头孢哌酮/舒巴坦治疗革兰阴性杆菌感染慢性支气管炎患者的疗效分析

目的：探讨头孢哌酮/舒巴坦治疗革兰阴性杆菌感染慢性支气管炎的疗效。方法107例革兰阴性杆菌感染的慢性支气管炎患者根据抗感染方案的不同将分为观察组(55例)与对照组(52例),观察组接受头孢哌酮/舒巴坦治疗,对照组接受头孢他啶治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组经下呼吸道分泌物细菌培养可知49例患者细菌被清除,细菌清除率89.09%。对照组患者采用观察组同样的方法可知35例患者细菌被清除,细菌清除率67.31%。观察组细菌清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效96.36%显著优于对照组86.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗革兰阴性杆菌感染慢性支气管炎具有细菌清除率高、疗效确切、安全性好等优点。     

ERK1/2及其上游相关激酶表皮生长因子受体在寻常型银屑病皮损中的表达及意义

目的：探讨 ERK1/2及其上游相关激酶表皮生长因子受体（EGFR）在寻常型银屑病皮损中的表达。方法选取寻常型银屑病患者60例为观察组,另选取60例健康志愿者为对照组,应用 SP 免疫组化法分别检测两组相同部位的 ERK1/2及 EGFR 含量。结果观察组 ERK1/2阳性表达率显著高于对照组;观察组 EGFR 的阳性率高达93.3%,而对照组阳性率仅为15.0%,两组比较差异均有统计学意义（均 P ＜0.001）。结论在寻常型银屑病皮损患者体内 ERK1/2及 EGFR 的表达均显著高于正常人,可能与其发病机制密切相关。     

多发性骨髓瘤组织中WT1和VEGF表达及与血管新生的关系

目的:探究多发性骨髓瘤骨髓组织中WT1和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及与血管新生的关系。方法:应用原位杂交及免疫组织化学SP染色技术检测62例多发性骨髓瘤患者及10例非恶性肿瘤和血液病对照患者骨髓组织中VEGF和WT1基因表达及微血管密度(MVD)。结果:正常对照组微血管密度(MVD)为(45±6)/视野,多发性骨髓瘤组MVD为(84±26)/视野,差异有统计学意义(P0.05);62例多发性骨髓瘤患者中VEGF的阳性率为51.6%(32/62),VEGF阳性组MVD显著高于阴性组MVD(P0.05);WT1的阳性率为30.6%(19/62),WT1阳性组MVD显著高于阴性组MVD(P0.05)。统计学分析显示,WT1的表达与VEGF的表达具有显著相关性(P0.05)。结论:多发性骨髓瘤骨髓组织中WT1的高表达可以上调VEGF的表达,促进血管新生。     

实时荧光PCR检测MRSA对减少儿科ICU病区医院感染的效果观察

目的观察实时荧光PCR检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对减少儿科ICU病区医院感染的效果。方法选取2011-07~2012-06实时荧光PCR法检测的儿科ICU病区标本856份,其结果与分离培养药敏试验法的检测结果进行比较;另与2009-07~2010-06 MRSA医院感染率进行比较。结果实时荧光PCR法与分离培养药敏试验法对金葡菌检测的一致率为100%,均检测出33株金葡菌阳性株。实时荧光PCR法与分离培养药敏试验法检测MRSA的符合率为93.9%。分离培养药敏试验法检测为阴性而实时荧光PCR法检测为阳性的2株待检菌的测序结果显示为阳性。利用实时荧光PCR法检测MRSA后,医院感染率从36.4%下降到16.7%。结论实时荧光PCR法能更及时、更准确发现MRSA,从而早隔离、早治疗,减少MRSA医院感染。     

姜黄素磷脂复合物不同制剂对SD大鼠口服生物利用度的影响

目的比较姜黄素磷脂复合物以水分散体、固体分散体及油制剂形式给药时对SD大鼠口服吸收生物利用度的影响。方法 SD大鼠分别灌胃给予姜黄素磷脂复合物上述3种制剂,取血,以大黄素为内标,HPLC法测定姜黄素的血药浓度,并计算药动学参数。结果姜黄素磷脂复合物油制剂的曲线下面积(AUC0-∞)分别为原料药、水分散体及固体分散体的7.99、1.58和1.46倍,而且其tmax与t1/2也均有所延长。结论姜黄素磷脂复合物以油制剂给药时,可显著地提高其生物利用度,这可能与其在油中有更高的稳定性有关。     

蓝莓花青素经线粒体凋亡通路诱导人胃腺癌BGC-823细胞凋亡

目的:研究蓝莓花青素(Blueberry Anthocyanin,BA)诱导人胃腺癌BGC-823细胞凋亡过程中线粒体超微结构、线粒体膜电位及凋亡调节蛋白的改变。方法:采用倒置相差显微镜观察细胞形态;末端脱氧核苷酸转移酶介导的dU TP缺口末端标记(TUNEL)法检测细胞凋亡;透射电镜法观察线粒体超微结构改变;原位末端标记/碘化吡啶(TUNEL/PI)双染流式细胞术检测细胞凋亡率;罗丹明123(Rhodamine 123,Rho123)荧光探针标记流式细胞仪检测和分析线粒体跨膜电位(MTP,△Ψm);蛋白免疫印迹法检测细胞凋亡调节相关蛋白Bax和Bcl-2的表达水平。结果:蓝莓花青素呈剂量和时间依赖性的抑制人胃腺癌BGC-823细胞生长;100μg/ml蓝莓花青素作用4h后线粒体肿胀空泡化、内部结构消失,8h后细胞核染色质成块状边集,细胞凋亡;不同浓度蓝莓花青素作用24h后,流式细胞仪检测BGC-823细胞凋亡率呈浓度依赖性增加。不同浓度蓝莓花青素作用BGC-823细胞24h后,代表线粒体膜电位的Rho123荧光强度降低;经100μg/ml蓝莓花青素刺激BGC-823细胞4、12、24小时后促凋亡蛋白Bax表达升高,抑凋亡蛋白Bcl-2表达降低。结论:蓝莓花青素对人胃腺癌BGC-823细胞具有生长抑制和诱导凋亡作用,诱导凋亡可能通过线粒体凋亡途径起作用。     

