居民对社区卫生服务的利用及满意度调查报告

目的了解居民对社区卫生服务的利用及满意度的情况,并根据调查结果提出初步的建议。方法采用偶遇法对237位居民进行面对面问卷调查。结果居民到社区卫生服务机构的目的以诊疗为主,占96．2％;居民对社区卫生服务机构的满意度为68．8％,居民对社区卫生服务中的就近方便、医护人员态度好、环境净美的满意度在68．0％以上;居民希望能得到如医生出诊、定期上门体检等更及时的、优质的服务。结论社区卫生服务的开展,得到了当地居民一定的认可,但应进一步加强社区卫生服务的宣传教育和职能建设等工作。     

广东省农民对新型农村合作医疗认知程度的抽样调查

[目的]了解广东省农村居民对新型农村合作医疗（新农合）的知识、态度以及参加情况,为正确评价新农合实施效果提供科学依据。[方法]2005年8月,采用分层整群随机抽样方法,在广东省7个市抽取20个行政村,对部分村民进行问卷调查。[结果]调查923人,50．6％参加了新农合,9．2％对新农合“很清楚”,大部分通过“电视传媒宣传”、“宣传单”、“村干部上门动员”的途径了解新农合;11．6％对新农合“很信任”,74．2％对新农合“一般信任”,33．6％认为新农合能解决住院需要的高额费用,54．3％愿意继续参加明年的新农合;对市、县政府信任的分别占61．0％、15．4％,对市级以上和县级医院信任的分别占71．3％、11．8％;认为新农合可能带来的好处主要是“医药费可报销一些”、“生大病有一定保障”、“生病可以及时看”的分别占37．6％、30．1％、12．4％;认为新农合“报销比例太低”、“报销手续太繁琐”、“不看病也要交钱”的分别占40．4％、21．1％、16．8％。[结论]新农合在广东省农村产生了一定的影响,农民对新农合有了一定的认识和了解。     

成人急性白血病178例临床特点及治疗效果探讨

目的 总结成人急性白血病临床特点及治疗经验。方法 收集1994年1月-2004年10月收治的178例成人急性白血病病历，进行回顾性分析。结果 成人急性白血病院内感染发生率为53．4％，早期病死率为11．8％，常规治疗完全缓解率（CR）为43．8％，5年生存率为15．7％，急性髓细胞白血病（肌）和急性淋巴细胞白血病（ALL）两种类型间患者的缓解情况及5年生存率均无显著性差异（P〉0．05），以早幼粒细胞白血病（M3）的治疗效果最好。结论 成人急性白血病临床表现不典型，感染发生率较高，常规化疗后总体预后不理想，提倡采用个体化治疗方案。     

血液内科临床实习中"双语教学"模式的实践与探讨

目的探讨“双语教学”模式在血液内科临床实习中的作用。方法白2002年起在广州市第一人民医院血液内科实习的临床医学本科学生中开展双语交班、双语教学查房及双语“模拟诊疗”教学。结果内科学理论与临床实践及双语教学相结合的教学模式，使实习生能较熟练地运用英语进行内科学知识的学习与交流，最终达到能运用两种思维方式进行学科学习、思考和研究的目的。结论双语教学与临床实践相结合的教学模式对提高学生临床能力和专业英语水平有重要意义，值得推广。     

全科医学概论网络课程的创建与应用

全科医学是一门新兴的临床二级学科，近10年来在我国得到了飞速的发展，我院自1999年起率先在广东省开展了全科医学教学的探索。为了适应现代化教改的需要，充分利用网络教学优势，丰富教学素材，发挥网络教学资源开放性、交互性、共享性、个性化服务的特点，以达到优化教学资源共享，不断提高全科医学概论教学的整体质量和效益，我们自2005年起创建了全科医学概论网络课程，为以后相关医学类网络课程的建设提供参考。     

