淀粉样蛋白Aβ1—42在阿尔茨海默病中的意义

目的：探讨老年人阿尔茨海默病（Alzheimer‘s disease,AD)脑脊液淀粉样蛋白Aβ1－42的含量及其意义。方法：采用ELISA法检测30例AD，非AD痴呆患者25例和对照组21例患者脑脊液中Aβ1－42的浓度。结果：AD患者脑脊液中Aβ1－42水平明显低于非AD痴呆和对照组。结论：Aβ1－42在AD的发病中起重要作用，脑脊液Aβ1－42值对AD的诊断具有一定的临床应用价值。     

淀粉样蛋白Aβ1-42在阿尔茨海默病中的意义

目的 :探讨老年人阿尔茨海默病 (Alzheimer’sdisease ,AD)脑脊液淀粉样蛋白Aβ1 - 42 的含量及其意义。方法 :采用ELISA法检测 30例AD ,非AD痴呆患者 2 5例和对照组 2 1例患者脑脊液中Aβ1 - 42 的浓度。结果 :AD患者脑脊液中Aβ1 - 42 水平明显低于非AD痴呆和对照组。结论 :Aβ1 - 42 在AD的发病中起重要作用 ,脑脊液Aβ1 - 42 值对AD的诊断具有一定的临床应用价值     

脑脊液中Tau蛋白及Aβ检测对老年期痴呆早期诊断的意义

目的:探讨脑脊液(cerebrospinalfluid,CSF)中Tau蛋白及β-淀粉样蛋白(β-amyloidprotein,Aβ)对老年期痴呆(seniledementia,SD)主要包括老年性痴呆(Alzheimer'sdisease,AD)及脑血管病性痴呆(vasculardementia,VD)的诊断价值。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测54例AD患者,43例VD患者及30例正常对照者(normalcontrols,NC)脑脊液中Tau蛋白及Aβ1-42浓度。结果:老年期痴呆患者CSF中;①Tau蛋白浓度高于正常对照者(P<0.05);②Aβ1-42浓度低于正常对照者(P<0.05);③根据CSF中Tau蛋白、Aβ1-42浓度检测诊断老年期痴呆的灵敏度分别为51.55%、45.36%;特异性分别为90.90%、93.62%;结合Tau蛋白浓度及Aβ1-42浓度诊断SD的灵敏度为74.23%,特异性为93.33%。结论:临床上检测CSF中Tau蛋白、Aβ1-42浓度可作为早期诊断老年期痴呆的辅助指标。     

检测脑脊液诊断结核性和病毒性脑膜炎

目的 研究脑脊液(CSF)结核抗体(PPD-IgG)、腺苷脱氨酶(ADA)、脑脊液糖与血糖比值在鉴别诊断结核性与病毒性脑膜炎方面的应用价值。方法 对156例结核性脑膜炎，42例病毒性脑膜炎患者脑脊液PPD-IgG、ADA、脑脊液糖与血糖比值的检测结果进行回顾性对比研究。结果 脑脊液PPD-IgG、ADA、脑脊液糖与血糖比值三者对诊断结核性脑膜炎的敏感性分别为84．6％(132／156)、95．5％(149／156)、97．4％(152／156)；特异性分别为100％、71．4％和92．9％。结论 脑脊液PPD-IgG、ADA、脑脊液糖与血糖的比值对鉴别诊断结核性与病毒性脑膜炎具有重要的参考价值。     

