成都市女性性功能障碍的调查与相关因素的探析

目的:对成都市区FSD的患病情况进行调查,并探寻可能对其造成影响的相关因素。方法:以2015年7月至12月于四川大学华西医院健康体检中心进行体检的女性作为调查对象,应用中文版女性性功能指数量表(CVFSFI)及Beck抑郁问卷第二版(BDⅠ-Ⅱ)进行问卷调查,应用SPSS19.0建立数据库进行统计分析。结果:本次研究共发放问卷1237份,回收完整填写问卷1116份(回收率为90.2%)。女性性功能障碍(FSD)的发生率为26.1%,6个维度出现问题的比例由高到低依次为:性交疼痛23.4%,性满意度低22.6%,性高潮障碍21.5%,阴道润滑困难19.1%,性欲低下17.2%,性唤起困难15.9%。总体CVFSFI平均总分为(25.756±3.878)分。CVFSFI总分及6个维度的得分随着年龄的增长而减小。各个年龄组FSD发生率分别为:20~29岁组16.7%;30~39岁组21.9%;40~49岁组24.6%;≥50岁组64.7%。不同年龄组间,FSD发生率及各维度出现问题的比例差异均有统计学意义(P均0.001),且随着年龄的增长有明显的增加。多因素Logistics回归分析显示,受教育(OR=0.654)是FSD的保护因素;年龄(OR=1.042)、BMI(OR=1.073)、绝经(OR=3.498)以及抑郁(OR=1.033)为FSD的危险因素。结论:成都市女性发生性功能障碍的比例约为26.1%,其中性交疼痛和性满意度低为主要表现。分析得出女性发生性功能障碍可能与年龄、BMI较大,受教育水平较低,以及处于绝经、抑郁状态有关。     

老年人家庭照顾者支持性服务利用的影响因素

目的 了解老年人家庭照顾者的真实经历,探索影响照顾者支持性服务利用的影响因素.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对11名老年人家庭照顾者进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出6个影响因素:①信息;②服务覆盖面;③个性化;④便捷性;⑤服务费用;⑥使用意愿.结论 照顾者支持服务的提供者要充分考虑影响支持性服务利用的因素,为照顾者提供可用、可及、可负担和便于接受的服务.     

黄芪注射液治疗慢性阻塞性肺病29例

观察黄芪注射液对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）的疗效。方法：将纳入病例随机分为两组，两组均接受常规治疗，治疗组用黄芪注射液２０ｍｌ静脉滴注，每日一次，２周为一疗程，结果：治疗组症状及实验室指标的改善均优于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：ＣＯＰＤ的治疗在常规处理的基础上加用黄芪注射液，除能明显提高疗效，尚能降低血液高粘状态，改善微循环。     

大剂量卡托普利对老年充血性心力衰竭患者运动耐量及生存质量的影响

目的观察大剂量卡托普利对老年充血性心力衰竭(congestiveheartfailure,CHF)患者运动耐量和生存质量的影响。方法60例老年CHF患者随机分为两组,分别使用小剂量卡托普利(A组,37.5～75mg/d)和大剂量卡托普利(B组,150～200mg/d)治疗12周,观察两组的心功能、运动耐量和生存质量变化。结果两组患者治疗前后心功能分级无明显差异。治疗后,两组的运动时间、代谢当量和生存质量各项评分均明显增加,B组明显优于A组。结论大剂量卡托普利能增加老年CHF患者的运动耐量,改善患者的生存质量。     

