补肾化浊方联合粪菌移植对来曲唑诱导的多囊卵巢综合征大鼠生殖、代谢功能及相关炎症因子的影响

目的以肠道微生态为切入点探讨补肾化浊方联合粪菌移植治疗多囊卵巢综合征(PCOS)潜在机制。方法将30只6周龄SD大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、粪菌移植组、中药+粪菌移植组,每组6只。来曲唑1 mg/(kg d)灌胃51 d,第22日起,中药组加灌补肾化浊方21.7 g/(kg d),粪菌移植组加灌新鲜粪便2 g/(kg d),中药+粪菌移植组加灌补肾化浊方21.7 g/(kg d)和新鲜粪便2 g/(kg d),连续30 d,另设空白组。干预结束后,腹主动脉取血检测大鼠血清性激素、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),ELISA检测大鼠血清白细胞介素(IL)-18、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,HE染色观察大鼠卵巢形态学变化。结果与空白组比较,模型组大鼠卵巢呈多囊样改变,体质量、睾酮、黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)、FPG、HOMA-IR、IL-18、TNF-α水平均明显升高(P<0.01,P<0.001);与模型组比较,中药+粪菌移植组可显著改善上述指标(P<0.05,P<0.01,P<0.001),中药组可显著改善除TNF-α外各项指标(P<0.05,P<0.01),粪菌移植组可显著降低PCOS大鼠LH/FSH、IL-18水平(P<0.01,P<0.001);在降低IL-18水平方面,中药+粪菌移植组作用显著优于中药组(P<0.01)。结论中药联合粪菌移植可显著改善PCOS大鼠生殖和代谢功能,改善慢性炎症状态。     

副肝右动脉合并空肠动脉变异一例*

笔者在解剖1具成年女性尸体标本时,发现腹腔干分支异常,除发出胃左动脉、肝总动脉、脾动脉3支外,还发出副肝右动脉和1支空肠动脉,为积累国人解剖学资料,现报道如下. 该例标本为成年女性尸体,来源于标本库,已用福尔马林固定,组织固定良好,用常规方法解剖腹部器官.数码相机拍照,游标卡尺测量.     

归术益坤方对多囊卵巢综合征大鼠颗粒细胞自噬通路P53/AMPK中关键基因表达的影响

目的研究归术益坤方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠颗粒细胞自噬通路P53/AMPK中关键基因表达的影响。方法以丙酸睾丸酮和自噬诱导剂(C2-神经酰胺)干预颗粒细胞,通过透射电镜检测颗粒细胞的自噬情况,建立大鼠PCOS颗粒细胞的自噬模型。实验分为空白组、模型组(10-5mol/L丙酸睾丸酮、10μmol/L C2-神经酰胺)、归术益坤方高、中、低剂量组(浓度分别为0.1、0.01、0.001 mg/mL)及自噬阻断剂3MA组(10 mmol/L),采用Real-time PCR法检测各组颗粒细胞中P53、mT OR、AMPK基因的表达。结果 10-5mol/L TP、10μmol/LC2-神经酰胺作用颗粒细胞24 h后,细胞超微结构中可观察到自噬小体。与模型组相比,高、中、低剂量归术益坤方可显著上调P53基因的表达(P 0.01,P 0.05),下调AMPK基因的表达(P 0.01),差异有统计学意义;与模型组相比,高、中剂量归术益坤方可显著上调mT OR基因的表达,差异有统计学意义(P 0.01)。中药低剂量组与模型组相比,差异无统计学意义(P 0.05)。结论大鼠PCOS颗粒细胞的自噬模型成功建立。归术益坤方可以通过调控P53/AMPK信号通路中关键基因的表达,来抑制自噬,这可能是归术益坤方治疗多囊卵巢综合征的新机制。     

HPLC法测定注射用头孢匹胺钠中苯甲酸钠含量方法研究

目的建立HPLC法测定注射用头孢匹胺钠中苯甲酸钠含量的方法。方法 HPLC法,采用资生堂MGII C18柱(250mm×4.6mm,5μm),以0.03mol/L的乙酸铵(用氨水调节pH至7.5)-甲醇(75:25)为流动相,流速为1m L/min,柱温为35℃,检测波长为254nm,进样量为20μL。结果苯甲酸钠在浓度5.963~149.080μg/m L范围内,呈良好的线性关系,回归方程y=6034.2x+1581.9,相关系数r=1.0000;定量限为0.15μg/m L,平均回收率(n=9)为101.5%。结论该方法专属性良好、准确、快捷,精密度及耐用性好;可用于注射用头孢匹胺钠中苯甲酸钠含量测定,并对其药品质量控制提供了参考依据。     