广州市大、中学生吸烟、饮酒及药物滥用现状及原因分析

目的了解广州市大、中学生对精神活性物质的知、信、行现状,为进行学生健康教育提供参考。方法采取随机整体抽样方法对广州市两所中学(广州市真光中学、广州市同和中学)和广州市两所高等院校(广州医学院、广州大学)进行自填问卷调查。结果在对精神活性药物的知识态度方面,中学生认识比大学生差,对精神活性药物的使用方面:有21.0%的学生尝试过吸烟,有6.4%的学生是经常性吸烟,有74.0%的学生尝试过饮酒,有过其他药物滥用行为的学生的比例高达5.9%,大学生发生吸烟、饮酒和药物滥用情况的比例明显高于中学生,其中男生的比例明显高于女生,性别、年级之间差异有显著性(P<0.05);精神活性物质滥用的主要原因是"好奇"和"从众",烟、酒及其他药物滥用者中感到身体受到了损害的分别有20.4%、12.3%和55.0%。结论广州市大、中学生中发生吸烟、饮酒和其他精神药物滥用的情况已不容忽视,提倡在大、中学生中开展个性化健康教育来预防和控制精神活性物质滥用行为。     

错配修复基因在氯化镉致16HBE细胞转化中作用

目的 探讨氯化镉诱发人支气管上皮(16HBE)细胞系恶性转化过程中错配修复基因hMSH2和hMLH1的mRNA和蛋白动态变化情况.方法 用反转录-聚合酶链反应(PT-PCR)和免疫组织化学(SP法)检测16HBE细胞、氯化镉恶性转化16HBE细胞系不同阶段(第5,15,35代细胞及成瘤细胞)hMSH2基因和hMLH1基因的mRNA和蛋白的表达情况.结果 随着转化代数的增加,hMSH2基因mRNA和蛋白的表达逐渐降低,至第35代细胞后表达明显下降(P<0.01);而hMLH1基因的mRNA和蛋白表达水平在氯化镉恶性转化16HBE细胞过程中无明显变化差异(P>0.05).结论 错配修复基因hMSH2表达水平的下调可能是镉化物分子致癌的重要机制.     

亚慢性镉染毒大鼠MALAT1异常表达与肝肾损伤的关系

目的 研究肺癌转移相关转录子1(MALAT1)在亚慢性氯化镉(CdCl2)染毒大鼠模型肝肾组织中的表达情况,探讨MALAT1与镉致肝肾损伤过程中的关系.方法 在已建立的亚慢性CdCl2染毒大鼠模型中,采用实时荧光定量反转录PCR(QRT-PCR)技术检测肝肾组织中MALAT1表达情况,分析MALAT1与测定的肝功能生化指标(ALT、AST)、肾功能生化指标(BUN、SCR)、相关基因(FOXC2、BCL-2、BAX、TGF、STAT、EGFR)及肝肾镉含量的相关性.结果 与各自的对照组相比,大鼠肝肾组织中MALAT1表达水平均呈不同程度的升高,并有随染毒剂量的增高而升高的趋势,高剂量组表达量分别为(2.63±1.31)和(2.73±0.99),均为对照组的2.46倍,差异均有统计学意义(均P＜0.05).肝脏组织中MALAT1表达与血清中ALT含量存在相关性(r=0.459,P＜0.05);肾脏组织中MALAT1表达与肾镉(r=0.427),BUN(r=0.531),SCR(r=0.400)含量及EGFR表达水平(r=-0.466)均存在相关关系(均P＜0.05).结论 MALAT1在亚慢性镉染毒大鼠肝肾组织中表达水平增高,且与肝肾功能指标含量存在相关关系.肺癌转移相关转录子1可能在镉致肝肾损伤过程中发挥作用.     

中山市三乡镇社区卫生服务镇村一体化管理体系探讨

广东省中山市三乡镇结合当地实际，积极探索社区卫生服务镇村一体化的管理体系，逐步建立起服务好、管理好、经营好的“三好”社区卫生服务体系，在保障居民健康和完善基层卫生服务方面发挥了重要作用。     

社区高血压患者社会支持现状调查分析

目的:探讨广州市社区高血压患者社会支持现状及其影响因素。方法:随机抽取广州市三个城市社区18岁以上高血压患者576名,采用社会支持评定量表﹙SSRS﹚进行社会支持的现况调查。结果:社区高血压患者社会支持总分为39.03±0.34分,低于全国常模44.34±8.38分,差异有统计学意义(P<0.01),社区高血压患者社会支持水平低于国内常模;多重线性回归分析显示,年龄、性别、职业状况、婚姻状况、医疗费用支付方式是患者社会支持水平的重要影响因素(P<0.05)。结论:广州市社区高血压患者社会支持现状不容乐观,建议社区医护人员为患者营造良好的社会支持性环境,有效利用社区资源,提高患者的社会支持水平。