阿尔茨海默病与帕金森病认知功能和脑脊液中Aβ42水平检测及相关性分析

目的比较正常组、阿尔茨海默病（AD）组与帕金森病（PD）组的智力、记忆功能,比较正常组、AD病组与PD组脑脊液中Aβ42水平,分析三组间智力、记忆功能与脑脊液中Aβ42水平的相关性。方法采用韦氏成人智力量表及韦氏记忆量表分别对30例正常组、30例AD组及30例PD组患者进行检测,采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法对三组患者脑脊液中Aβ42水平进行检测,对三组实验数据进行相关性分析。结果AD组与PD组的智力、记忆功能明显低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,且AD组的智力、记忆功能明显低于PD组（P〈0．01）;AD病组与PD组脑脊液中Aβ42水平明显低于正常对照组（P〈0．05）,且AD脑脊液中Aβ42水平组明显低于PD组（P〈0．01）;三组中Aβ42水平的降低程度与智力、记忆功能受损程度成正相关。结论智力和记忆的检测以及脑脊液中Aβ42水平的检测为AD和PD的鉴别诊断提供了依据。     

结核性脑膜炎血清脑脊液结核抗体联合测定的临床意义

对同一个体血清、脑脊液结核抗体平行检测，区分局部和全身的免疫反应，提高对结核性脑膜炎的诊断敏感性。方法：采用ELISA法以PPD为抗原，进行血清、脑脊液结核抗体平行检测。结果：结核性脑膜炎患血清阳性率42．9％(12／28)，脑脊液阳性率64．3％(18／28)，肺结核患血清阳性率63．6％(7／11)，脑脊液中无1例阳性，其他疾病患血清、脑脊液中均阴性。结论：以PPD为抗原，敏感度不高，出现脑脊液结核抗体阳性，有助于结核性脑膜炎诊断，但阴性不能除外。     

重型颅脑创伤后脑室内脑脊液β-淀粉蛋白及其前体显著升高

重型颅脑创伤(TBI)会引起弥漫性轴索损伤。神经元突触和轴突变性伴老年斑是Alzheimer病(AD)的显著特征。老年斑主要由β-淀粉蛋白前体(APP)产生的β-淀粉蛋白(Aβ)堆积形成。TBI不但被认为是AD的危险因素之一,还可引起与AD发病相关的一系列分子事件所构成的级联反应。用ELISA法检测了28例TBI患者受伤后0～11d脑室脑脊液(VSCF)和血浆中Aβ片段Aβ(1～42)及APP的两种可溶性成分α-sAPP和β-sAPP的浓度。结果发现,TBI后,VSCF中Aβ(1～42)的浓度从TBI后0～1d至5～6d逐步升高达1173%,0～1d至7～11dα-sAPP浓度升高达2033%…     

阿尔茨海默病患者脑脊液tau、Aβ_(1-40)、Aβ_(1-42(43))蛋白的检测及其临床意义

目的　探讨检测脑脊液tau、Aβ1-4 0 、Aβ1-4 2 (4 3 ) (以下简称Aβ1-4 2 )蛋白水平及其在阿尔茨海默病 (AD)诊断方面的意义。方法　用双抗体夹心ELISA法 ,共检测了 2 2例AD、15例脑血管性痴呆 (VD)和 30例非痴呆对照(NC)脑脊液中的上述 3种蛋白 ;用简单智能量表 (MMSE)、哈金斯基缺血量表 (HIS)、日常生活能力量表 (ADL)、CT和美国神经病、语言障碍和卒中 -阿尔茨海默病和相关疾病学会标准 (NINCDS -ADRDA)等判断受测者的认知情况 ,并作为临床分组诊断的依据。结果　AD、VD及NC组脑脊液tau、Aβ1-4 2 蛋白和Aβ1-4 0 /Aβ1-4 2 比值 (简称Aβ比 )存在显著差异 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,Aβ1-4 0 在各痴呆组与NC组之间变化不显著 (P >0 .0 5 )。结论　用双抗体夹心ELISA法可以在ng/L水平上检测人脑脊液tau和Aβ蛋白 ;在AD、VD及非痴呆老年人之间 ,脑脊液tau、Aβ1-4 2 蛋白存在明显的浓度梯度 ;检测老年期痴呆者脑脊液tau、Aβ1-4 2 蛋白和Aβ比可以作为生前诊断AD的一个有参考价值的生物学指标     

