失笑散及其不同提取部位的药效学研究

失笑散以石油醚、乙酸乙酯、甲醇依次提取,将所得的各部位与失笑散原方分别进行止痛、活血的药效学研究。观察了对醋酸致痛小鼠扭体次数、高血脂大鼠血液流变性、小鼠凝血时间、大鼠颈动脉血栓形成时间的影响。结果表明：失笑散的石油醚、乙酸乙酯提取部位与失笑散同样具有镇痛、降低高血脂大鼠高切速下全血粘度、降低血浆粘度、降低ＲＢＣ压积值、延长凝血及血栓形成时间的作用     

甲状腺激素对NTIS患者血清瘦素的影响

目的:研究甲状腺激素(TH)对合并非甲状腺病态综合征(NTIS)的危重症患者血清瘦素(Leptin)的影响。方法:1.比较危重症组和正常对照组的TH及Leptin的水平。2.比较存活的NTIS患者在急性期和缓解期的血清TH及Leptin水平的变化。3.比较死亡组、未愈组和好转组患者的血清TH及Leptin水平的变化。结果:1.危重症组血清FT3、FT4、TSH水平均明显低于正常对照组,而血清Leptin高于对照组(P0.05)。2.缓解期患者血清FT3、FT4、TSH均高于急性期,而血清Leptin低于急性期(P0.05)。3.死亡组、未愈组患者血清FT3、FT4均低于好转组,有统计学差异(P0.05);而血清Leptin均低于好转组,无统计学差异(P0.05)。结论:在合并NTIS危重症患者中TH可能参与血清Leptin的调节。     

系统性红斑狼疮患者B细胞中microRNA-155的表达及干预后效应

目的分析microRNA-155（miR-155）在系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血B细胞中的表达及干预后B细胞表达IgG水平。方法收集66例SLE患者及10例健康人群外周血,分离出B细胞,采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测miR-155在B细胞中的表达水平,利用电转染技术使miRNA抑制剂干预SLE患者外周血B细胞miR-155的表达,然后以ELISA检测B细胞干预后培养液上清液IgG的水平。结果qRT-PCR结果显示,与健康人比较,SLE患者外周血B细胞中miR-155表达上调（P＜0.05）,通过miRNA抑制剂下调SLE患者B细胞中的miR-155的表达后,B细胞分泌的IgG水平明显降低。结论SLE患者的B细胞中表达上调的miR-155可能参与了SLE患者B细胞功能调控。     

颅内电极监测技术在癫痫外科中的应用

目的：探讨颅内电极监测技术在难治性癫痫外科治疗中的应用价值。方法：对常规头皮脑电图及影像学等非侵袭性检查难以确定致病灶的或致痫灶与重要功能区关系密切的难治性癫痫患者51例,采用开颅手术方式在怀疑脑区埋置颅内电极。术后行长程视频脑电监测确定致病灶后,进行腊皮层电刺激功能区测定。再次手术行致病灶切除。结果：硬膜下电极埋置50例,硬膜外电极1例。术后所有病例均记录到明确的发作间期异常放电和／或发作期脑电图变化。致痛灶切除术后效果Engel分级：Ⅰ级32例,Ⅱ级13例,Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。头皮愈合不良3例,延长住院时间后治愈。无永久性神经功能缺失发生。结论：颅内电极监测可以精确定位致痫灶,皮层电刺激术对脑功能区定位可靠、方便。对于采用非侵袭性检查不能明确致痫灶,或致痫灶与重要功能区关系密切的难治性癫痫患者。颅内电极监测结合皮层电刺激术可以提高癫痫治愈率,并有效降低并发症发生率。     

腭裂患儿术后并发症发生的危险因素分析及干预措施

目的探讨腭裂患儿术后并发症发生的危险因素及干预措施。方法选取2017年7月至2019年3月我院收治的85例腭裂患儿作为研究对象,收集患儿基本资料、围手术期相关指标及术后并发症发生情况。采用单因素分析和多因素logistic回归分析腭裂患儿术后并发症发生的影响因素,并制定相应的干预措施。结果本组发生术后并发症患儿16例(18.82%)。单因素分析显示,年龄、术前血红蛋白、术前白蛋白、手术次数、单次手术时间、住院时间、术后疼痛及使用抗生素是影响腭裂患儿术后并发症发生的相关因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、术前白蛋白、术后疼痛是影响腭裂患儿术后发生并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论腭裂患儿术后发生并发症受年龄、术前白蛋白及术后疼痛的影响,需要通过加强术前评估、给予充足营养、提高凝血功能、缓解术后疼痛降低术后并发症发生。     

