精神科住院患者自杀事件对护士影响的调查

目的调查住院患者自杀事件对精神科护士的职业性创伤,并探讨相关对策。方法自编患者自杀事件对护士影响的相关调查问卷,对67名精神科护士进行调查,了解住院患者自杀事件对护士个人生活及工作状态的影响,以及支持的主要来源。结果83 6% (56/67)的护士称从业以来至少经历过1 次住院患者自杀事件,平均经历(2 3±2 0)次;分别有76 8%和85 7%的护士认为该事件对其个人生活以及工作状态造成明显的不良影响;81 1%、78 5%护士期望得到来自心理专家、护理管理人员的支持。结论患者自杀事件对护士的不良影响是明显的,有必要针对一线护士建立系统的心理干预机制,以确保良好的工作状态。     

护士实施心理护理的意识与能力调查

目的：了解护士实施心理护理的现状，提高护士实施心理护理的意识与能力。方法：采用自行设计的问卷对234名护士及186例住院患者进行问卷调查。结果：仅29．5％护士认为心理护理是必须完成的工作，76．1％护士认为缺乏心理护理知识和技能，91．9％护士认为缺乏发挥心理护理的支持条件，52．1％患者首选医生作为心理干预的最佳人员。结论：护士实施心理护理的意识与能力尚需提高，应加强临床护理队伍建设，完善心理护理体系，加大护理人力资源及心理护理资金的投入等，不断提高护士心理护理水平。     

对消化内科护士开展住院患者自杀认知与防范行为培训

目的提高消化内科护士对患者自杀相关知识的认知及预防自杀相关行为的能力。方法对消化内科42名护士进行患者自杀相关知识及预防自杀相关行为的现状调查,并进行为期1年的针对性培训。培训方法包括知识讲解、行为示范、模拟演练和追踪反馈。结果培训后消化内科护士对患者自杀相关知识及预防自杀相关行为得分较培训前显著提高(均P0.01);患者自杀事件发生率从0.70‰下降到0.13‰。结论对护士进行患者自杀认知与防范行为培训,能够显著提高护士的认知和行为水平,从而有效预防患者自杀。     

护士实施心理护理的意识与能力调查

目的 了解护士实施心理护理的现状,提高护士实施心理护理的意识与能力.方法 采用自行设计的问卷对234名护士及186例住院患者进行问卷调查.结果 仅29.5%护士认为心理护理是必须完成的工作,76.1%护士认为缺乏心理护理知识和技能,91.9%护士认为缺乏发挥心理护理的支持条件,52.1%患者首选医生作为心理干预的最佳人员.结论 护士实施心理护理的意识与能力尚需提高,应加强临床护理队伍建设,完善心理护理体系,加大护理人力资源及心理护理资金的投入等,不断提高护士心理护理水平.     

血液科医护人员经历患者自杀事件心理体验的研究

目的探讨血液科医护人员经历患者自杀事件后的心理体验,为减轻医护人员心理负担、完善患者自杀管理机制提供参考。方法运用现象学研究方法,对经历患者自杀的13名血液科医生和护士进行半结构化深度访谈,用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果血液科医护人员经历患者自杀事件后的心理体验主要分为情绪体验和认知体验。情绪体验包括害怕与惊慌、沮丧与内疚、焦虑与压力感;认知体验可归纳为患者自杀征兆、患者自杀原因、医护对自身职业角色的认知、对自杀管理的思考4个主题。结论患者自杀事件给医生和护士带来不同程度的负性影响,但其也积极寻找原因、寻求解决方案来避免患者自杀事件的发生。管理者要关注经历患者自杀事件的医护人员的支持需求,避免产生职业疲溃和倦怠,确保医疗安全和质量。     

人文素质培训在临床护理中的应用

目的初步探索人文素质对护理工作的影响。方法入选30名护士进行为期3个月的人文素质培训,选择培训前98例患者为对照组,培训后98例患者为研究组,两组患者均给予常规护理,研究组在常规护理的基础上应用人文关怀护理,具体做法是以积极乐观的心态影响患者及其家属,对患者及其家属实施多元化的健康教育并给予心理干预。结果护士人文素质培训前、后,临床综合能力明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;在护理操作中表现出的关怀技巧明显提高,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者在护士人文素质培训前、后,各项观察指标比较,患者心理状态、遵医行为及对护理服务满意度明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对在职护士人文素质培训,可提高护士的人文素养及临床综合能力;受到护士人文关怀护理,患者心理状态良好,能很好地遵从医嘱,对护理服务很满意。     

护士职业性腰背痛现状及影响因素调查分析

目的 了解护士职业性腰背痛现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考。 方法 对627名护士采用自制“护士职业性腰背痛及影响因素调查问卷”进行调查。 结果 499名（79.6%）护士近1年发生过职业性腰背痛,其中99.2%（495/499）护士认为对护理工作及身心有影响;多因素分析显示,工作年限、体重指数、月晚夜班数、床旁护理操作舒适度、单位时间内徒手搬运患者频次、使用辅助设备及心理疲劳是主要影响因素（P＜0.05,P＜0.01）。 结论 护士职业性腰背痛发生率高,应针对影响因素采取针对性干预措施,以降低护士职业性腰背痛发生率。     