脑脊液β2—MG RIA用于脑部疾病的诊断意义

各种体液β-微球蛋白（β－MG）的测定可具有不同的临床意义。近年对脑脊液各种成分的研究表明脑脊液中β2-MG的含量变化与中枢神经系统疾病有一定关系，国内对中枢神经系统疾病脑脊液＆－MG的变化仅见个别报道[1].人本文用放射免疫分析方法在多种常见脑部疾病测定脑脊液β2－MG含量并与脑脊液常规检测进行比较，结果表明脑脊液＆－MG浓度测定对脑部感染性疾病的诊断与非感染性脑部疾病的鉴别诊断是一项灵敏和准确的指标，现报道如下。l对象和方法1．l脑部疾病组：共100例，其中病毒性脑膜炎42例，化脓性脑膜炎18例，结核性脑膜炎9例，…     

沂蒙山区阿尔茨海默病与淀粉样β蛋白及其前体基因的相关研究

目的　探讨阿尔茨海默病 (AD)与淀粉样 β蛋白 (Aβ)及其前体 (APP)基因的关系。 方法　研究 32例沂蒙山区AD患者 ,并设对照组 30例 ,检测脑脊液Aβ水平、APP基因表达量。 结果　AD组Aβ水平 (13.6 2 7±9.335 ) μg/L、APP表达量 (16 2 4± 2 98)拷贝 / μl。均明显高于对照组 (P <0 .0 1)。结论　痴呆程度与Aβ水平、APP基因表达量呈正相关。AD与Aβ、APP密切相关。但APP表达量在AD的诊断中不具特异性。     

阿尔茨海默病患者血清C3、Aβ1-42测定及意义

目的 测定并分析阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease ,AD )血清中C3和Aβ1-42的变化规律。方法 收集AD 患者与正常老年人的血清,并利用夹心ELISA技术测定补体C3与Aβ1-42浓度。结果 AD患者血清中补体C3浓度较正常老年人虽有所增加,但差异无统计学意义（P>0.05）;AD患者血清中Aβ1-42浓度较正常老年人增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血清Aβ1-42浓度可以作为AD诊断的参考指标之一。     

脑脊液中β淀粉样蛋白42和神经丝轻链蛋白水平与术后神经认知功能障碍的相关性:基于90例66～78岁患者

目的 检测β淀粉样蛋白42（Aβ42）和神经丝轻链蛋白（NFL）在老年患者脑脊液中的表达情况，并探讨其与患者发生术后神经认知功能障碍（PNCD）的相关性。方法 选取2017年1月~2018年12月在解放军301医院麻醉科接受脊椎-硬膜外联合麻醉下行髋关节或膝关节置换术的90例老年患者作为研究对象。采用ELISA 法检测脑脊液中Aβ42和NFL的浓度水平。于术前1 d和术后7 d采用简易认知状态评价量表（MMSE）对患者进行认知评估；采用相关神经认知功能测试后，以Z 值计分法判定患者是否发生PNCD。Spearman秩相关分析脑脊液Aβ42和NFL的表达与MMSE评分的相关性。采用受试者工作特征曲线（ROC）曲线分析脑脊液Aβ42和NFL水平对PNCD的预测价值。结果 90例老年患者中有38例术后发生PNCD，发生率为42.2%。PNCD组患者脑脊液Aβ42为1.96 ng/mL，明显低于非PNCD组的2.54 ng/mL（t=3.29，P<0.05）；而PNCD组患者脑脊液浓度值为4.59 ng/mL，明显高于非PNCD组（3.16 ng/mL）（t=3.72，P<0.05）。患者脑脊液Aβ42与MMSE分值存在正相关（r=-0.659，P< 0.05）；脑脊液NFL浓度水平与MMSE分值存在负相关（r=-0.626，P<0.05）。ROC曲线分析结果，脑脊液Aβ42和NFL预测PNCD的的曲线下面积(AUC)分别为为0.744和0.768，而二者联合预的ROC曲线下AUC为0.847。结论 PNCD患者术前脑脊液Aβ42和NFL明显高于非PNCD患者。脑脊液中Aβ42和NFL浓度水平均可预测老年患者PNCD的发生，联合二者的诊断价值更高。     

