CRP/Alb比值在肺癌诊断和预后中的临床价值分析

目的 研究C反应蛋白/白蛋白（CRP/Alb比值）在肺癌诊断和预后中的临床价值。方法 回顾性分析2006~2017年温州医科大学附属第一医院收治的肺癌患者,收集其确诊时的炎性指标数据,包括C反应蛋白/白蛋白（CRP/Alb比值）、中性粒细胞绝对值/淋巴细胞绝对值（NLR）、淋巴细胞绝对值/单核细胞绝对值（LMR）、血小板计数/淋巴细胞绝对值（PLR）、全身免疫炎性指数（SⅡ）和格拉斯哥预后评分（GPS）,并以健康体检人群数据作为对照组,根据肺癌预后分为死亡组和未死亡组,把肺癌死亡组按生存时间分为两组（<12个月和≥12个月）;将各组数据进行比较并分析。结果 CRP/Alb比值、NLR、PLR、SⅡ、GPS在肺癌死亡组和肺癌未死亡组均明显高于对照组（P均为0.000）,而LMR在肺癌死亡组和肺癌未死亡组均明显低于对照组（P均为0.000）;肺癌死亡组CRP/Alb比值显著高于肺癌未死亡组（P=0.000）,但两组间NLR、LMR、PLR、SⅡ、GPS差异无统计学意义（P均 > 0.05）。ROC曲线显示CRP/Alb比值在肺癌诊断中有较高的准确性,AUC为0.904,临界值0.10,有较高的敏感度（82.49%）和特异性（82.26%）。Logistic回归分析显示CRP/Alb比值、GPS在肺癌发生中OR值分别为12.233、3.974。不同病理类型、临床分期、分化程度、有无淋巴结转移和远处转移的肺癌患者间的CRP/Alb比值差异无统计学意义（P均>0.05）。生存时间≥12个月组的CRP/Alb比值明显低于生存时间<12个月组（P=0.011）,Spearman相关分析显示,肺癌患者生存时间与CRP/Alb比值有一定相关性（r=-0.251,P=0.011）。结论 CRP/Alb比值在肺癌诊断和预后中有一定的临床价值,优于GPS、NLR、LMR、PLR、SⅡ等常规炎性指标。     

应用免疫印迹法检测SLE患者ENA

为进一步研究系统性红斑狼疮(SLE)的可提取性核抗原的自身抗体(ENA)及其临床意义,我们采用免疫印迹技术(IBT)检测了90例SLE患者血清ENA多肽抗体谱,并同时采用对流免疫电泳法检测了ENA,放射免疫法检测抗ds-DNA,间接免疫荧光法检测总抗核抗体(ANA),现报告如下。     

头发肌酐测定对鉴别急、慢性肾衰竭的价值

在鉴别急、慢性肾衰竭时 ,常根据病史、临床特点判断 ,缺乏实验室的诊断依据。血、尿肌酐只能反映患者当时的肾功能 ,而头发在形成过程中逐渐沉积了血液中的肌酐物质 ,成为它的组成成分。为评价头发肌酐测定对鉴别急、慢性肾衰竭的价值 ,笔者采用碱性苦味酸法对急、慢性肾衰竭患者进行检测 ,发现慢性肾衰竭患者头发中肌酐含量明显升高。１．对象 :对照组４０例 ,男性２３例 ,女性１７例 ,平均年龄３８．２±３．４岁 ,均为体检合格的健康志愿献血员 ;急性肾衰竭组１５例 ,男性９例 ,女性６例 ,平均年龄３４．５±５．２岁 ,肾病理表现为急性…     

运动对糖尿病视网膜病变患者生化指标的影响

目的研究运动对糖尿病患者视网膜病变的改善作用。方法对50例糖尿病视网膜病变患者给予正规运动、药物加饮食干预,分别在入组时、入组后3个月、6个月和1年时检测生化指标的变化,评价视网膜病变的改善情况。结果运动治疗3个月后糖尿病视网膜病变患者FFA、FBG、PBG、TG和HbA1c开始下降,和入组时比较有统计学意义（P〈0.01）。运动治疗3个月后,糖尿病视网膜病变患者HDL显著增高,和入组时比较有统计学意义（P〈0.01）。结论正规运动、药物和饮食治疗可以明显改善糖尿病患者视网膜病变。     

西沙必利对功能性消化不良患者胃电图、胃排空和胃动素影响的观察

西沙必利对功能性消化不良患者胃电图、胃排空和胃动素影响的观察肖正达，金冠球，谢宇野，张明福，林向阳，王唯坚（海军四一一医院消化内科）为了客观评价西沙必利治疗ＦＤ疗效和在不同类别中的适应症，对１３５例功能性消化不良（ＦＤ）患者进行了ＥＧＧ、实时超声胃排...     

