中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床观察

目的:观察中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床疗效。方法:选取2016年10月至2019年9月上海市嘉定区中医医院肿瘤科病房收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规化疗、观察组在常规化疗基础上加予中药序贯口服治疗,4周期后观察2组临床疗效及不良反应情况。结果:最终纳入患者91例,治疗后观察组在全身状态(KFS)、临床症状改善情况、临床受益率等方面高于对照组(P0.05);且恶心、呕吐(包括急性、延迟性呕吐)、食欲减退等消化道毒性反应,贫血、白细胞减少等骨髓毒性、癌性疲乏的发生率均均低于对照组(P0.05);血小板减少、肝肾功能损害、味觉减退、神经毒性、过敏反应等其他毒性反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药序贯治疗联合化疗治疗NSCLC具有减毒增效作用,具有一定的临床推广意义。     

化疗联合中药序贯口服治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察化疗联合中药序贯口服治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将经影像学及病理或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌患者41例,随机分为治疗组和对照组,治疗组20例,对照组21例,对照组予PC或TC方案化疗,治疗组予PC或TC方案化疗加中药序贯口服,化疗4周期后观察两组在中医证候、临床受益率、全身状态和免疫指标等方面的差别,评价两组临床疗效。结果:治疗组临床症状改善总有效率90%,对照组临床症状改善总有效率60%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组临床受益率90%,对照组临床受益率60%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后免疫指标变化总有效率80%,对照组治疗后免疫指标变化总有效率50%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后全身状态变化总有效率90%,对照组治疗后全身状态变化总有效率45%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:化疗联合中药序贯口服在治疗晚期非小细胞肺癌方面疗效确切,具有临床推广意义。     

离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合盐酸羟考酮缓释片治疗胃癌晚期癌性疼痛的临床观察

目的探讨离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗胃癌晚期癌性疼痛的临床观察。方法选取2013年2月～2016年2月晚期胃癌中重度癌痛患者80例,将其随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予离子导入祛毒镇痛贴,对照组给予安慰剂外用帖,两组均采用三阶梯止痛疗法,根据患者疼痛情况滴定盐酸羟考酮缓释片剂量,每日每个部位1帖,连续观察14d,采用χ对两组患者治疗前后疼痛疗效、盐酸羟考酮缓释片剂量的增减及生活质量评分进行分析。结果治疗组缓解率为82.50%,对照组缓解率为57.50%,两组差异有统计学意义(P=0.015);治疗组盐酸羟考酮缓释片用药剂量增加率为27.50%,对照组奥施康定用药剂量增加率为67.50%,两组差异有统计学意义(P=0.001);对照组KPS改善率为17.50%,治疗组KPS改善率为40.00%,两组KPS改善率比较,差异有统计学意义(P=0.047);治疗过程中两组患者均未出现严重不良反应。结论离子导入祛毒镇痛贴中医外治联合羟考酮缓释片治疗胃癌晚期癌性疼痛可明显增加癌痛控制效果,减轻羟考酮缓释片的使用剂量,显著提高癌痛患者的生活质量。     

国内外采供血机构政府管理模式的对比和启示

美国作为当今世界上经济最发达的国家,在输血领域保持着许多"世界纪录",如美国血库协会(AABB)有2 000余个团体会员和8 500余名个人会员,是人数最多的专业协会(国际输血协会约有2 000名会员);再如美国1998年采血量为1.3×107单位,总量继续居各国之首,也使美国年人均用血量超过24 mL(我国约为0.8 mL);美国的血液服务体系在世界也居于先进水平.现以政府管制理论为视角,收集了国内外和陕西省采供血行业发展、政府管制的基本情况以及陕西省血液中心近两年的采供血情况,采用研究对比、分析的方法剖析陕西省输血事业发展状况,然后运用政府管制经济学理论对上述问题发生的根源性进行分析,最后提出陕西省血液供应管理模式的设想.     

国内外采供血机构政府管理模式的对比和启示

美国作为当今世界上经济最发达的国家,在输血领域保持着许多＂世界纪录＂,如美国血库协会（AABB）有2 000余个团体会员和8 500余名个人会员,是人数最多的专业协会（国际输血协会约有2 000名会员）;再如美国1998年采血量为1.3×107单位,总量继续居各国之首,也使美国年人均用血量超过24 mL（我国约为0.8 mL）;美国的血液服务体系在世界也居于先进水平.现以政府管制理论为视角,收集了国内外和陕西省采供血行业发展、政府管制的基本情况以及陕西省血液中心近两年的采供血情况,采用研究对比、分析的方法剖析陕西省输血事业发展状况,然后运用政府管制经济学理论对上述问题发生的根源性进行分析,最后提出陕西省血液供应管理模式的设想.     

影响临床护理带教的因素及对策

目的：提高临床护理带教质量,培养高素质实用型护理人才。方法：选拔优秀的带教老师,加强学生沟通能力的培养和锻炼独立解决问题的能力。结果：带教老师综合素质的提高,加强护生沟通能力及独立工作能力的培养,才能培养出新时代高素质的护理人才。结论：选择优秀的带教老师,采取一对一责任制带教,注重护生沟通能力及独立工作能力的培养,对培养实用型护理人才具有重要的意义。     

口腔内冰刺激在吞咽障碍病人护理中的应用

吞咽障碍是一种常见的临床症状,指由多种原因引起的,吞咽时出现不同部位的咽下困难。按照病因可分为精神性吞咽障碍、病理性吞咽障碍、神经源性吞咽障碍。临床上脑血管意外或颅脑损伤所引起的神经源性吞咽障碍病人比较多。它是双侧大脑半球以及脑干损害以后引起的。分假性球麻痹、真性球麻痹2种。可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。     

改良版Mini-cex结合模拟在某团新兵心肺复苏教学中的应用

目的 将改良版Mini-cex应用到新兵心肺复苏(CPR)知识技能的教学考核中,让基层官兵更加深刻准确掌握CPR的理论知识及操作.方法 将某通信团146名官兵按班级分为对照组与试验组,每组73名.对照组采用传统的理论加现场演示的授课模式,试验组采用理论授课结合改良版Mini-cex教学考核的培训方法.根据2020年《国...     

李敏教授从脾肾论治大肠癌术后临床经验

李敏教授论治大肠癌术后患者强调“脾肾虚弱（损）是发病之本”。在处方用药上,抓住“本虚致标实”这一本质,以健脾益肾为主,兼以除湿、化瘀、清热、行气,将扶正法贯穿于大肠癌术后治疗的始终而取得满意疗效。     

中西医结合治疗三阴性乳腺癌1例

三阴性乳腺癌（TNBC）是指病理学免疫组化检测为雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2(HER2)三者均无表达的乳腺癌类型,其具有恶性程度高、易转移、侵袭性强、预后差的特点。在临床上TNBC对靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗敏感度低,因此化学治疗为其主要治疗手段。中医药能缓解化疗毒副作用,减少化疗骨髓抑制及胃肠道不适反应发生。本研究报道1例静脉化疗与口服中医药结合治疗TNBC,目前患者带瘤生存10月余,预计生存时间5年以上,总生存期预计70个月。