新生儿胆红素脑病患者脑脊液胆红素测定及血清B/A比值的临床意义

目的：探讨脑脊液胆红素测定及血清胆红素／白蛋白比值对新生儿胆红素脑病的诊断价值。方法：对胆红素脑病组和对照组分别进行脑脊液和血清胆红素含量测定、血清白蛋白含量测定、血清胆红素／白蛋白比值及相关性。结果：胆红素脑病组患者血清和脑脊液中胆红素含量明显高于对照组，差异有显著性；两组脑脊液和血清中胆红素无相关性；而脑脊液中胆红素与血清B／A比值两组呈正相关。结论：脑脊液胆红素含量检测是胆红素脑病诊断的敏感指标。B／A比值作为评估胆红素毒性的危险指标，较血清胆红素浓度更具价值。     

CSF淀粉样蛋白β42和tau水平与AIDS痴呆综合征有关

AIDS痴呆综合征(AD C)可以并发阿尔茨海默病(AD)。因为AD的发病和风险与CSF的β淀粉样蛋白(1-42)(Aβ42)、总tau(t-tau)、磷酸化tau(p-tau)水平有关,因此对ADC、A D和对照者的上述指标进行检测。AD C患者CSF的Aβ42明显降低,而t-tau和p-tau的浓度升高,与A D患者相似,结果表明AD     

血清和关节液中葡萄糖6-磷酸异构酶浓度对比

目的通过血清和关节液中GPI检测阳性率的对比，探讨对RA的诊断价值。方法采用ELISA原理用以检测人血清中的GPI浓度。结果血清中的GPI阳性率是RA：54．4％，AS：37．3％，CA：41．6％，OA：35．7％；关节液中的GPI阳性率是RA：56．2%,AS：34.7%,CA：42．8％，OA：52．0％。结论血清和关节液中GPI的浓度对RA都可能有诊断价值。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在心肌梗塞中的检测意义

目的：探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)在急性心肌梗塞(AMI)时的检测意义；方法：通过比较102例冠心病患和30例对照的cTnⅠ和心肌酶谱的测定结果；结果：AMI患的阳性率分别为：cTnⅠ—87．5％、CK—MB—62．5％、CK—56．3％、AST—46．9％、LDH—40．6％；结论：AMI患胸痛后10h血清cTnⅠ的敏感性最高，血清cTnⅠ对AMI诊断的特异性明显高于心肌酶谱(CK、CK—MB、AST和LDH)，对诊断AMI有重大临床价值。     

轻度认知障碍患者阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度与阿尔茨海默病脑脊液生物标志物相关性分析

目的：观察轻度认知障碍(MCI)患者阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与阿尔茨海默病(AD)脑脊液生物标志物之间的关系。方法：选取57例MCI患者为观察对象,采用夜间多导睡眠图(PSG)评估MCI患者客观睡眠参数,采用ELISA试剂盒检测MCI患者脑脊液中P-tau、T-tau和淀粉样β42(Aβ42)。评估PSG参数与AD生物标志物之间的关系。结果：57例患者中,无OSA 13例,轻度OSA 11例,中度OSA 12例,重度OSA 21例。其中Aβ42阳性40例(70.2%),T-tau阳性24例(42.1%),P-tau阳性26例(45.6%)。Pearson相关分析表明,睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)与T-tau(r=0.471,P<0.001)、P-tau(r=0.432,P<0.001)水平显著相关。进行回归分析,在控制混杂因素(年龄、性别、体重指数、睡眠药物、吸烟、高血压和心脏病)可能影响后,AHI与P-tau、T-tau仍存在相关性(P<0.05)。结论：MCI患者中OSA严重程度(AHI指数)与脑脊液中T-tau和P-tau水平相关。     