不同穿刺角度对超声引导下经皮肾活检取材质量和安全性的影响

目的 比较垂直进针和45°斜向下进针时经皮肾活检的取材质量和安全性.方法 回顾成都市核工业四一六医院肾内科2003年4月至2012年4月203例超声引导下经皮肾活检患者的临床资料,根据进针方向将患者分为2组：垂直进针组（A组）79例,45°斜向下进针组（B组）124例.比较分析2组患者取材质量（单次取材长度、切片包含肾小球数均值和取中皮髓交界处患者比例）和安全性（皮下血肿发生率、镜下血尿发生率、血红蛋白下降患者比例）.结果 两组单次取材长度的差异无统计学意义[（0.89±0.09）cm比（1.08±0.05）cm,P＞0.05].B组切片中肾小球数[（24±4）个比（15±6）个,P＜0.05]及取中皮髓交界处患者比例多于A组[67.7％（84/124）比17.7％ （14/79）,P＜0.01].B组镜下血尿发生率[23.4％ （29/124）比37.9％ （30/79）]和血红蛋白下降比例[4.8％ （6/124）比15.2％ （12/79）]均低于A组（均P＜0.05）,两组皮下血肿的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 45°斜向下进针不仅可提高肾活检的取材质量,还在一定程度上减少了其并发症的发生率.     

三棱丸方加减治疗克罗恩病肠道纤维化36例疗效观察

目的观察三棱丸加减方治疗克罗恩病肠道纤维化的临床疗效。方法将克罗恩患者36例随机分成两组,对照组18例采用单纯西医常规治疗,治疗组18例在对照组的基础上予以三棱丸加减方水煎剂口服,将临床疗效进行比较。结果治疗组治愈及好转16例,有效率88.9%;对照组治愈及好转9例,有效率50%。两组临床疗效有差异(P0.05)。治疗组克罗恩病活动指数CDAI及生存质量IBDQ,治疗前后积分变化优于对照组(P0.05),治疗组内镜下纤维化改善率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论三棱加减方口服可提高克罗恩病肠道狭窄的临床疗效。     

经历患者自杀事件护士的心理干预

目的探讨经历患者自杀事件护士的心理护理干预方法与效果,恢复护士正常的心理健康状态。方法成立心理护理小组,了解7名经历患者自杀事件护士的心理状态并实施个性化心理护理干预。结果3名护士1周内恢复正常的心理状态,3名护士1个月内恢复,1名护士半年内恢复。结论心理护理干预有利于护士恢复正常的心理状态。     

不同炮制方法对川棟子中川棟素和异川棟素含量的影响

目的:通过HPLC法比较川棟子不同炮制品中川棟素和异川棟素含量的差异.方法:采用HPLC法对川棟子生品及各炮制品,以川棟素和异川棟素作为指标,进行含量测定.色谱条件:色谱柱(4.6 mm×250mm,5μm);流动相:乙腈-水(30∶70);检测波长210hm;柱温35℃;进样量10μL;流速1.0 mL/min.结果:炒品相对其他炮制品种而言,川棟素和异川棟素含量较高.结论:不同炮制方法中,炒品中川棟素和异川棟素含量下降幅度最小.     

大黄配合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床研究

目的:观察大黄配合乌司他丁治疗急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床效果。方法:选取本院2011年1月—2016年1月收治的AP患者105例,随机均分为对照组、DH1组、DH2组、DH3组、DH4组、DH5组及DH6组,每组15例。对照组给予内科常规对症治疗;DH1组、DH2组及DH3组在对照组的基础上加用大黄药液鼻空肠管灌注法治疗,各组给药剂量依次为DH1组日1次,DH2组每12 h 1次、日2次,DH3组每8 h 1次、日3次;DH4组、DH5组及DH6组在对照组的基础上加用大黄药液胃管注入法治疗,各组给药剂量分别为DH4组日1次,DH5组每12 h 1次、日2次,DH6组每8 h 1次、日3次。观察各组血清淀粉酶(AMS)恢复、腹部体征消失及肠道功能恢复时间,治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)水平。结果:DH3组AMS恢复时间、腹部体征消失时间、肠道功能恢复时间及IL-6、TNF-α水平优于对照组、DH1组、DH2组(P0.05);DH6组AMS恢复时间、腹部体征消失时间、肠道功能恢复时间及IL-6与TNF-α水平优于对照组、DH4组、DH5组(P0.05);经空肠管灌注的DH3组各临床观察指标改善情况优于经胃管注入的DH6组(P0.05)。结论:采用30 g大黄经空肠管注入配合乌司他丁治疗AP的临床效果更为突出。