非暴力沟通在外科护护沟通中的应用

目的探讨非暴力沟通在护护沟通中的应用效果。方法整群抽样选择本院外科片区的3个科室40名护士作为研究对象,对护士实施非暴力沟通5种能力应用的培训和实践。结果干预6个月后,护士团队凝聚力、总体幸福感得分较干预前显著提升(均P 0. 05)。结论非暴力沟通能提升护士的心理调控能力,提升团队凝聚力和总体幸福感,有助于护理团队建设。     

护士亲历患者自杀事件后真实体验质性研究的Meta整合

目的 系统评价护士亲身经历患者自杀事件后真实体验的质性研究,为设计有效的应对策略提供依据。方法 检索Cochrane Library、Ovid、中国知网等数据库中护士亲历患者自杀后的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对纳入文献的方法学进行质量评价,依据其汇集性整合方法进行结果整合。结果 共纳入10篇文献,提炼63个研究结果,归纳成9个类别,综合成4个整合结果：患者自杀事件通过个人因素和社会因素使护士产生压力感;个体和社会的应对资源影响护士对患者自杀事件的反应;因压力源和应对资源的不同,护士采取积极或消极的应对方式;护士个体化应对患者自杀事件后的生理、心理及行为变化。结论 护士自身、护理管理者和医院要及时识别护士亲历患者自杀后的压力源和应对资源,重视其应对方式和压力反应,给予系统化的对策,恢复护士身心健康。     

基于护士职责角度的护理中断事件现况调查

目的调查不同职责护士护理中断事件发生情况,分析护士应对护理中断事件的特点与规律,为针对性的干预提供数据支持。方法采用自制调查表进行跟班调查,调查全院5个科室15名护士共30个工作日的中断事件发生情况。结果护理中断时间的发生频率为7.17次/h;中断事件来源前3位分别为护士同事290次、本人287次、环境285次;中断的当前事务排前3位的是处理医嘱377次、用药工作356次、记录类工作202次;不同职责护士上述项目分布存在统计学差异(均P0.01)。护士对中断事件的主要应对措施排前3位的是交流835次、取送物品142次、操作135次,不良事件结局为积极型护理中断事件222次,消极型护理中断事件中,暂停当前事务909次,丢失当前记忆48次,增加工作量153次,不良事件隐患30次。结论护理中断事件来源广泛、发生率高,可针对护理中断事件高发来源及当前事务采取积极性干预措施。管理者应将护理中断事件纳入系统管理,注重护理中断事件管理文化的形成,提高护士对护理中断的应对能力、优化中断发生时护士当前事务,为护理质量提升及患者安全提供保障。     

乳腺癌个案管理专科进修护士的培养与效果

目的 培养具备从事乳腺癌专科个案管理师资质的护士,普及个案管理模式。 方法 遴选乳腺癌个案管理专科进修护士,开展3阶段培训,即3周乳腺癌专科护理能力培养临床实践,1周肿瘤护理特色专科见习及8周个案管理临床实践。 结果 18名进修护士完成考核,各项理论及操作考试成绩90分以上;14名护士返院开展了乳腺癌个案管理项目,共开展个案896例;3名护士获批个案管理相关课题,6名护士发表个案管理相关论文。 结论 以专科进修的形式开展乳腺癌个案管理专科人才培养,是培养具备个案管理师资质护士的有效途径。     

护士第二受害者支持现状与专业生活品质的相关性研究

目的 了解护士作为第二受害者的经历与支持现状及其与专业生活品质的相关性,为第二受害者的护理干预提供参考.方法 采用第二受害者经历与支持量表、专业生活品质量表,对经历过患者安全事件的421名护士进行调查.结果 护士第二受害者经历与支持总分为72.00(65.00,74.50)分;护士第二受害者经历与支持总分与专业生活品质中的慈心满意得分呈负相关,与工作倦怠、二次创伤得分呈正相关(均P＜0.01).多元线性回归结果显示,专业生活品质量表的慈心满意、工作倦怠及二次创伤3个维度对护士第二受害者经历与支持具有预测作用(P＜0.05,P＜0.01),可解释总变异的34.9％.结论 护士作为第二受害者的经历与支持处于中等水平,且与专业生活品质相关.建议护理管理者客观认识护士的第二受害者体验,倡导非惩罚性文化,营造积极健康的工作环境,改善护士的第二受害者体验及专业生活品质.     

