四川省血吸虫病防治进展及流行现状

目的 掌握四川省血吸虫病防治工作进展及疫情现状,为制定消除血吸虫病策略提供参考依据。方法 收集2004-2015年四川省血吸虫病历史资料、血吸虫病防治工作报表、血吸虫病监测资料和血防能力资料,分析血吸虫病防治工作进展和流行现状。结果 四川省11个市（州）63个县（市、区）流行血吸虫病,2015年全省达到血吸虫病传播阻断标准。全省现有钉螺面积2 537.54 hm2,现有晚期血吸虫病人1 769例。2004-2015年累计查螺433 065.80 hm2,药物灭螺251 259 hm2;人群血检2 601.714 4万人次,人群化疗789万人次;检查耕牛127.611 7万头次。2004-2015年全省血吸虫病人和病畜数、有螺面积逐年下降,自2010年至今未发现当地感染的病人和病畜,自2004年至今未发现感染性钉螺。部分地区血防专业技术人员较少,防治技术与硬件设备落后,血吸虫病防控能力较弱。结论 四川省已于2015年达到了血吸虫病传播阻断标准;今后应进一步加强综合治理、提高能力建设、建立敏感有效的监测体系、实施精准血防,从而巩固全省血吸虫病传播阻断成果,力争早日消除血吸虫病。     

不同剂量布比卡因用于鞍麻的临床观察

鞍麻因创伤小、易操作、对生命指征影响轻,肛门松弛、麻醉效果好目前是肛肠科手术常采用的麻醉方式。现对比观察不同剂量的布比卡因在鞍麻中神经阻滞程度、麻醉平面、术后镇痛时间及并发症等的区别。     

转型期基层医院生存与发展研究（四） 基层医院专科发展现状分析

加强专科建设,构建优势专科群,是建设现代化医院的核心。然而,基层医院受人才、硬件和市场等条件的限制,专科发展举步维艰。本研究通过对113家基层医院的专科发展现状调查,对基层医院的专科发展水平进行分析,并讨论了基层医院未来专科发展的走向。     

胞内感染菌抗性侯选基因SLC11A1研究进展

20世纪初,研究者发现近交系小鼠中,一种遗传因素可以影响宿主对包括鼠伤寒沙门菌（Salmonella typhimurium）,杜氏利什曼原虫（Leishmania donovani）,卡介苗分支杆菌（BCG）等胞内病原体的早期反应。抵抗这些病原体相关的基因分别称为Ity、Lsh、Bcg基因。此后人们发现不同鼠系对结核分支杆菌感染耐受性不同。     

行气通便贴治疗中风病人便秘疗效观察

中风(脑卒中)与便秘有着密切的关系.中风病人急性期和恢复期常伴有便秘.便秘虽病位在肠,但在疾病的过程中因其实邪阻滞、腑气不通、气血运行障碍,常导致气机不畅,气血逆乱,加重病情,影响疾病的转归和预后.     

激素受体阳性晚期乳腺癌内分泌联合治疗的新进展北大核心CSCD

激素受体阳性晚期乳腺癌作为一种难以治愈的异质性恶性肿瘤,严重影响女性的健康与生命。肿瘤生物学行为的变化及其耐药性问题使内分泌后续治疗的临床疗效不尽如人意。近年来,随着内分泌耐药细胞内信号转导通路机制的研究,许多靶向药物被联合应用于临床实践,可明显改善患者无疾病进展期,提高生活质量,为晚期乳腺癌后续内分泌治疗药物的选择提供了更多的证据。本文就晚期乳腺癌内分泌联合治疗的最新进展作一综述。     

