拓扑替康不良反应情况调查分析

目的：调查分析拓扑替康不良反应发生情况,为临床合理应用提供参考。方法：通过PubMed数据库,检索2005年6月—2014年3月有关拓扑替康不良反应的文献,并进行统计分析。结果：共检索出拓扑替康不良反应的报道228篇,其中90.5%涉及血液系统,47.6%涉及消化系统,23.8%涉及神经系统,19.0%涉及呼吸系统,4.8%涉及皮肤与其他。结论：拓扑替康的不良反应主要涉及血液、消化、神经、呼吸等系统,应引起临床医务人员的重视。     

鸦胆子油乳膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发

目的评价鸦胆子油乳膀胱灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效和安全性。方法对365例浅表性膀胱癌患者行TURBT或膀胱部分切除术,术后1周给予10%鸦胆子油乳60 m l膀胱内灌注,药物于膀胱内保留2 h,每周1次,连续6周,以后每月1次,连续12个月。定期做血、尿常规、肝肾功能及膀胱镜检查,并记录每次膀胱灌注后的全身及局部反应。结果365例均未见全身性药物不良反应,随访9-36个月,平均23个月,复发35例,复发率9.6%。结论鸦胆子油乳膀胱灌注防止浅表性膀胱癌术后复发疗效满意,安全性好。     

后腹腔镜下肾切除术52例手术体会

目的：探讨不同病因导致的肾脏病变行后腹腔镜患肾切除的手术方法。方法：对52例不同病因导致的肾脏病变患者行后腹腔镜下肾切除术。结果：52例后腹腔镜肾切除手术均顺利完成,手术时间70～180 m in ,平均120 min。术中出血量50～150 ml平均100 ml ,所有病人术中及术后均未输血。随访2～24个月,均无迟发性出血,肿瘤复发及种植转移等并发症。结论：后腹腔镜下肾切除术具有创伤小,出血少,恢复快,并发症少的优点。     

乙型肝炎血清腺苷酸脱氨酶与肝纤维化血清标志物测定的临床意义

目的：探讨乙型肝炎患者血清腺苷酸脱氨酶（ADA）、透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（C—IV）及Ⅲ型前胶原（PCⅢ）检测的临床意义。方法：选择选择2011年8月至2012年12月海南省人民医院收治的30例乙型肝炎患者作为观察组,同期38例健康体检者作为正常对照组．分别检测两组血清ADA活性,HA、LN、C-IV、PCⅢ水平。结果：观察组患者血清ADA活性、HA、LN、C—IV、PCm水平明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论：乙型肝炎患者血清ADA的活性与HA、LN、C—IV、PCⅢ水平的变化可反映肝脏损伤程度和肝纤维化趋势．对早期诊断治疗及预后判断有重要的临床价值。     

腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术七例报告

目的 探讨腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术治疗Ⅱ期睾丸非精原细胞瘤的临床效果.方法 Ⅱ期睾丸非精原细胞瘤患者7例.平均年龄28岁.肿瘤位于左侧4例、右侧3例.根治性睾丸切除术后1～4周行腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术.清扫范围上至同侧肾静脉水平,下至同侧髂总血管分叉处,外至同侧输尿管内侧,内至腹主动脉.观察手术时间、出血量、围手术期并发症、术后肿瘤标志物,患者术后射精功能等情况. 结果 7例淋巴结清扫术均顺利完成.手术时间140～220min,平均180 min.术中出血量80～127 ml,平均95 ml,均未输血.术中无大血管损伤,术后未发生肠梗阻和淋巴瘘等并发症.术后2周复查血清甲胎蛋白由术前15～1247 μg/L降至术后的2～8μg/L、人绒毛膜促性腺激素由术前5～59μg/L降至术后的0.5～2.5μg/L.7例术后10～12周均恢复射精功能.随访12～26个月,平均21个月,肿瘤无复发及远处转移. 结论 对于Ⅱ期睾丸非精原细胞瘤,腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