护士第二受害者心理复苏路径的质性研究

目的 探讨经历患者安全事件的临床护士心理复苏路径，为制订支持干预措施提供参考。方法 运用质性研究中的诠释现象学研究方法，选择11名经历患者安全事件的临床护士进行深度访谈。结果 经历患者安全事件的临床护士心理复苏路径包括心理混乱期、事故反应期、侵入性思维期、积极内省期、情绪恢复期和正面应对期6个阶段。结论 护理管理者应根据护士经历患者安全事件后的不同心理阶段给予相应的干预措施，帮助护士正确应对患者安全事件，缓解心理压力。     

卧床患者多功能助力带的研制与应用

在临床护理工作中,定时翻身是长期卧床患者预防压疮最简单、有效的方法。当卧床患者较多时,护士为患者翻身需要花费大量时间,若是肥胖或骨折患者,常需2～3名护士协作才能完成[1]。为了护士操作方便、省时、省力,减轻患者痛苦,我们研制了多功能助力带,经临床使用,患者及护士反馈     

医护患三方对基础护理认知的调查分析

目的了解医生、护士和患者对基础护理的认知现状,探讨三方观点的异同,并提出相应对策.方法采用自行设计的问卷,分层抽样调查483名医生和1 740例患者、普查1 226名护士对基础护理的认识现状.结果 分别有67.3%医生和59.1%护士认为为患者做生活护理会树立护士形象;医、护、患三方多数认为应由护士与家人共同来照顾患者...     

综合医院护士对住院患者自杀预防认知的调查研究

目的了解综合医院护士对住院患者自杀预防认知状况,为更好地预防患者自杀提供建议。方法采用自行设计的护士对住院患者自杀预防认知调查问卷,对412名临床护士进行调查。结果护士对住院患者自杀预防认知总均分9.56±2.20,正确率45.52%,其中自杀一般知识均分6.83±1.68,正确率52.54%,自杀预防知识均分2.73±1.41,正确率34.07%。不同年龄、工作年限、职称、学历护士对住院患者自杀预防认知水平比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。有护理自杀倾向/自杀未遂患者经历的护士自杀预防知识得分高于无经历者(P0.05)。结论综合医院护士预防住院患者自杀的认知水平尚不理想,护理管理者应结合影响因素开展培训。     

Career plateau among nurses working at a top-notch hospital in Yunnan province and the related factors

目的 了解云南省护士的职业高原现状,为针对性干预提供实证依据.方法 采用护士职业倦怠量表(简化版)和自拟的8个相关条目对某三级甲等医院118名护士进行问卷调查.结果 护士职业倦怠量表5个维度得分为(27.2士8.8)～(47.6士11.4)分;不同护龄护士压力源、职业倦怠、应对方式得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);不同编制护士压力源、人格特征、应对方式得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);8个相关条目得分为(2.0士0.6)～(3.2士0.8)分,其中人员不足、工作处于超负荷状态,护士没有外出学习机会及晋升高级职称机会少排前三位.结论 护士职业高原呈现中等水平;人员不够,学习晋升机会少等是主要影响因素.护理管理者应引起高度重视,并采取针对性干预措施,以降低护理队伍的职业高原水平.     

心理资本对护士组织公民行为影响的结构方程模型

目的探讨护士心理资本对组织公民行为的影响，并阐释其作用机制。方法方便抽样法选取哈尔滨市5所三级甲等医院284名护士，采用心理资本量表和组织公民行为量表进行横断面调查，应用结构方程模型对变量的关系进行验证。结果护士心理资本均分5．00±0．81、组织公民行为均分5．97±0．72；护士心理资本对其组织公民行为具有显著的正向影响（β=0．40，P〈0．01）。结论提升护士的心理资本将会促进护理组织内的组织公民行为表现，进而提升护理组织绩效和护理工作质量。     

老年病院护士职业压力状况的调查及干预

目的了解老年病院护士职业压力状况及干预效果。方法对老年病院内分泌科、老年病科、消化内科、呼吸内科、肿瘤科、骨科、普外科共7个科室的护士在积极心理学指导下实施护理干预。干预前后各随机抽取100名护士进行职业压力调查。结果干预6个月后,护士职业压力总分及5个维度评分显著降低(均P0.01)。结论老年病院护士职业压力普遍存在,采取积极的干预措施能有效缓解护士的职业压力,从而改善护士身心健康,提高护理服务质量。     

单向测优法用于提升护理服务质量的探讨

目的激发新任护士长和护士的工作热情，营造树立典范、积极向上的氛围，提升护理服务质量。方法将任职3年以下的护士长所在7个护理单元106名护士随机分为对照组、实验组。实验组（4个科室65名护士）采用“单向测优法”，正向激励护士增强服务意识、提高服务技能、发挥服务潜能。对照组（3个科室41名护士）根据护理部每月满意度调查结果，采取讲评、分析、强调、反馈、奖惩等措施。结果两组护士年均受患者表扬人次、年终个人综合绩效考评优秀人数、年发生差错人数比较，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论单向测优法树立了护士积极向上的思想，增强人人最优、我最优的自信，不断找出工作中的差距和不足，使服务质量得到了持续改进。