层级护理管理在控制血液净化静脉留置导管患者感染率中的应用

目的探讨层级护理管理在控制血液净化静脉留置导管患者感染率中应用的效果。方法选取2017年4月至2018年3月我院接收的血液净化静脉留置导管患者25例作为研究组,采用层级护理管理;另选取我院2016年4月至2017年3月接收的血液净化静脉留置导管患者25例作为对照组,采用常规护理管理。比较管理前后护理质量评分情况,比较两组护理管理效果、感染发生率。结果研究组护理管理效果好于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);层级管理后护理质量各指标评分高于管理前,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在控制血液净化静脉留置导管患者感染率的过程中应用层级护理管理,效果明显,值得临床推广应用。     

舒适护理在手术室护理中的临床效果

目的对比舒适护理在手术室护理中的临床效果。方法随机将480例手术患者分为观察组和对照组各240例。对照组常规护理。观察组有针对性制定舒适护理计划。同时采取问调查形式进行,对患者进行调查并统计数据。结果患者舒适度和满意度,观察组均明显高于对照组。结论整体护理观的内涵越来越丰富,人们越来越重视人性化的护理。     

学科与专科建设在综合医院中医药工作中的重要作用

综合医院中医科的工作是综合医院工作的有机组成部分,但是综合医院中医科的发展面临很多难题,只有从中医自身角度出发,加强科室建设,尤其是学科与专科建设,才能促进综合医院中医科的全面发展,在综合医院未来的竞争发展中争得一席之地。     

颞叶癫痫手术治疗33例临床分析

目的：探讨颞叶癫痫的临床特点及外科治疗方法。方法：回顾性分析33例颞叶癫痫患者的病史、临床特点、脑电图、影像学检查、手术方法、手术效果及术后脑电图改变。结果：本组33例患者术后随访0．5—2年,满意30例（90．9％）,显著改善2例（6．1％）,较差l例（3％）;29例复查长程视频脑电监测者,19例脑电图正常,9例偶见癫痫波,1例癫痫波无明显减少;暂时性并发症2例（6．1％,2／33）,无严重并发症及死亡病例。结论：术前准确评估,结合术中皮层和深部脑电图精确定位,手术治疗颢叶癫痫可获得满意效果。     

44例新型冠状病毒核酸阳性患者DR胸片特点及与血清铁蛋白水平升高的关系

目的分析新型冠状病毒核酸检测阳性患者数字X线摄影(digital radiography, DR)胸片特点及血清铁蛋白水平,并探索其临床意义。方法收集整理中国人民解放军总医院第五医学中心于2020年1月20日-2月5日期间收治的新型冠状病毒核酸检测阳性患者临床特征,分析患者胸片特点及血清铁蛋白检测结果。结果共收集新型冠状病毒核酸检测阳性患者44例,患者均多次拍摄DR胸片并进行血清铁蛋白化验。入院时DR胸片阴性率40.91%(18/44),阳性率59.09%(26/44);血清铁蛋白升高率56.82%(25/44),正常率43.18%(19/44)。DR胸片阳性组血清铁蛋白升高率69.23%,高于DR胸片阴性组的38.89%,差异有统计学意义(P=0.046)。结论 DR胸片可用于观察新型冠状病毒感染患者肺部病变,尤其是重症患者;血清铁蛋白升高提示患者DR胸片异常。     

恶性肿瘤并发带状疱疹患者20例临床护理

带状疱疹是由疱疹病毒中水痘-带状疱疹病毒引起.发病率占皮肤病的0.2%,肿瘤患者的发病率为0.85%[1].恶性肿瘤患者易并发带状疱疹与其免疫功能低下有关,其中化疗及强化疗是不可忽视的重要诱因[2].     

综合医院中西医结合研究生培养及管理模式探讨

中西医结合专业作为医学教育的一部分,为我国卫生事业培养了大批中西医结合临床专业研究生,综合医院中医科在培养和管理中西医结合研究生的工作中承担着重任,根据中西医结合专业的特点摸索总结出良好的中西医结合研究生培养及管理模式,才能培养出高素质的中西医结合临床医学人才。     

脉搏血氧饱和仪对慢性阻塞性肺疾病患者进行血氧监测的价值研究

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脉搏血氧饱和度(SpO_2)与动脉血气分析血氧饱和度(SaO_2)的一致性,以确定脉搏血氧饱和仪对COPD患者进行血氧监测的价值。方法收集2019年1-6月我院急诊科收治入院的69例慢性支气管炎和/或肺气肿患者相关数据,根据住院后的肺功能和胸部平扫检查结果分为慢支炎组16例、肺气肿组11例和COPD组42例,用GraphPad Prism 8统计学软件对3组患者的SpO_2值和SaO_2值进行一致性检验(Bland-Altman分析)和偏倚分析;用Excel 2007对3组病例SpO_2值的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值进行公式计算。结果 Bland-Altman分析提示,当患者血氧饱和度90%时,SpO_2值与SaO_2值的差值在"0"上下,随着患者缺氧程度的加重,SaO_2和SpO_2之间的差值也越来越大。3组病例数据均显示其SpO_2值与SaO_2值存在一定差异,且偏倚值均为正数,说明脉搏血氧饱和仪对SaO_2存在一致性的低估(COPD组偏倚3.76,慢支组偏倚5.25,肺气肿组偏倚1.46)。3组病例SpO_2值的敏感性均较高,且肺气肿(83.33%)患者较COPD(75.00%)和慢支炎(75.00%)患者的灵敏度高;3组病例SpO_2值的特异性均低,肺气肿患者SpO_2值的特异性为0;3组病例SpO_2值的阴性预测值和阳性预测值均较高。结论 (1)脉搏血氧饱和仪在血氧饱和度正常的患者中极具参考价值。(2)脉搏血氧饱和仪在评估COPD患者、严重低氧血症患者的低氧血症方面存在可疑。(3)脉搏血氧饱和仪有助于监测慢支炎和/或肺气肿患者的血氧变化趋势。(4)脉搏血氧饱和仪对不同病理生理条件下的监测价值是不同的。     

二维及彩色多普勒超声诊断右室双出口3例

二维及彩色多普勒超声诊断右室双出口３例洛阳市第一人民医院超声科张德胜，郑道生，冯玉红，郭新婷，于文，曹丽君手术证实的３例右室双出口病例。资料和方法：本文３例均有紫钳。男２例，女１例，年龄９个月～２岁。使用ＡＴＬ超９－ＨＤＩ彩色多普勒仪，探头频率为３．...     

问题-讨论-指导教学法在本科消化专科护理教学中的应用

问题-讨论-指导教学法进行本科消化专科护理教学的探讨，实验班运用确立目标、自我训练、临床见习、评估反馈的问题-讨论-指导教学法，对照班应用传统教学模式，两班学生课终进行不预告测验50道相同题目，结果 实验班分数显著高于对照组（P〈0．01），实验表明，运用问题-讨论-指导教学法突破了传统教学模式的束缚，突出了学生的主体地位，注重教师的导向作用，激发了学生的临床思维意向，培养了创造性思维方式．学会了解决问题的方法。