且病前多有胰岛素抵抗，病人合并高血压、高脂血症及高尿酸血症，这些因素也同时损伤肾脏。现将糖尿病肾损害5个分期的表现简述如下。     

抗肝癌单链免疫毒素在肝癌细胞系SMMC-7721中的表达

目的 构建分泌型抗肝癌单链免疫毒素真核表达载体并在人肝癌细胞系SMMC-7721中表达。方法 采用PCR方法在抗肝癌sFv的5′端引入引导序列使其能够在真核细胞中表达并分泌，在其下游连接人TNF-α基因，构建分泌型抗肝癌单链免疫毒素基因，并将该基因克隆人带有GFP报告基因的真核表达载体，用磷酸钙共沉淀法转染人肝癌细胞系SMMC-7721进行瞬时表达。结果 DNA序列分析证实在sFv的5′端引入正确的60bp引导肽序列，酶切鉴定证明成功构建了分泌型抗肝癌单链免疫毒素融合GFP真核表达载体，并在SMMC-7721细胞中成功地表达了融合荧光蛋白。结论 成功构建并表达了分泌型抗肝癌单链免疫毒素融合GFP基因，为肝癌免疫基因治疗的进一步研究奠定了基础。     

一氧化氮和吸入性高浓度氧与小鼠运动性骨骼肌损伤

一氧化氮和吸入性高浓度氧与小鼠运动性骨骼肌损伤程虹１郭建生１莫简２王多宁２孙长凯３陈耀明４孙淑芬２朱新利５王易虎１（１第四军医大学西京医院理疗康复科西安７１００３３第四军医大学：２化学教研室，３全军神经科学研究所，４军队卫生学教研室，５中心实验室）关...     

抗肝癌单链双功能抗体在Hut-78细胞系中的表达及体外杀伤活性

目的 用携带分泌型抗肝癌单链双功能抗体基因（sFv-TNF-α）的重组逆转录病毒感染T细胞淋巴瘤Hut-78细胞，使其表达并分泌针对人肝癌细胞的sFv-TNF-α融合蛋白，观察转导的T细胞对体外培养肝癌细胞的杀伤作用。方法 用感染性重组病毒产生细胞C22（PA317/PST）产生的病毒上清转导入T细胞淋巴瘤Hut-78细胞，采用PCR，RT-PCR，细胞原位杂交及免疫组织化学染色等方法，对转导的Hut-78细胞进行DNA，mRNA及蛋白水平的分析。转导的Hut-78细胞分别与SMMC-7721，HHCC共培养，MTT法检测Hut/PST细胞表达产物对两种肝癌细胞的杀伤作用。结果 PCR，RT-PCR结果显示转导Hut细胞中扩增出外源目的基因对应的电泳条带，neo基因探针原位杂交显示转导细胞质内有较强的紫蓝色阳性反应信号，其阳性率约为95%，鼠抗人TNF-α多克隆抗体免疫组织化学染色，转导细胞质内有明确的棕黄色阳性反应信号，MTT法检测结果，分泌型抗肝癌单链双功能抗体对体外培养的两种肝癌细胞的杀伤率分别为15.4%和26.5%。结论 分泌型抗肝癌单链双功能抗体基因可以在T细胞中整合并稳定表达，其分泌的表达产物对两种肝癌细胞均具有一定的亲合活性，并且具有一定的体外杀伤作用。     

血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病治疗中的合理应用

为了更合理、安全地应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)于肾脏病治疗,现将有关内容作一介绍。1.治疗适应证1.1降低高血压 肾脏病、尤其肾小球疾病合并高血压时,高血压极易传入肾小球内致成“三高”(高压、高灌注及高滤过),促进肾小球硬化,加速肾损害进展。因此,对肾脏病合并的高血压(包括原发性高血压及肾实质性高血压)一定要积极治疗,并且力争达标:尿蛋白<1g/d时,血压应降达130/80mmHg(平均动脉压97mmHg);尿蛋白>1g/d时,血压应降达125/75 mmHg(平均动脉压92 mmHg)。此时,ACEI为首选降压药。1.2 减少尿蛋白排泄 蛋白尿、尤其大量蛋白尿具有不少危害,不但能引起水肿、体腔积液、营养不良、血栓形成等并发症,而且其本     

Study on Genetic Diagnosis of Spinal Muscular Atrophy

ＩｎｔｒｏｄｕｃｔｉｏｎＣｈｉｌｄｈｏｏｄ－ｏｎｓｅｔｓｐｉｎａｌｍｕｓｃｕｌａｒａｔｒｏｐｈｙ（ＳＭＡ）ｉｓａｎａｕｔｏｓｏｍａｌｒｅｃｅｓｓｉｖｅｄｉｓｅａｓｅ，ａｆｅｃｔ－ｉｎｇ１／６０００ｂｉｒｔｈｓｉｎｎｏｒｔｈＡｍｅｒｉｃａｎａｎｄＥｕｒ...     

同种脱矿骨在牙周病植骨术的体会

同种脱矿骨在牙周病植骨术的体会戴克忠，程虹，王燕，陈健，王前程（包头市第四医院）牙周病是常见多发病。发病率在５６％以上，晚期患者萎缩的牙槽骨自难新生，一般对严重牙周病牙采用拔除之法，对患者身心不利，鉴于近年来同种脱矿骨广泛用于口腔颌面外科骨缺损的移植...     

脑脊液中β-淀粉样蛋白检测与阿尔茨海默病的早期诊断

目的：检测β—淀粉样蛋白(β—amyloid protein，Aβ)两种主要成分Aβl-40和Aβ1—42在阿尔茨海默病(Alzheier's Disease，AD)脑脊液中的变化，并探讨其对AD的诊断价值。方法：采用敏感的双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)，检测54例AD患脑脊液中Aβ的浓度，并与30例正常对照(normal controls，NC)脑脊液中的相应成分进行对比。结果：①AD患脑脊液中Aβ1—42浓度低于正常对照组，而Aβl-40／Aβl—42比值高于对照组；②以脑脊液中Aβ比值及Aβl—42浓度检测诊断AD的敏感性分别为54．51％、90．00％，特异性为84．25％、84．38％。结论：临床上同时检测脑脊液中Aβl—42浓度及Aβ比值可作为早期诊断AD的辅助指标，具有一定的临床应用价值。     

儿科住院患者抗菌药物使用调查

目的：调查儿科住院患者抗菌药物使用情况,促进儿科抗菌药物合理使用。方法：回顾性调查2013年1-12月所有儿科出院患者病历,统计抗菌药物使用各项指标,分析适应证是否合理。结果：1 352例儿科住院患者中,抗菌药物使用率为96.60%,细菌感染性疾病和真菌感染性疾病病例均使用了抗菌药物,病毒感染性疾病患者抗菌药物使用率为91.17%,非感染性疾病患者的抗菌药物使用率为79.31%。抗菌药物单用比例为62.33%。使用抗菌药物患者病原学检查百分率65.93%。抗菌药物使用强度为58.96,头孢菌素酶抑制药复合制剂使用强度为18.16,为各类抗菌药物中最高。结论：儿科住院患者抗菌药物使用率过高,特别是病毒性感染疾病和非感染性疾病无适应证使用抗菌药物,抗菌药物使用强度过高,是儿科住院患者抗菌药物使用存在的突出问题,也是未来抗菌药物管理中需要重视和改进的方面。