AX-4280全自动尿液分析仪性能评价

目的评价AX-4280全自动尿液分析仪的性能。方法采用AX-4280全自动尿液分析仪,分别检测各项参数的精密度、准确度、携带污染率等。结果高、低质控品精密度SD%值(0.001～0.943、0～0.832)、携带污染率(0.8%～10.0%)、准确度等均在仪器要求范围内。结论 AX-4280全自动尿液分析仪各项性能均符合仪器要求范围,可用于临床尿液干化学分析检测。     

伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌30例疗效观察

目的 观察伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌的临床疗效及不良反应.方法 采用伊立替康联合替吉奥方案(伊立替康100mg/m2.第1.8天;替吉奥口服40-60mg/次,2次/日,第1-14天,21天重复)对30例晚期结直肠癌患者均完成6个周期化疗,并对其疗效及毒副反应等进行观察.结果 30例患者中,完全缓解率(CR)为13.3%,部分缓解率(PR)有效率为46.7%,总有效率(RR)为60%,稳定(NC)为23.3%.主要的不良反应为中性粒细胞减少、恶心呕吐、迟发性腹泻等,多为Ⅰ/Ⅱ度.结论 伊立替康联合替吉奥治疗晚期结直肠癌安全有效.     

芬太尼弹性输液泵静脉持续注射治疗重度癌痛的疗效观察

目的研究芬太尼弹性输液泵静脉持续注射治疗重度癌痛的疗效以及副作用。方法本组患者60例,均为重度癌痛,不适应放疗以及化疗者。经锁骨下静脉或肘静脉置管后连接弹性输液泵,内含药物为芬太尼1-5～2mg／m^2（体表面积）,氟哌利多10mg以0．9％生理盐水稀释到250ml,持续输注速度2ml／h。观察镇痛疗效与用药后相关副作用：恶心、呕吐、便秘、尿潴留、呼吸状态、镇静程度等。结果疼痛完全缓解15例（25％）;部分缓解33例（55％）;轻度缓解12例（20％）;无效0例。结论对于重度癌痛患者,使用芬太尼弹性输液泵静脉持续注射是一种安全、有效、方便、经济的镇痛方法。     

2005～2007年医院病原菌分布和耐药性分析

目的 分析2005~2007年度本院临床分离的病原菌种类、构成比以及耐药性特点.方法 对临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用Vitek-Two和ATB-Express系统对病原菌进行鉴定,采用微量肉汤稀释法测定对相应抗菌药物的最低抑菌浓度值,并根据美国临床实验室标准化研究所的指导原则判定细菌耐药性.结果 各年度均以革兰阴性杆菌为主,感染类型以呼吸道和泌尿道感染最为常见.2006~2007年度,铜绿假单胞菌跃居首位,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等常见革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物的耐药率较低,粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷等具有高度的敏感性,白假丝酵母和热带假丝酵母对所试抗真菌药物均保持较高的敏感率.结论 临床感染的病原微生物种类、构成比以及耐药性已发生了较为明显的变化,引起感染的病原菌对常规应用的抗菌药物耐药性日趋严重,耐药率监测与定期通报对临床正确应用抗菌药物具有重要的指导作用.     

2008年重庆医科大学附属第一医院临床病原菌分布和耐药性分析

目的 了解2008年本院病原菌的分布和耐药性.方法 对2008年临床送检标本按常规进行病原菌分离,采用VITEK2和ATB Express系统对病原菌进行鉴定,并测定其相应抗生素的耐药性.结果 临床分离9 045株菌中,革兰阴性杆菌占63.9%,革兰阳性球菌占26.9%,真菌占10.2%.革兰阳性球菌感染比例下降,而革兰阴性杆菌感染中以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌上升最明显.药敏结果显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等常见肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等抗生素的耐药率较低.铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对上述碳青霉烯类抗生素的耐药性分别是29.81%、22.54%、45.36%和13.64%.金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别占56.48%和94.27%,未发现耐万古霉素菌株.葡萄球菌和肠球菌等革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷具有高敏感性,白假丝酵母菌对常用的真菌药物敏感性较高.结论 本院临床感染的病原微生物种类以革兰阴性杆菌为主,其中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌分离率较高,对碳青霉烯类抗生素耐药性较以往有所升高.     