固本消蚀方治疗痰瘀阻络型股骨头坏死临床观察

目的:研究固本消蚀方治疗痰瘀阻络型股骨头坏死的临床疗效。方法:选取本院骨科就诊的股骨头坏死患者,共100例。随机分为2组各50例。对照组采用双氯芬酸钠联合仙灵骨葆胶囊治疗;观察组采用固本消蚀方治疗。观察治疗前后Harris评分、疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、骨密度、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)和骨形态发生蛋白(BMP-2)及影像学指标等,并进行综合临床疗效评定。结果:治疗后,2组Harris评分明显升高,疼痛VAS评分明显下降,股骨颈骨密度值升高,BGP及BMP-2水平明显升高,ALP明显下降,且观察组患者改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组临床疗效比较,总有效率观察组96.0%,对照组76.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用固本消蚀方治疗痰瘀阻络型股骨头坏死,能改善痰瘀阻滞型股骨头坏死患者髋关节功能,减轻疼痛,改善股骨头坏死的生化指标及临床疗效。     

破隘汤治疗外寒内热型小儿烂乳蛾临床疗效观察

目的:观察破隘汤治疗外寒内热型小儿烂乳蛾的临床疗效。方法:将2016年3月到2018年3月在北京中医药大学厦门医院诊治的外寒内热型烂乳蛾患儿,应用随机数字表法分为试验组与对照组,其中试验组60例给予破隘汤口服,对照组60例给予注射用青霉素钠静滴治疗,5 d为1个疗程,共治疗1个疗程,比较两组患者的症状、体征及实验室检验结果。结果:试验组疗效优于对照组(P 0. 05);治疗后,两组各症状体征评分、白细胞计数及CRP均较治疗前降低,且在发热、咽痛、扁桃体充血脓点及渗出物、白细胞计数及CRP等方面试验组比对照组降低更明显(P 0. 05)。结论:破隘汤对外寒内热型小儿烂乳蛾的疗效确切,优于应用注射用青霉素钠的对照组。     

四川省眉山市东坡区16例新发现晚期血吸虫病患者临床特征分析

目的 分析四川省眉山市东坡区新发现晚期血吸虫病（晚血）患者的临床特征,为加强临床医生对该病的诊疗意识、及时开展有效救治等提供依据。 方法 收集四川省眉山市东坡区新发现的16例晚血病人住院病历资料、个案调查表等,对比病人省、区两级诊断及复核情况,明确临床诊断及分型。结果 16例新发现晚血病例平均年龄63岁,其中60岁以上者10例;男、女性患者各8例;10例分布在血吸虫病历史重度流行区;腹水型11例,巨脾型4例,结肠增厚型1例。16例新发现晚血病例主要以腹水、脾大、脾功能亢进、门脉高压等为首发临床表现。15例患者经住院治疗后,皆符合临床好转标准。结论 应加强对晚血的防治工作。临床医生对以门脉高压、肝脾肿大、上消化道出血等症状、体征就诊的患者,需结合流行病学史、临床特征、实验室检查等综合分析、判断,及时诊断和治疗。     

米非司酮、甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的疗效及对患者β-HCG、CA125的影响

目的:结合临床经验,探讨米非司酮、甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的疗效及对患者β-HCG、CA125的影响。方法:选取2015年9月至2016年10月期间中国人民解放军火箭军总医院收治的98例宫外孕患者作为研究对象,随机分为观察组患者(49例)和对照组患者(49例),对照组患者单纯给予甲氨蝶呤进行治疗,观察组患者在此基础上给予米非司酮进行联合治疗,比较两组患者的疗效,并对患者β-HCG水平恢复正常时间、CA125水平、住院时间进行比较。观察两组患者出现不良反应情况,并观察两组患者包快消失时间和腹痛消失时间。结果:治疗后,观察组患者总有效率(93.88%)和对照组患者(87.76%)比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者血β-HCG水平恢复正常时间与住院时间均少于对照组患者,不良反应发生率方面,观察组患者低于对照组患者;包快消失时间、腹痛消失时间方面,观察组患者均少于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:米非司酮、甲氨蝶呤用于宫外孕保守治疗中的疗效显著,加速β-HCG水平恢复正常,减少患者不良反应,值得临床进一步推广。