羌月乳膏治疗慢性单纯性苔藓的临床观察

目的:观察羌月乳膏治疗慢性单纯性苔藓的临床疗效。方法:选取2012年6月~2015年6月期间在我院诊治的60例单纯性苔藓患者临床资料为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组30例患者。对照组患者给予复方醋酸地塞米松乳膏外擦,治疗组患者给予羌月乳膏局部外擦,连续用药4周之后,评价两组患者的临床治疗疗效。结果:治疗结束后治疗组患者临床总有效率90%,与对照组患者临床总有效率76.67%对比,差异具有统计学意义;治疗组患者临床症状积分明显改善,与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者临床症状积分改善明显优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组患者皮损程度(EASI评分)改善明显,与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者皮损程度(EASI评分)改善明显优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组患者周围血白细胞介素IL-8、IL-6和肿瘤坏死因子TNF-α、IGF-1均显著降低,与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者周围血白细胞介素IL-8、IL-6和肿瘤坏死因子TNF-α、IGF-1降低明显优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组患者单个核细胞(MNCs)凋亡率明显降低,与治疗前对比差异具有统计学意义,对照组与治疗前对比差异具有统计学意义,治疗组患者单个核细胞(MNCs)凋亡率降低明显优于对照组,差异具有统计学意义;在治疗和观察期间,治疗组5例患者有瘙痒加重、红斑、灼热感等不良反应,对照组7例患者出现不良反应,治疗组不良反应发生率为16.67%,与对照组不良反应发生率23.33%对比,差异具有统计学意义。结论:羌月乳膏是一种中药制剂药膏,可以用于治疗慢性单纯性苔藓,临床用药安全,治疗疗效确切,并且可以有效减轻瘙痒等临床症状。     

加巴喷丁合六神丸治疗带状疱疹后神经痛24例观察

目的:观察加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的疗效和安全性.方法:将44例带状疱疹后神经痛患者随机分为两组,试验组应用加巴喷丁联合六神丸治疗,对照组口服卡马西平片治疗,疗程均为28 d.结果:试验组疗效优于对照组,症状减轻明显,且副作用明显少于对照组.结论:加巴喷丁联合六神丸治疗带状疱疹后神经痛疗效显著,安全性高.     

紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床分析

目的:观察紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病的临床疗效及对血清白介素-17(IL-17),IL-22和IL-23的影响。方法:将符合条件的116例患者采用随机按数字表法分成对照组和观察组各58例。对照组采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗。观察组在对照组治疗的基础上加用紫丹银屑颗粒,4 g/次,3次/d。两组疗程均为8周。所有患者进行3个月随访,记录复发情况。于治疗前、治疗后和治疗结束后1,2,3个月进行皮损面积和严重程度指数(PASI)评分;记录复发时间。进行治疗前后皮肤病生活质量指数(DLQI)和瘙痒程度视觉模拟(VAS)评分,检测治疗前后IL-17,IL-22,IL-23水平。结果:治疗后观察组PASI,DLQI和VAS评分均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组临床有效率为93.1%,对照组为84.48%,观察组高于对照组,但差异无统计学意义;在治疗后3个月的随访期间,观察组复发率为40.74%,低于对照组的63.26%(P0.05);观察组平均复发时间长于对照组(P0.05);治疗后观察组血清IL-17,IL-22,IL-23水平均低于对照组(P0.01)。结论:紫丹银屑颗粒联合窄谱中波紫外线治疗血虚风燥证寻常型银屑病,能减轻皮损和瘙痒,提高患者的生活质量,并能稳定病情,降低复发率,同时可调节血清IL-17,IL-22,IL-23等辅助性T细胞17(TH17)细胞因子。     

盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤对气虚血瘀证急性脑梗死血液黏度及凝血因子的影响

目的:探讨盐酸川芎嗪注射液联合补阳还五汤治疗急性脑梗死(气虚血瘀证)的疗效及作用机制。方法:110例急性脑梗死患者随机按数字表法分成对照组和观察组各55例。两组均采用常规西医治疗。对照组给予阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d,和双嘧达莫片,50 mg/次,3次/d,口服。观察组在西医常规治疗的基础上加用盐酸川芎嗪注射液和补阳还五汤,两组疗程均为14 d。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评分;检验治疗前后血液流变学指标,D-二聚体(D-D),血小板聚集率(MPAR),血管性血友病因子(v WF),凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。结果:观察组临床疗效总有效率为90.91%,对照组为76.36%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后第14天观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);治疗后观察组D-D,MPAR和v WF水平均低于对照组(P0.05,P0.01);观察组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度和红细胞沉降率均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后两组PT,APTT和TT均较治疗前增加(P0.01),观察组增加更为明显(P0.05),治疗后两组FIB均较治疗前下降,观察组下降更为显著(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,川芎嗪注射液联合补阳还五汤用于气虚血瘀证急性脑梗死的治疗能改善患者血液流动性,促进患者神经功能的恢复,提高临床疗效。