儿童良性枕叶癫痫47例临床及脑电图分析

目的：探讨儿童良性枕叶癫痫（BECOP）的临床表现及脑电图（EEG）特点,以期提高对此病的认识水平。方法：对2005年1月至2010年12月南京军区福州总医院癫痫中心收治的47例BE—COP患儿资料进行回顾性分析,将其分为早发性儿童良性枕叶癫痫（EBOS）组和晚发性儿童良性枕叶癫痫（LOS）组,对比研究两组的起病年龄、发作频率、持续时间及发作时间分布、临床特征、EEG改变及对药物治疗的反应。结果：EBOS组平均起病年龄为（5．2±2．8）岁,以自主神经症状发作为主,发作频率低而持续时间长,有夜间发作倾向;LOS组平均起病年龄为（10．3±3．2）岁,发作频率高而持续时间短,视觉症状常见,可出现视幻觉,易继发全身性强直阵挛发作,以白天发作为主。两组患儿头眼偏转发作、跌倒发作及发作后头痛、呕吐症状比较差异无显著意义。两组发作间期EEG大部分显示枕区为主的棘、尖慢波,但EBOS组较局限且波形典型,LSO组易于泛化。发作期显示枕区或额区为主或全脑节律性棘慢波活动。EBOS对抗癫痫药物反应好,单药治疗23例（92％）可完全控制发作;LOS对抗癫痫药物治疗反应稍差,14例（63．6％）可控制发作,5例好转,3例无效。结论：EBOS和LOS在起病年龄、发作频率及持续时间、发作时间分布、自主神经系统症状、视觉症状、EEG放电特点、抗癫痫药物治疗反应等方面均有差别,综合分析可作出鉴别诊断。     

CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内尖锐湿疣的临床观察

目的：观察CO2激光联合胸腺五肽治疗肛管内尖锐湿疣（CA ）的疗效。方法选择肛管内CA患者134例分为两组,治疗组给予CO2激光去除疣体联合胸腺五肽局部注射,对照组给予CO2激光去除疣体。结果治疗组痊愈率为69．1％（47例）,对照组为45．4％（30例）;治疗组复发率为30．9％（21例）,对照组为54．6％（36例）。两组治疗痊愈率及复发率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 CO2激光联合胸腺五肽局部注射治疗肛管内CA疗效良好。     

多参数监护仪在50例充血性心力衰竭患者护理中的应用

目的:探讨应用多参数监护仪对充血性心力衰竭(CHF)患者生命体征的监测,从而指导抢救和治疗。方法:不同病因的心脏病患者50例,并发CHF时应用多参数监护仪,对患者连续5～7d监护,专人观察血压(Bp)、心电图(ECG)、血氧饱和度(SpO2)的各参数变化。结果:50例CHF患者中发现Bp、ECG、SpO2参数异常改变48例(96%);CHF患者血压降低12例,血压升高6例;CHF患者有68%并发各种心律失常,SpO2<90%15例。结论:CHF患者护理中根据监护仪参数的变化进行即时处理,对减少并发症,提高了抢救成功率具有重要意义。     

脑出血患者并发肺部感染的护理预防

目的探讨急性脑出血并发肺部感染的预防护理方法及效果。方法 116例患者随机分;观察组：60例在常规护理的同时,采用俯卧位体位、呼吸功能训练促进咳嗽排痰、改良鼻饲模式及吞咽功能训练防止误吸等预防性护理措施。对照组：56例按常规护理,结果观察组发生肺部感染例数显著少于对照组（P〈0.05）。结论对脑卒中患者进行呼吸功能训练,促进咳嗽、排痰,采用俯卧位体位等能有效减少肺部并发症发生。     

浅谈如何提高留学生医学免疫学的教学质量

顺应医学教育国际化趋势,温州医学院留学生的医学免疫学全英文教学实践活动进行已有五年。作为一门医学桥梁学科,医学免疫学留学生全英文教学之初也遇到教材、师资、授课方法等诸多困难。该文通过对留学生医学免疫学的教学实践,探讨在留学生医学免疫学全英语教学过程中存在的普遍问题及其解决方法,以期为今后的留学生教学提供借鉴。