输尿管囊肿并结石误诊为膀胱结石

[病例] 男,37岁.因尿频、尿急伴血尿7天就诊于当地县医院,B超及盆腔X线平片示膀胱结石,遂于局麻下行膀胱切开取石术,术中可探及结石,但未能取出.术后1个月来我院.查体:生命体征正常.双肾区无隆起、肿块及叩击痛,沿输尿管走行区未触及肿块,无压痛,耻骨上膀胱区可见5 cm愈合良好切口,无压痛,外生殖器、前列腺未见异常.尿常规:红细胞50～70/HP,白细胞0～1/HP.肾、输尿管与膀胱X线平片(KUB)示:双肾大小、位置、形态正常,输尿管走行区未见异常,膀胱区可见一2 cm大小椭圆形高密度结石影.     

Caveolin-1及EGFR在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

 【摘要】　目的　探讨Caveolin-1、表皮生长因子受体（EGFR）在膀胱移行细胞癌中的表达及其判断膀胱癌预后的价值。方法　采用免疫组织化学方法检测了89例膀胱移行细胞癌标本Caveolin-1、EGFR的表达及其协同表达情况。结果　89例标本中，33例（37.1 %）Caveolin-1表达阳性，EGFR阳性表达率为50.6 %（45／89），二者表达在膀胱移行细胞癌不同分级间有明显差异，高分级组阳性表达率明显高于低分级组（P＜0.025， P＜0.05）；89例中8例为Caveolin-1（+）EGFR（+），该组病例治疗效果及预后均较差，且该组病例均为T2~4G3。结论　Caveolin-1和EGFR的异常表达与膀胱癌的恶性程度及复发密切相关，可作为判断其预后和复发的一项指标。     

SLE患者外周血中CD4+CD25+CD127low/-调节性T细胞水平分析

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中调节性T细胞(Treg)表达情况,初步探讨其在SLE患者细胞免疫失调中的意义。方法采用流式细胞术检测50例SLE患者和31例健康人对照组外周血中CD4+CD25+CD127low/-Treg细胞百分率,并分析其与CD4+CD25+和CD4+CD25high细胞的相关性,以及各种Treg细胞与SLE患者及SLE疾病活动性指数(SLEDAI)的相关性。结果 SLE活动期外周血CD4+CD25high细胞百分数为(11.65±5.53)%,显著高于SLE稳定期的(8.52±3.15)%和健康人对照组的(6.85±1.63)%,F=23.287,P<0.01。SLE患者Treg细胞与CD4+CD25high和CD4+CD25+细胞百分数均呈正相关(r分别为0.819,0.711,P均<0.05),SLEDAI与CD4+CD25+CD127low/-、CD4+CD25+、CD4+CD25high细胞水平呈正相关(r分别为0.410,0.394,0.348,P均<0.05)。结论 SLE活动期外周血中Treg细胞表达增加,且与SLEDAI相关,SLE患者免疫异常可能与Treg细胞的异常水平有关。     

多普勒超声与核素心室造影检测冠心病左室舒张功能的对照研究

应用多普勒超声或核素心室造影检测冠心病人左室功能的报道不少,但关于这两种方法测定左室舒张功能的对照分析的报告尚未见到。本文旨在于探讨这两种方法所测左室舒张功能有关指标对冠心病的临床价值。资料与方法一、临床资料1.心绞痛组21例;男10例,女11例,平均年龄52.7岁(43～60岁);均有较典型心绞痛     

慢性阻塞性肺疾病与胃食管动力性疾病关系的临床研究

目的:探讨胃食管动力学改变特别是发生胃食管反流(GER)时与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系,观察常规治疗COPD时,药物对GER的影响,提出进一步的治疗方法。方法:采用食管测压及食管24h pH监测的方法,观察解痉平喘类药物及消化道动力药物治疗前后各参数的变化。结果:COPD组中食管测压四项指标均显著低于正常对照组(P<0.05);pH监测六项指标均高于对照组(P<0.05);立位与卧位pH<4的时间百分率比较有显著性差异(P<0.02)。采用平喘药物治疗后食管24h pH监测各参数显著高于治疗前;而西沙比利治疗后结果与此完全相反(P<0.01)。结论:COPD中GER的发生率很高且尤以夜间为甚,老年人中GER发生率较高。COPD与GER互相影响,产生恶性循环。解痉平喘药能加重这种恶性循环;而西沙比利有助于阻断这种恶性循环。