80岁以上老年人慢性硬膜下血肿治疗体会

慢性硬膜下血肿是一种常见病,多发生于50岁以上人群,而80岁以上高龄老年人患慢性硬膜下血肿有其特殊特征。1999年5月～2008年3月我们治疗87例高龄老年慢性硬膜下血肿患者,其中手术治疗70例,效果满意,报告如下：     

小儿反复呼吸道感染中医治疗进展

反复呼吸道感染是儿科常见病和多发病,中医防治该病有明显优势,也存在一些问题,简要综述近5年来中医治疗该病的文献。     

右侧三房心1例

1临床资料 患儿女性,于2009年末足月出生,发育尚可。生后5d,听诊可于胸骨左缘闻及收缩期杂音,无紫绀。超声心动图表现：各房室腔内径及室壁厚度均在正常范围,各瓣膜形态及活动良好,大动脉连接关系及心包腔内未见异常。室澡隔膜周部回声中断约4mm,房间隔中部回声中断约3mm,     

年龄相关性脑小血管病1例NOTCH3基因变异分析

<正>年龄相关性脑小血管病包括脑白质病变和腔隙性脑梗死,其中脑白质病变与认知损害、痴呆、步态不稳、跌倒相关,是致残的预测指标。病因方面,除了年龄和高血压,其他致病因素尚不清楚。伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)在影像和组织病理学方面与年龄相关性脑小血管病非常相似,是由位于第19号染色体上的NOTCH3基因突变所致。NOTCH3基因可能在年龄相关性脑小血管病的     

扩张性心肌病患者心电图T波峰末间期与室性心律失常关系的探讨

目的探讨扩张性心肌病(DCM)患者心电图T波峰末间期与室性心律失常的关系。方法63例DCM患者依照有无室性心动过速或室颤发生,分为恶性心律失常组与非恶性心律失常组,测定每位患者心电图T波峰末间期即Tp-Te值,以及超声心动图LVEDD和LVEF。结果恶性室性心律失常组的Tp-Te、LVEDD值明显高于非恶性室性心律失常(P<0.05),而LVEF值明显低于非恶性室性心律失常组(P<0.05)。Tp-Te与LVEDD显著正相关(r=0.72,P<0.01,与LVEF显著负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论Tp-Te可能反映心室跨壁复极离散度的变化,能预测DCM患者恶性室性心律失常的发生,对评价心功能不全的预后也有一定价值。     

仁寿县志气村2006年血吸虫病疫情监测报告

目的了解血吸虫病的流行动态和趋势,为血吸虫病防治提供科学依据。方法按《全国血吸虫病监测方案》要求,对仁寿县志气村的血吸虫病疫情进行了调查。结果调查面积118770 m^2,有螺面积49420 m^2,未发现阳性钉螺;血阳率13.84%,人群感染率1.27%;未发现阳性耕牛。结论仁寿县志气村血吸虫病已控制在较低水平,但钉螺孳生的环境并未改变,应进一步做好吸虫病综合治理等巩固工作,防止血吸虫病疫情回升。     

气道内膜结核经纤支镜下微波治疗50例疗效分析

目的探讨应用纤支镜介导微波治疗气道内膜结核的价值。方法50例治疗组采用纤支镜下微波治疗,48例对照组采用全身抗结核化疗。结果治疗组显效率36%,总有效率92%,与对照组比较均具有显著性差异(P<0.01)。结论纤支镜下应用微波治疗气道内膜结核疗效好、治愈快,可作为治疗气道内膜结核重要手段之一。     

传统标准是否适合数字心电图分析

传统标准是否适合当今数字心电图分析，要回答这个问题．应该弄清一些概念。     

血管迷走性晕厥三种反应类型的心率变异分析

目的对倾斜试验(HUT)中三种不同反应类型的血管迷走性晕厥(VVS)患者进行心率变异分析(HRV)，探讨其不同的发病机制。方法54例不明原因晕厥患者倾斜75度进行持续45min的基础倾斜试验(BHUT)或只到发生晕厥，阴性患者于BHUT结束时恢复到平卧位，含服硝酸甘油0．3mg，然后倾斜75度进行持续20min的硝酸甘油诱导的倾斜试验(NTHUT)或只到发生晕厥，试验过程中进行间隔3min的心率变异分析。结果VVS患者中，血管抑制型(VD)和心脏抑制型(CI)均为8例，阳性率为14．8l％；混合型(MX)10例，阳性率为18．52％。倾斜75度后三组VVS患者的LFn值均增大，HFn值均减小；晕厥前3min时三组VVS的LFn值均升至最高，HFn值降至最低；晕厥时三组VVS患者的LFn值与晕厥前3min相比明显下降，但与倾斜前相比无明显差异；CI和MX组的HFn值与晕厥前3min相比明显增高，与倾斜前相比变化不大，VD组的HFn值与晕厥前3min相比无明显差异；未晕厥组在HUT过程中交感神经活性逐渐增大，试验结束时达到最大，迷走神经活性逐渐减小，试验结束时达到最小。结论VVS的发生与自主神经功能障碍有关，不同类型的VVS患者具有不同的神经调节障碍。     

胰腺分裂症的内镜诊治方法及临床价值

目的探讨胰腺分裂症(PD)内镜诊治的常规及补救方法、临床疗效和安全性。方法回顾性分析该院2014年1月-2016年12月经内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)诊治的17例PD患者的临床病历资料,并电话回访患者症状改善及术后恢复情况。结果 17例PD患者,仅1例进行了再次内镜下治疗,共进行内镜下治疗18例次。内镜下治疗常规策略包括:副乳头括约肌切开术(MiES)、副胰管支架置入术(EDSi)及副乳头括约肌扩张术(MiED)。术中16例次手术过程顺利,2例次经过困难,但最终采用补救方法联合超声内镜(EUS)对接技术使手术成功。术后并发出血1例次,并发支架相关性胰腺炎2例次,无穿孔和发热等其他并发症发生。17例患者无1例失访,随访时间(16.3±9.4)个月,所有患者术后腹痛视觉模拟评分(VAS)较术前明显改善[(2.0±1.2)vs(7.0±1.8)分],差异有统计学意义(P 0.05)。结论内镜诊治PD具有安全、有效、创伤及并发症少等特点,可明显改善患者临床症状,值得临床推广。根据临床情况可选择常规方法诊治,对于插管困难患者,可联合EUS通过对接技术进行补救诊治。