自主研发弹射式一次性骨髓腔输液器在临床中的应用

目的：探讨弹射式一次性骨髓腔输液器在临床的应用价值。方法在多家军地医院对输液时建立静脉通道失败、批量伤病员需紧迫建立输液通道、需建立心肺复苏输液通路的患者,使用自主研发的弹射式一次性骨髓腔输液器进行输液,选择内踝胫骨下端、胫骨上端、骼前上棘、髂后上棘、桡骨远端、肱骨头、胸骨7个部位13个骨髓穿刺点,观察并统计相关临床指标。结果47例患者共进行52例次骨髓腔输液,男性31例,女性16例;年龄23～75岁;其中重症医学科39例次（先后2个部位行骨髓腔输液者5例）。急诊科9例次,其他科室3例次,长途转运1例次;心肺复苏28例次,休克复苏18例次,术后大出血抢救5例次,肿瘤1例次;输入液体有血浆、血浆代用品、生理盐水或林格液;内踝胫骨下端、胫骨上端、骼前上棘、桡骨远端、肱骨头、胸骨部位的重力输液速度分别为30.0、15.4、21.2、7.2、15.0、23.8 mL/min;加压输液速度可以达到50.0 mL/min或更高;操作成功时间15～120 s,保留时间20 min～2.5 d。拔针后进行局部观察,仅2例出现液肿,均未发生骨折。47例次完成操作,成功率为90.3%,其中于髂后上棘处取骨髓标本2例;不成功原因中操作不当4例,器械故障1例。结论骨髓腔输液不仅在院前、院内,即使是重症监护病房（ICU）,也可以发挥其快速、可靠、便捷的输液优势,在“白金10 min”内取得最佳的复苏效果。     

复方玄驹胶囊对少精子症患者的疗效观察

目的 探讨复方玄驹胶囊对少精子症患者精子密度、活力及形态的影响.方法 2007年2月-12月在门诊就诊的不育患者中,将少精子症患者72例随机分为治疗组和对照组,分别给予复方玄驹胶囊和五子衍宗丸口服,于服药前、服药3个月后,运用WLJY-9000伟力彩色精子质量计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精子密度、活力.以改良巴氏染色法将精子染色后运用CASA检测精子形态变化.结果 复方玄驹胶囊治疗组精子密度、活力均较治疗前明显提高(P＜0.05):精子畸形率和精子头部畸形率降低(P＜0.01),并且与对照组比较有显著性差异.结论 复方玄驹胶囊能够提高精子密度、活力及活率,降低精子畸形率和精子头部畸形率,且效果优于中药传统复方五子衍宗丸.     

半导体激光治疗前列腺增生症420例

目的: 探讨经尿道半导体激光组织内凝固治疗前列腺增生症的临床价值. 方法: 总结5 a来应用强生公司830e型组织间插入式半导体激光治疗仪进行激光组织内凝固治疗420例前列腺增生症临床治疗与术后疗效. 结果: 全部病例均顺利承受激光手术治疗,372例获随访,随访12～24 mo, 治疗后3 mo,IPSS为8.0±2.6,QOL为2.1±0.5,Qmax和残余尿量分别为(7.1±3.0)mL/s和(9.6±3.0)mL,与术前比较,上述各项指标有明显改善,疗效显著(<0.01) 结论:半导体激光治疗前列腺增生症具有损伤小、安全性高和并发症少等优点,术后2～3 mo以后有效率可达100%,是一种治疗前列腺增生症安全、有效的方法.     

PDCD4重组慢病毒载体的构建、包装及其对前列腺癌细胞增殖的影响

目的构建表达程序性细胞死亡因子4(PDCD4)的慢病毒表达载体,建立能够稳定表达目的基因的前列腺癌PC3细胞亚株。研究PDCD4分子对前列腺癌细胞增殖的影响。方法利用PCR扩增PDCD4编码区片段,克隆入pENTRA-3C入门载体,利用LR clonaseⅡ重组酶将目的基因片段转接入pLenti-6.3慢病毒表达载体并包装相应的慢病毒,以表达红色荧光蛋白mCherry的pLenti-6.3-mCherry慢病毒载体包装的慢病毒为对照,感染人前列腺癌PC3细胞,通过杀稻瘟素(blasticidin)筛选出能够稳定过表达PDCD4蛋白的细胞亚株。利用Western blot法检测PDCD4蛋白的表达量,MTT法和平板克隆形成实验检测细胞增殖能力的变化。结果构建了重组慢病毒载体pLenti6.3-PDCD4。利用重组慢病毒表达系统筛选稳定过表达PDCD4蛋白的细胞亚株,并用Western blot法进行了验证。MTT法及平板克隆形成实验结果显示PDCD4高表达的PC3细胞亚株的增殖能力受到抑制。结论成功构建了表达PDCD4分子的慢病毒表达载体,筛选出稳定表达PDCD4的PC3细胞株。过表达的PD-CD4分子可以显著抑制PC3前列腺癌细胞的增殖。     

运用培土生金法治疗小儿感冒后咳嗽的疗效观察

目的观察培土生金法治疗小儿感冒后咳嗽的临床疗效。方法将62例小儿感冒后咳嗽患者随机分为两组,治疗组32例,服用止嗽散合六君汤加减（太子参、白术、陈皮、半夏、甘草、云苓、桔梗、紫苑、百部、白前、杏仁）治疗。对照组30例服用头孢氨苄、甘草合剂治疗。观察两组临床疗效。结果总有效率治疗组为87.5%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。而且治疗组痊愈率明显大于对照组。