肠显象液灌注下大肠病变的超声诊断

本文使用自制肠显象液充盈全部大肠于腹部进行B超检查。正常大肠20例,大肠肿瘤20例,肠炎27例,非大肠病变18例,共85例。分析各组超声图象特征如下:正常大肠,壁厚<0.5cm,层次清晰,分五层,三条强回声二条低回声,伸入肠腔构成嵴状回声的肠皱襞。大肠肿瘤,8/20例肠腔内局灶性、节段性隆起,肠壁凹凸不平,厚0.5～2.5cm,僵硬,层次不清;9/20例累及肌层,6/20浸润达浆膜层,甚至与周围粘     

三甲医院如何加强科研管理

目前,我国医疗体制处于改革的阶段,医院作为一个特殊的服务行业,必须不断适应社会的发展。科研管理在医院管理工作中占有十分重要的地位,科研成果是人类宝贵的财富,是推动医疗技术持续进步的必要资源,其推广和应用于社会,是科研任务的出发点和最终归宿。虽然各界医疗行业加强了对科研的投入,并且也随着医疗技术的进步得到较快发展,但是我国在科研管理方面仍然存在不足。文章结合某三甲医院科研现状,阐述了科研项目管理、高层次人才引进和培养、实验室及人才基地的建设和科研奖励的设置方面对策,为医院科研管理的健康发展提出建议。     

中枢神经细胞瘤的影像学与临床病理分析

目的探讨中枢神经细胞瘤（CNC）的影像学特点及临床病理表现.方法回顾性分析经手术病理证实的CNC5例,分析其影像学及临床病理表现.结果本组病例中肿瘤均位于侧脑室透明隔,靠近Monro孔处,在CT上呈等或稍高密度,在MR T1WI呈等或稍低信号,T2WI上呈不均匀高信号,增强后可见不均匀明显强化.肿瘤均可见囊变,边缘清晰.免疫组化突触素（Syn）均为阳性表达,2例胶质纤维酸性蛋白（GFAP）阳性表达,1例S-100呈阳性表达,3例Ki-67阳性表达.结论青年人位于透明隔的肿瘤,应考虑CNC的诊断,CT与MRI有助于诊断此病,确定手术方案.     

胸腔闭式引流治疗气胸的观察及护理

对我院2003—09～2005—09胸腔闭式引流治疗气胸的观察及护理体会总结如下。1临床资料1．1一般资料男42例，女4例，年龄17～73岁。其中肺大泡破裂37例，先天性胸膜缺陷2例。行胸腔闭式引流41例，有5例在局麻下行胸腔穿刺抽气术后，呼吸困难改善明显。     

MRI测量诊断橄榄-桥脑-小脑萎缩

目的：通过MRI测量正常成人及OPCA患的脑干及周围间隙，探讨其在诊断OPCA中的价值。方法：正常成人106例和OPCA患21例，采用正中矢状面T1W图像直接光标测量计算。结果：以绝对值测量时OPCA患脑干各径线值均小于正常组；桥脑与桥前池比值（B／F），延髓与延髓前池比值（C／G）在判断脑干的正常形态及异常改变中意义较大。结论：MRI测量可以为诊断OPCA提供较为客观和准确的参考价值。     

分娩过程的心理护理

在分娩过程中．产妇的心理状态与分娩疼痛有密切关系．疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化。如产妇情绪镇定．精神放松．分娩则无痛或疼痛轻微．如情绪紧张．恐惧不安则疼痛较重．根据产妇不同的心理状态及分娩的不同时期．给予适时恰当的心理护理．对于产妇减轻宫缩痛．能否顺利分娩．保证母婴安康有着重要的作用。分娩过程由三个产程组成。即从规律宫缩开始到宫口开全为第一产程；从窗口开全到胎儿娩出为第二产程；从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程．在产科临床整个分娩过程中，做好产妇的心理护理具有很重要的作用．本文就此过程．谈谈…