前循环症状性颅内动脉狭窄患者支架成形术联合药物治疗的有效性与安全性

目的分析前循环症状性颅内动脉狭窄患者血管内支架植入联合药物治疗的有效性和安全性。方法选取2012年4月—2016年4月广西壮族自治区人民医院神经内科/广西脑卒中中心收治的前循环症状性颅内动脉狭窄患者108例作为研究对象,根据治疗方法分为颅内动脉支架成形术联合药物治疗组(观察组)51例,单纯药物治疗组(对照组)57例,比较2组患者治疗后1、6、12个月神经功能预后(NIHSS评分、改良Rankin评分),观察记录终点事件(卒中复发、死亡)发生率。结果治疗组患者术后6个月及12个月时NIHSS评分均低于对照组(t=-3.903,P<0.001;t=-3.006,P=0.003),术后12个月时改良Rankin评分均低于对照组(t=-2.091,P=0.039);2组患者术后6个月和12个月终点事件发生率差异均无统计学意义(术后6个月:7.84%vs. 10.53%,χ~2=0.231,P=0.746;术后12个月:11.76%vs. 14.04%,χ~2=0.455,P=0.565)。2组患者生存率比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论对于前循环症状性颅内动脉狭窄患者,支架成形术联合药物治疗效果和安全性优于单纯药物治疗。     

铸造支架联合NITI悬臂梁矫正舌倾下颌磨牙的临床效果评价

目的 评价NITI悬臂梁在矫正舌倾下颌磨牙中的临床效果。方法 选择16例单侧下颌第二磨牙舌倾的病例为研究对象,带垫铸造支架连接双侧下颌后牙,提供颌内支抗、解除咬合锁结,0.018英寸×0.025英寸或0.019英寸×0.025英寸NITI悬臂梁提供颊向旋转力矩和压低力。采用Graphpad Prism 6.0 软件对治疗前、后所测数据进行配对 t 检验。结果 所有患牙均获得直立,牙轴变化24°±1.2°（P<0.01）,近中舌尖到正中矢状面垂直距离变化（3±0.8） mm（P<0.05）,牙周状况良好,咬合关系稳定。结论 铸造支架联合NITI 悬臂梁可提供有效力学机制,矫正舌倾下颌磨牙。     

女性自发性冠状动脉夹层的临床特点及管理

<正>自发性冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection,SCAD)是指因冠状动脉内膜自发性撕裂或冠状动脉壁内出血造成的内膜和中膜分离,导致假腔形成,对真腔造成压迫,影响或阻断冠状动脉血流的较为少见的冠状动脉疾病[1-2]。SCAD在年轻女性及缺乏冠状动脉粥样硬化性心脏病易患因素的患者中更为常见,是女性急性冠状动脉综合征     

糖化血红蛋白水平对2型糖尿病伴急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术预后及支架内再狭窄程度的影响

目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)水平对2型糖尿病伴急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术预后及支架内再狭窄程度的影响。方法选择2015年3月至2018年3月于驻马店市中心医院行冠状动脉介入术治疗的2型糖尿病合并急性心肌梗死患者162例为研究对象。根据术后6个月Hb A1c水平分为A组(Hb A1c≤5. 6%)(n=38)、B组(5. 6%0. 05); 3组患者空腹血糖水平两两比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。术后6个月,A组、B组、C组患者心血管不良事件发生率分别为23. 7%(9/38)、5. 6%(4/71)、26. 4%(14/53),支架内再狭窄发生率分别为34. 1%(13/38)、11. 3%(8/71)、28. 3%(15/53); A组和C组患者心血管不良事件发生率和支架内再狭窄发生率显著高于B组(χ2=6. 062、10. 560、8. 381、5. 832,P <0. 05),A组与C组患者心血管不良事件发生率和支架内再狭窄发生率比较差异无统计学意义(χ2=0. 091、0. 362,P> 0. 05)。结论 5. 6%相似文献   

中药联合常规西药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后心血管不良事件的Meta分析

目的对中药联合常规西药治疗冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管不良事件进行Meta分析。方法通过计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普中文科技期刊数据库(VIP)及手动检索相关会议论文,获得中药联合常规西药治疗冠心病PCI术后的临床研究结果。严格按照纳入、排除标准筛选文献,并根据Jadad量表的质量标准和Cochrane协作网偏倚风险评估工具对纳入文献的质量进行评价,提取文献中的原始数据,运用RevMan 5. 3软件进行系统评价。结果纳入41篇文献,共4 208例患者,中药联合常规西药治疗冠心病PCI术后在改善支架内再狭窄(ISR)、非致死性心肌梗死发生率方面优于单纯应用常规西药治疗(P 0. 05),在心源性死亡、冠状动脉旁路移植术(CABG)发生率方面比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论中药联合常规西药治疗冠心病PCI术后ISR及非致死性心肌梗死发生率低于单纯应用常规西药治疗。     

早期股骨头坏死的组织工程学治疗研究进展

股骨头坏死是好发于中青年人群的常见骨科疾病，目前尚无理想的治疗方法。针对早期股骨头坏死，如何尽可能维持自体股骨头形态、功能正常，防止塌陷已成为临床急需解决的难题。近年来，随着组织工程学进步与发展，利用组织工程技术预防股骨头塌陷，促进坏死股骨头的修复与再生备受关注。本文针对早期股骨头坏死的组织工程学治疗手段研究进展做一综述。