罗格列酮调节IDE和GSK-3β的活性改善AD动物模型的认知能力

目的：本文旨在研究作为胰岛素增敏剂的PPARγ激动剂—罗格列酮对AD动物模型的认知水平、β淀粉样蛋白(Amyloid β-peptide,Aβ)和Tau的影响,并探讨其改善AD模型认知能力的可能机制。方法：通过侧脑室(intracerebroventricular,ICV)注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立AD动物模型,并用罗格列酮处理动物,第1次手术后21天用Morris水迷宫检测动物的学习和记忆水平;采用western-blot检测胰岛素降解酶(insulin-degrading enzyme,IDE),糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinese-3β,GSK-3β),磷酸化糖原合成酶激酶-3β(pGSK-3β),Tau,磷酸化Tau(pTau)的表达;通过免疫组化检测Aβ40和Aβ42在大脑的沉积。结果：Morris水迷宫结果显示罗格列酮可以明显改善AD大鼠的认知能力(p<0.05);western-blot结果显示罗格列酮能增加IDE的表达、降低GSK-3β的活性、减少Tau的磷酸化水平(p<0.05);免疫组化结果显示罗格列酮处理的大鼠,其大脑皮质Aβ40和Aβ42均明显减少。结论：罗格列酮可以明显改善AD动物的认知能力、Aβ的沉积和Tau的磷酸化,机制可能与其调节胰岛素信号通路相关的IDE和GSK-3β的表达有关。     

血浆／血清EB病毒DNA检测在鼻咽癌血清学诊断中的价值

目的：比较健康成人和鼻咽癌患外周血EB病毒DNA检出率，评价外周血EB病毒DNA检测在鼻咽癌血清学诊断中的价值。方法：用巢式PCR方法检测58例健康成人和66例鼻咽癌患的外周血EB病毒DNA，免疫酶标法检测血清IgA/VCA滴定。结果：鼻咽癌患外周血单个核细胞和血浆／血清的EB病毒DNA检出率分别为81．82％和84．85％，明显高于健康成人（分别为51．72％和10．34％）。13例IgA/VCA阴性（＜1／40）鼻咽癌患有12例可在血浆／血清中检出EB病毒DNA。血浆／血清EB病毒DNA和IgA/VCA(1/40)双阳性的正确率（83．87％）、阳性实验预测值（97．92％）和优势比（141．0）较单独血浆／血清EB病毒DNA阳性（分别为52．42％，73．33％和1．1423）或IgA/VCA阳性（分别为48．39％，53．85％和1．0480）高。结论：大部分广州健康成人外周血携带有EB病毒，部分可进入溶解周期。检测血浆／血清中EB病毒DNA在鼻咽癌的血清学诊断中具有重要价值。     

阿尔茨海默病应重视早期诊断和治疗

AD防治应重视早期识别与诊断 美国国家衰老研究所(NIA)和阿尔茨海默病学会(AA)成立了个专家组,对1984年版AD诊断标准进行修订,并于2011年4月发表了新的诊断指南,简称NIA-AA诊断标准. 2011版NIA/AA诊断标准对AD进行重新定义,核心内容包括3个阶段: (1)临床前期阶段:废阶段尚无明确诊断标准,无临床症状但可检测到生物标记物的改变.分为3阶段:第一阶段为无症状淀粉样变,生物标记物的表现是脑脊液的β淀粉样蛋白(Aβ) 1-42降低;第二阶段为淀粉样变+神经退行性生变,脑脊液的Aβ31 42降低和tau/p-tau升高;第三阶殴为淀粉样变+神经退行性变+轻微认知功能下降,表现为低于基线的轻微认知功能下降的证据,但还未达到轻度认知障碍(MCI),神经影像和生物学标记物同第二阶段.