色素性脉络膜黑素瘤动物模型建立的实验研究

目的　建立兔色素性脉络膜黑素瘤动物模型 ,以供人类研究眼黑素瘤新的治疗方法。方法　 4种黑素瘤细胞株 (B16F10 ,RPMI 184 6 ,OCM1andIIB)种植于 2 0 6只大白兔眼中以建立脉络膜黑素瘤 ,其中 172只动物注射环孢菌素A (Cyclosporine)进行免疫抑制 ,34只作为对照。肿瘤碎片 (或细胞悬液 )经巩膜种植于兔眼脉络膜下腔 ,用间接眼底镜、超声和眼底照像进行观察。结果　 4种黑素瘤细胞生长各异 ,其中B16F10 和RPMI 184 6生长较快 ,典型肿瘤生长 3～ 4mm需 2～ 3周 ,OCM1和IIB生长缓慢。肿瘤生长的位置和形状与种植的肿瘤碎片或细胞悬液有密切关系。结论　兔色素性脉络膜黑素瘤的建立 ,将为人们研究眼黑素瘤新的治疗办法提供更适合的动物模型。     

再论消渴病概念与临床面貌的变化

消渴病与2型糖尿病（T2DM）均为饮食相关性疾病，从脾瘅到消渴病，再发展为偏枯、雀盲等，与糖尿病前期、糖尿病期、再到并发症期的自然发展过程相吻合，但在T2DM中约85％的患者肥胖或超重，60％血脂异常，80％的症状不典型，50％的无任何症状。许多患者初次诊断为T2DM就已经存在早期血管并发症，故与传统具有“三多一少”，病机为“阴虚燥热”的消渴病有本质的区别，见于肥人的消渴病符合《内经》“中满内热”理论，由此推测，在消渴病发展过程中，可能存在另外一条非“阴虚燥热”的发展／转变途径。     

艾迪注射液与化疗合用治疗消化道肿瘤32例

化疗是目前治疗恶性肿瘤的重要手段,但在治疗的同时,往往会产生一些毒副反应而影响患者的生活质量,甚至使正常治疗不能顺利进行.2003年3月至2004年12月,作者应用艾迪注射液联合化疗治疗消化道肿瘤,与单用化疗对比,观察其临床疗效、患者生活质量、免疫功能改变及毒副反应情况,报道如下.     

部分临床护士发生针刺伤情况的调查

目的了解临床护士针刺伤的发生率、刺伤原因、环节,有关防护的概念及安全操作行为等问题.方法采用便利抽样对参加全国护理学术会议及北京7家医院部分临床护士共1075名进行回顾性问卷调查.结果被调查护士中866人发生过针刺作,发生率80.6%;被调查者年人均刺伤3.5次,其中74.5%被污染针头所刺伤;操作后整理用物特别在处理使用过的针头时刺伤率高达36.0%;护士在取静脉血及输液时戴手套率很低,仅7.7%,回套针帽率高达57.0%;在刺伤发生后向上级何等了汇报的仅占10.2%.结论临床护士的防护意识淡漠,针刺伤发生率高.因此,加强"全面性防护"概念的教育、建立并执行全面性防护措施是当前职业防护面临的紧迫课题.     

TA方案治疗骨髓增生异常综合征18例临床观察

2004年5月至2006年3月我们应用TA方案[拓扑替康（TPT）加阿糖胞苷（Ara-C）]治疗骨髓增生异常综合征（MDS）18例，取得较好疗效，报道如下。     

综合医院住院患者饮酒问题的筛查和早期干预

目的本研究尝试由护士对住院患者开展简短的饮酒问题早期干预,观察干预对于患者饮酒状况改善的情况。方法对北京某三级甲等医院的1019例住院内外科患者使用酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)进行饮酒状况的筛查,筛查出问题饮酒者,即危险饮酒者和有害饮酒者后,随机将其分为实验组(即早期干预组)和对照组,实验组患者接受护士有关饮酒问题的20min简短干预,1年后使用AUDIT随访实验组和对照组患者。结果实验组和对照组干预前后饮酒状况都有明显的改善(P<0.01),但实验组AUDIT总分下降的幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论综合医院住院患者中有相当比例的患者属于危险饮酒或有害饮酒。护士开展的简短干预对于患者改善饮酒状况有一定的效果。但是如何修订更符合文化背景的干预内容,寻找改善饮酒问题的有效成分还需要进一步的研究。     

结节性硬化1例并文献复习

1临床资料 患者系12岁女性,以反复发作性意识丧失伴抽搐10年,精神障碍7年入院,2岁时无明显诱因始出现突发呼之不应,四肢抽搐,双目凝视,口吐白沫,持续数分钟,醒后不能回忆发作时情况,此后反复发作,每年数次,曾在外院诊断为癫痫,服用苯妥英钠,开始控制尚可,5岁时,家长发现患者出现肢体不自主活动,反应较同龄人差,语言能力差,独自发笑.     

呼气中期流量与用力肺活量的比值在支气管哮喘诊断中的价值

用力呼出气量为25%～75%肺活量间的平均流量与用力肺活量的比值(FEF25%-75%/FVC)是反映气道容积相对大小的指标.近年来的研究结果证实,气道容积相对大小与气道高反应性相关.本研究采用组织胺激发试验,对气道高反应性患者随访两年,探讨FEF25%-75%/FVC值与支气管哮喘(简称哮喘)发病的相关性及其在哮喘诊断中的价值.     

Epi-LASIK术中去除与保留角膜上皮瓣治疗高度近视的疗效研究

目的研究机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)中角膜上皮瓣的弃留对高度近视(≥-6.00 D)术后反应、效果及并发症的影响。方法选取40例欲行Epi-LASIK手术的高度近视患者80只眼,征得患者同意后,随机一眼行保留上皮瓣的Epi-LASIK手术(留瓣组),另一眼行丢弃角膜上皮瓣的Epi-LASIK手术(弃瓣组),术后均配戴亲水性角膜接触镜。观察术后第3、5天角膜刺激症状、角膜上皮愈合时间,对术后1周,1、6个月裸眼视力及1、6个月角膜haze进行评价及统计学分析。结果术后第3、5天弃瓣组的角膜刺激症状明显轻于留瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);弃瓣组和留瓣组的角膜愈合时间分别为(2.96±0.51)d、(4.92±1.38)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周,弃瓣组裸眼视力优于留瓣组,差异有统计学意义(P<0.05),术后1、6个月,两组裸眼视力对比均无显著差异(P>0.05);术后1、6个月,两组角膜haze差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Epi-LASIK手术丢弃角膜上皮瓣虽然能减轻患者的角膜刺激症状,缩短上皮愈合时间,但同时增加了高度近视患者角膜haze的发生率,所以手术时应尽量保留角膜瓣。     

"2×4"矫治技术治疗替牙期前牙反(牙合)的临床应用16例

目的 探讨"2×4"矫治技术对替牙期前牙反(牙合)的矫治效果.方法 16例替牙期前牙反(牙合)患者采用"2×4"矫治技术进行治疗,对矫治前后的X线头影测量进行分析比较.结果 矫治后所有患者反(牙合)解除,覆(牙合)覆盖正常,软组织侧貌明显改善.结论 "2×4"矫治技术可以快速有效地解除替牙期前牙反(牙合).