淮安市两县区居民死亡原因30年前后变化及对比研究

[目的]对比分析淮安市楚州、金湖两县区居民死亡原因30年前后变化,发现一些有意义的线索,为我市疾病预防控制工作提供决策参考. [方法]利用淮安市楚州、金湖两县区全国第1次、第3次全死因回顾调查数据,进行分析比较,并用生态流行病学方法进行差异分析. [结果]两县区人群期望寿命均显著提高,总死亡率明显下降,死亡谱都发生了改变,慢性非传染性疾病成为主要死亡原因.消化道肿瘤死亡率下降明显,但恶性肿瘤一直处于两县区居民死亡的首位原因.楚州居民年龄标化死亡率从1019.49/10万下降到562.64/10万,金湖从889.19/10万下降到550.06/10万,恶性肿瘤总死亡率分别从262.59/10万下降到162.62/10万和205.70/10万下降到180.02/10万.20世纪70年代的两率两县区有统计学差异,但2006年的调查两县区已无统计学差异. [结论]随着社会、经济的发展,人群死亡率下降,居民期望寿命提高,死亡谱发生了改变,慢性非传染性疾病应成为疾病控制的重点.经济发展的异同,可影响疾病死亡率变化幅度,但有效的防控措施能显著降低居民的疾病死亡率,再次提示疾病控制对社会发展的重要性.     

纤溶系统与代谢综合征关系的病例对照研究

[目的]探讨纤溶标志物纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)、组织性纤溶酶原激活物(t-PA)、纤维蛋白裂解产物(FDP)、D-二聚体在代谢综合征(MS)发生发展中的作用. [方法]按照国际糖尿病联盟(IDF)2005年亚洲诊断标准,采用1:1配对病例对照的方法,随机选择136对MS病例与对照.应用Spearman等级相关分析此4种纤溶标志物与MS各组分的关系,条件Logistic回归分析PAI-1、L-PA、FDP、D-二聚体与MS的关系. [结果]4种纤溶标志物与MS组分之间存在不同程度的相关.Logistic回归结果显示除t-PA与MS之间为负相关外,PAI-1、FDP、D-二聚体与MS存在正相关;调整MS其他危险因素,特别是炎症因子hs-CRP与瘦素后,t-PA仍是MS的保护因素,但其与MS的OR值降低;而FDP、D-二聚体在调整后与MS的关联性明显增大. [结论]PAI-1、t-PA、FDP、D-二聚体有可能在MS的发生发展起到重要作用,其中t-PA、FDP、D-二聚体可能是MS的独立影响因素.     

2007年江苏省部分公共场所成人吸烟与被动吸烟状况

目的 了解江苏省部分公共场所成人吸烟和被动吸烟情况.方法 于2007年采用方便抽样的方法对江苏省4类公共场所18岁及以上成人进行问卷调查.结果 共凋查1 036人,成人吸烟率和现在吸烟率分别为32.7%和29.2%,男性高于女性(P＜0.001).被动吸炯率为.52.9%,戒烟率为10.0%.对吸烟和被动吸烟危害相关知识完全正确知晓率为53.2%,其中吸烟和被动吸烟有害健康的正确知晓率最高(90%以上),被动吸烟与心脏病有关的正确知晓率最低(66.4%).对6类场所全部禁烟的总支持率为23.6%,其中对医院、学校和公共交通工具全部禁烟的支持率最高(80%以上),对餐厅和酒吧的支持率最低(50%以下).在调整了性别、年龄、文化程度和婚姻状况后,吸烟和被动吸烟危害相关知识完全正确知晓率、公共场所全部禁烟支持率均与吸烟呈负相关(OR=0.57,95%CI:0.39～0.79;OR=0.42,95%CI:0.27～0.65),公共场所全部禁烟支持率与被动吸烟呈负相关(OR=0.61.95%CI:0.43～0.86).结论 江苏省部分公共场所成人吸烟和被动吸烟情况较高,应加强吸烟危害宣传,并采取相应措施减少被动吸烟.     

2型糖尿病患者肥胖类型与死亡风险的前瞻性研究

目的 探究不同肥胖类型对2型糖尿病(T2DM)患者全死因死亡风险的影响.方法 选取2013年江苏省淮安市纳入基本公共卫生服务管理的9 759例T2DM患者,2018年通过死因监测平台跟踪随访其结局,根据BMI和腰围是否超标,将随访人群分为非肥胖、单纯中心性肥胖、单纯全身性肥胖、复合性肥胖4种类型,采用Cox比例风险模型...     

2018年江苏省恶性肿瘤流行现状及2009—2018年变化趋势分析

[目的]分析江苏省2018年恶性肿瘤发病和死亡情况及2009—2018年变化趋势。[方法]利用全省质控合格的48个肿瘤登记处的2018年肿瘤登记数据,分城乡、性别计算不同癌种的年龄别发病（死亡）率,并结合2018年全省户籍人口资料,估算全省恶性肿瘤发病（死亡）数、发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）和0～74岁累积发病（死亡）率,以及前10位恶性肿瘤发病（死亡）顺位等指标。利用江苏省16个登记处2009—2018年肿瘤登记数据,采用Joinpoint回归模型计算全部恶性肿瘤发病（死亡）中标率的平均年度变化百分比（AAPC）,分析变化趋势。中标率和世标率分别采用2000年中国人口普查标准人口年龄构成和Segi世界标准人口年龄构成进行计算。[结果] 2018年江苏省估计新发和死亡恶性肿瘤病例分别为26.72万例和16.79万例。全省恶性肿瘤发病率及其中标率分别为341.60/10万和184.62/10万,死亡率及其中标率分别为214.63/10万和102.20/10万。恶性肿瘤发病率和中标率均为城市高于农村,而死亡率及其中标率均为农村高于城市。肺癌、胃癌、结直...     

