胸腺肽联合肝动脉灌注化疗栓塞治疗原发性中晚期肝癌的疗效观察

目的:探讨胸腺肽联合肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)治疗原发性中晚期肝癌的疗效。方法:50例中晚期原发性肝癌患者随机分成单纯TACE组和TACE+胸腺肽组,每组25例,2组均行肝动脉灌注化疗栓塞术,其中1组术后联合胸腺肽治疗1个月后,观察患者肿瘤大小、血AFP、肝功能和血常规变化。结果:TACE联合胸腺肽治疗后肿瘤体积缩小率>30%者可达56%,较单纯TACE组明显,且AFP下降更明显,而肝功能损害和血细胞减少较单纯TACE组轻。结论:胸腺肽联合TACE治疗能明显减轻原发性中晚期肝癌患者TACE术后肝功能损害和骨髓抑制,且肿瘤体积缩小更明显。     

胃肠道血管病变致消化道出血4例治疗体会

胃肠道血管病变引起的消化道出血少见 ,诊断比较困难 ,近年我院确诊 4例 ,现总结报道如下。1　病例简介例 1　女 ,5 4岁 ,因反复便血 10a于 2 0 0 2 - 12 - 11入院。胃镜检查 :食管、胃、十二指肠球部、降部未见异常 ,十二指肠下角以下肠腔内见新鲜血液 ,但未见确切出血病灶。结肠镜检查未发现异常。 12 - 16行数字减影血管造影术 (DSA) ,造影显示相当于第二腰椎左侧空肠上段肠系膜上动脉有一血管分支畸形 ,造影剂外溢。诊断 :空肠上段血管病变出血。12 - 2 7行外科手术。手术探查 :距屈氏韧带 8、10、2 0cm空肠前壁各见一静脉团 ,最大 0 …     

慢性应激抑郁型黄褐斑动物模型建立与现有模型的比较研究

目的:建立并验证慢性应激抑郁型黄褐斑动物模型,并与现有其他模型进行比较。方法:在注射黄体酮同时,进行慢性轻度不可预见的应激刺激,并紫外线局部照射。结果:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁法造模较其他方法更能导致皮肤丙二醛(Malondialdehyde,MDA)升高和超氧化物歧化酶(Superoxidedismutase,SOD)降低以及皮肤黑素细胞的增加,并且具有抑郁症的行动学表现。与空白组比较,经慢性轻度不可预见性应激刺激的动物体重显著下降,敞箱试验中穿格次数、理毛时间和次数、直立次数得分显著下降,液体消耗试验中糖水消耗和糖水偏爱百分比明显下降,而纯水消耗显著提高。结论:黄体酮+紫外线+慢性应激抑郁法建立的抑郁型黄褐斑豚鼠多因素模型获得成功。与现有其他模型比较,其皮肤MDA、SOD与皮肤黑素细胞等客观指标的变化也更加接近人类黄褐斑的病变。     

磁共振胰胆管成像的临床诊断评价

目的：总结300例磁共振胰胆管成像（MRCP），评价诊断价值，提出MRCP“断桥”征是诊断肝门胆管癌的特征。方法：收集5年来连续性所做的300例MRCP。使用东芝公司1.5T MR机。所有病人均先行B超或CT，MR常规采用横轴位T1WI，T2WI，2DFASE，3D FASE。必要时加做T2WI压脂序列和横轴位薄层无间隔扫描。结果：300例中图像质量达优级占75％，一般占23％，差占2％。98％能满足临床诊断。MRCP中不论是2D FASE或3D FASE均必须结合MR平扫以及实时分析3D FASE原始图像，才能获得全面的诊断信息。结论：MRCP已成为诊断胰胆管疾病的重要方法，并逐渐替代诊断性的PTC和ERCP。     

超声测量下腔静脉内径评估干体质量的临床价值

目的探讨超声测量下腔静脉内径对于评估透析患者干体质量的作用。方法测量、分析150例患者透析前后下腔静脉内径（IVCD）及下腔静脉内径/体表面积（VCD）,并与健康对照组比较。结果透析后患者VCD全部下降;透析后血压与心胸比正常者VCD与对照组无显著差异;透析后血压高、心胸比大、血压高合并心胸比大者下腔静内径与对照组有显著性差异（P〈0.05）。结论超声测量下腔静脉内径是评估干体质量的有效方法。     

挠骨远端掌侧斜T型钢板治疗肩峰骨折疗效观察

目的观察挠骨远端掌侧斜T型钢板治疗肩峰骨折的临床疗效。方法对15例肩峰骨折患者采取切开复位、挠骨远端掌侧斜T型钢板固定术。结果所有病例随访5¹8个月,均未出现感染及骨折移位等并发症,肩峰骨折均在术后318个月,均未出现感染及骨折移位等并发症,肩峰骨折均在术后3⁵个月愈合,功能恢复良好,无疼痛及肩关节活动明显受限等。结论挠骨远端掌侧斜T型钢板治疗肩峰骨折固定牢固可靠,术后肩关节功能恢复满意,是治疗肩峰骨折的有效方法。     

立明衣原体快速试剂在筛查不育女性生殖道沙眼衣原体感染中的应用

笔者于１９９５年１月～１９９６年１１月使用Ｕｎｉｐａｔｈ公司的ＣＬＥＡＲＶＩＥＷＣＨＬＡＭＹＤＩＡＫｉｔ简称立明衣原体快速试剂对我所不育门诊的４３７例原发不孕，２６７例继发不孕妇女，３４例阴道炎妇女作宫颈细胞衣原体抗原检测，其阳性率分别为１５．７％，１８．７％，２６．７％，还对６０名傣族生育妇女一次取两份宫颈拭子同时使用ＤＡＫＯ公司的ＩＤＥＩＡ＾ＴＭ酶免药盒作宫颈细胞衣原体抗原检测，阳性率为１１．     

加味千金苇茎汤治疗肺源性心脏病急性加重期及其对内皮细胞保护作用的研究

目的:观察加味千金苇茎汤对慢性肺源性心脏病(肺心病)急性加重期患者的临床疗效以及对可溶性血栓调节蛋白(sTM)的影响.方法:60例肺心病急性加重期患者随机分为两组,每组各30例.对照组单用常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上加用加味千金苇茎汤.治疗前和治疗后10 d,分别测定并记录两组患者的症状、体征、血气分析及血浆sTM水平,并进行临床分析.结果:治疗组显效率为70.00%,明显高于对照组23.33%(P<0.01);两组患者治疗后sTM水平、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压均较治疗前明显改善(P均<0.01),且治疗组更优于对照组(P均<0.05).结论:加味千金苇茎汤具有清肺化痰、散结通瘀的作用,能有效保护血管内皮系统,有利于慢性肺心病急性加重期患者的治疗.     

重症口腔创伤病人管饲喂养护理

近年来，对危重病人尽早进行肠道营养治疗已日益受到重视。重症口腔创伤病人因创伤、手术等因素处于应激状态，再加上进食困难，常常发生营养不良。现对32例重症口腔创伤病人进行管饲要素膳，取得满意效果。