国内首报落叶型天疱疮转变为大疱性类天疱疮1例

【摘要】 患者女,58岁,头颈、胸背起皮疹伴痒痛20 d,于2010年2月入院,皮疹表现为红斑基础上浅表糜烂,尼氏征阳性。组织病理检查示颗粒细胞层及棘细胞层上方裂隙,并可见游离角化不良细胞,直接免疫荧光（DIF）示棘细胞间IgG和C3沉积,诊断为落叶型天疱疮,予以曲安西龙 24 mg/d,雷公藤多苷片60 mg/d,烟酰胺300 mg/d和四环素2 g/d 治疗,皮疹逐渐消退。2017年6月,患者头颈、胸背及手部起皮疹伴瘙痒15 d再次入院,皮疹为红斑基础上紧张水疱,尼氏征阴性。组织病理检查见表皮下水疱,疱内及真皮浅层见嗜酸性粒细胞及淋巴细胞浸润,DIF示IgG和C3沿基底膜带沉积,ELISA 检查示 BP180 抗体阳性,Dsg1和Dsg3抗体阴性,诊断为大疱性类天疱疮,予以曲安西龙12 mg/d、烟酰胺300 mg/d和四环素2 g/d口服,皮损逐渐消退。     

健康教育干预应用于慢性胃炎护理的临床效果分析

目的探讨健康教育对慢性胃炎患者的临床效果,提高其生活质量。方法对180例慢性胃炎患者根据其具体情况,展开针对性的全面健康教育干预。结果健康教育干预后患者的生活质量明显高于社区健康教育干预前,心理状况、营养、自我保健意识和参加社交娱乐活动等指标均有显著性改善。结论针对性的健康教育干预,对提高患者日常生活质量有重要的作用,值得在临床上应用和推广。     

槐米中芦丁提取工艺研究

目的优选出槐米中芦丁提取的最佳工艺。方法比较从槐米中提取芦丁的3种不同的实验方法,并对碱提酸沉法工艺进行改进。结果研究表明碱提酸沉法提取纯度最高,并且当提取碱液的pH=9,酸析出的pH=4时,提取率大大提高。结论通过不同提取方法的实验对比,得出了碱提酸沉法是最佳提取方法,并且为了使在产品纯度最大化的基础上提高原料利用率,实验得到提取的最佳pH条件,为大规模工业化生产提供了有价值的数据。     

植物雌激素，女性永远的朋友（三十）更年期关心五大健康问题

问：为什么说更年期症状并非“一时之事”？答：说到更年期．很多人会瞬间联想到”脾气变坏、喜怒无常”。其实更年期只是一个“俗称”．在医学上的准确定义为围绝经期．包括绝经过渡期和绝经期。更年期症状并非“一时之事”,如果不重视治疗和保养,将会出现很多远期影响．如神经衰弱、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩、心血管疾病等。据统计．目前全球50岁以上的女性约为5亿,中国50岁以上女性已达1．6亿,每年会有1000万女性进入更年期。     

绝经后妇女宫内节育器取出术中使用卡孕栓体会

大多数育龄妇女采取长期放置宫内节育器（环）作为避孕手段,由于妇女绝经后卵巢功能衰退,雌激素分泌不足,生殖器官发生进行性退行性变,阴道、宫颈黏膜上皮萎缩,组织弹性降低甚至消失,子宫萎缩,宫颈变硬,宫颈口狭小、粘连,甚至导致环与组织粘连、嵌顿,造成取环手术困难。为此,我们对本院门诊就诊的绝经后取环病例,通过阴道内放置卡孕栓及健康宣教,提高了取环成功率,减轻患者痛苦,现报道如下。