2011年江苏省中小学生伤害发生现况调查

目的了解江苏省中小学生伤害发生的情况及其危险因素,为制定切实可行的干预措施提供依据。方法采用分层整群随机抽样方法,对5 540名中小学生2011年3-8月的伤害发生情况进行回顾性调查,并对伤害发生的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果江苏省中小学生伤害发生率为6.3%;伤害的发生率在不同性别、年级、父母文化程度及家庭人均月收入学生间存在差异,Logistic回归分析结果表明男生和父母文化程度高是伤害发生的危险因素,而年龄增长是伤害发生的保护因素。结论应根据中小学生伤害特点和危险因素,有针对性地加强安全教育,避免伤害的发生。     

2003~2007年中国前列腺癌发病与死亡分析

[目的]分析中国肿瘤登记地区2003～2007年前列腺癌发病和死亡流行趋势.[方法]利用2003～2007年中国32个肿瘤登记地区发病和死亡数据,分析前列腺癌发病率和死亡率及其构成、年龄别发病率和死亡率、中国人口标化率(中标率)和世界人口标化率(世标率)、发病及死亡顺位、发病及死亡变化趋势等,并与世界184个国家和地区的发病和死亡水平进行比较.[结果] 2003～2007年中国前列腺癌发病率为8.60/10万,中标率为4.05/10万,世标率为5.91/10万;死亡率为3.29/10万,中标率为1.44/10万,世标率为2.30/10万.前列腺癌在全部癌症发病和死亡构成中分别占2.93％和1.56％,分别位列第7位和第12位.与世界184个国家和地区相比,2003～2007年中国登记地区前列腺癌发病率和死亡率均处于较低水平,但5年间其发病率和死亡率均呈明显上升趋势(P＜0.05).[结论] 2003～2007年中国前列腺癌发病和死亡在世界上仍处于较低水平,但存在明显上升趋势,应加强对其预防和控制.     

2006-2013年江苏省老年伤害监测病例分布特征分析

目的 掌握江苏省伤害哨点医院门急诊就诊老年病例的分布特征,从而为制定有效的伤害防治策略提供依据。方法 对2006-2013年因伤害首次在江苏省伤害监测哨点医院门急诊就诊的60岁及以上老年病例进行描述分析。结果 2006-2013年江苏省6家监测医院共报告老年伤害病例52 818例:老年伤害的发生原因前三位依次为跌倒/坠落伤（40.48%）、道路交通伤（27.79%）、刀/锐器伤（9.95%）;伤害经常发生的地点为家中（44.00%）;伤害发生时活动主要为娱乐活动（45.15%）;伤害性质位于前三位的是挫伤/擦伤（38.07%）、骨折（26.99%）和锐器伤/咬伤/开放伤（20.37%）;伤害部位前三位依次为下肢（27.98%）、上肢（24.48%）和头部（22.24%）。结论 无论是城市还是农村,伤害发生的原因均以跌倒/坠落伤和道路交通伤为主,因此应实施有针对性的干预措施,降低老年伤害的发生率。     

中国成年女性能量及宏量营养素摄入与超重肥胖关系的研究

目的探讨中国成年女性能量及宏量营养素摄入对超重肥胖变化的影响。方法收集"中国居民健康与营养调查（China health and nutrition survey,CHNS）"数据,分析1989-2009年我国成年女性能量及宏量营养素摄入和超重肥胖率的流行特征和变化趋势,利用偏相关和分位数回归法分析能量及宏量营养素摄入变化与女性超重肥胖变化的关系。结果 1989-2009年我国女性超重肥胖率持续上升,与1989年成年女性超重率16.5%和肥胖率1.7%相比,2009年超重肥胖率分别为29.4%和10.4%。同期我国居民能量、碳水化合物和蛋白质的摄入量均有下降,但膳食摄入中脂类供能比整体呈上升趋势。偏相关结果表明,脂类摄入增加与我国女性超重肥胖上升呈正相关（r=0.11,P=0.002）。能量,碳水化合物和脂类平均摄入量对低（5%）体质指数（body mass index,BMI）水平的影响有统计学意义（均有P<0.05）。结论能量及宏量营养素摄入过多是导致中国成年女性超重肥胖的重要原因之一。     

淮安市淮阴区2009年居民恶性肿瘤死亡及减寿年数分析

目的：描述淮阴区居民主要恶性肿瘤死亡的情况及对人群寿命的影响.方法：利用肿瘤登记和死因监测系统收集淮阴区居民2009年恶性肿瘤死亡资料.计算死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数、减寿率、平均减寿年数等指标.结果：2009年淮阴区居民恶性肿瘤死亡率为156.24/10万,标化死亡率为132.33/10万,占全死因的30.03%;男女死亡率比为1：0.5.恶性肿瘤死亡前5位依次为食管癌、肺癌、肝癌、胃癌和肠癌,死亡率随年龄增长而逐渐上升.恶性肿瘤死亡造成的潜在减寿年数（PYLL）为17 171人年,减寿率为19.18‰,平均减寿年数（AYLL）为12.27年,潜在减寿年数顺位处于第1的是肝癌.结论：恶性肿瘤已成为严重危害淮阴区居民生命健康的主要疾病,加强肿瘤防治是本区今后社区综合防治工作的重点.