大黄对慢性肾衰患者脂质代谢的影响

对198例慢性肾哀(CRF)患者分两组研究其非透析阶段的脂质代谢改变及中药大黄对脂质代谢的影响,并与100例健康人进行比较。全部病例均采用优质低蛋白、低磷饮食,定期检查血 TG,Ch,HDL-Ch,LDL-Ch,VLDL-Ch,apoA_1,apoB.结果显示,CRF 非透析患者具有以Ⅳ型高脂血症为特征的脂质代谢异常,突出表现为 TG,VLDL-Ch 升高:并有高 Ch 血症及高 LDL-Ch 血症,apoA_1/apoB 比值低于正常;部分患者亦见 HDL-Ch 及 apoA_1降低。脂质代谢异常的程度与肾功能、血压及肾衰的病因有关.经大黄治疗后,CRF 患者的血 TG,Ch 降低,其作用肯定、持续,说明大黄在延缓 CRF 进展的同时,具有改善脂质代谢异常的作用.     

大黄对糖尿病肾病大鼠肾皮质基因表达谱的影响

目的：研究大黄对糖尿病肾病大鼠肾皮质基因表达谱的影响及分析大黄对糖尿病肾病在基因水平上的作用机制。方法：20只雄性SD大鼠随机分为4组：正常对照组、用STZ诱导的糖尿病肾病组、糖尿病肾病大鼠给予大黄提取物治疗的大黄治疗组和糖尿病肾病大鼠给予安慰剂的阴性对照组。从4组SD大鼠的肾皮质中抽提mRNA,分别用Cy3、Cy5荧光标记，经反转录分别合成正常对照组与糖尿病组、大黄治疗组和对照组动物来源的cDNA探针；同时将Cy2,Cy5荧光标记的cDNA探针等量地与BioDoor基因表达谱芯片杂交，结果与扫描仪扫描并用软件进行分析统计。结果：正常对照组与糖尿病肾病组之间差异表达的基因有335条，占芯片基因总数的8．4％，其中12条基因在糖尿病肾病时表达量明显下降，而323条基因在糖尿病肾病时表达量明显上升。大黄治疗组和阴性对照组之间差异表达的基因有128条，占芯片基因总数的3．3％，其中有8条基因在大黄治疗以后明显上升，而120条基因在大黄治疗以后明显下降。并且，在糖尿病肾病中部分基因的表达变化在大黄治疗后可被逆转。结论：大黄能上调或下调部分差异表达的基因，并在一定程度上能逆转STZ诱导的基因表达谱。     

大黄提取液对脱矿釉质中钙溶出量的影响

目的 观察大黄提取液对脱矿釉质中钙溶出量的影响.方法 用不同浓度的大黄提取液和去离子水处理牙面后进行脱矿,ASCA生化分析仪对釉质脱矿后的脱矿液进行钙离子浓度的检测.结果 2 mg/ml和4 mg/ml大黄提取液处理后釉质钙溶出量<去离了水(P<0.01)、<1 mg/ml大黄提取液组(P<0.05),>2%氟化钠组但差异无统计学意义(P>0.05).1 mg/ml大黄提取液处理后釉质钙溶出量>2%氟化钠组(P<0.01),<去离子水组但差异无统计学意义(P>0.05).结论 2mg/ ml和4 mg/ml大黄提取液具有抑制脱矿釉质中钙溶出作用:2mg/ml大黄提取液为抑制钙溶出的起始有效浓度.     

慢性肾衰的中医诊治体会

慢性肾功能衰竭是多种疾病导致肾功能减退的临床综合征.治疗难以见效、预后差.近年来,根据中医的生理、病理机制,采用中药排毒、扶正、活血化瘀等治则,在防治、延缓早中期肾功能衰竭方面取得了较好疗效.     

生大黄联合丹参治疗淤胆型戊型肝炎30例疗效观察

目的 观察生大黄联合丹参治疗淤胆型戊型肝炎的临床疗效.方法 60例淤胆型戊型肝炎患者随机分为两组各30例,对照组采用护肝、对症支持治疗,治疗组在此基础上加用生大黄3 g,2次/d,丹参20 ml静脉点滴,1次/d.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组为66.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(X2=6.67,P<0.01);治疗组较对照组血清总胆红素、直接胆红素降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组住院时问为(46±9)d,住院费用(6630±1032)元,较对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 生大黄联合丹参治疗淤胆型戊型肝炎,能迅速改善症状,降低血清胆红索水平,缩短治疗时间,减少住院费用.     

大黄提取物治疗高糖-高脂诱导大鼠非酒精性脂肪性肝病作用及机制

目的 探讨大黄( rhubarb rhizomes,Rhub)提取物治疗高糖-高脂诱导大鼠非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的作用及机制.方法 Sprague-Dawley大鼠,雌雄各半,除空白对照组食用标准饲料和饮用蒸馏水外,其余动物随机喂饲富含高脂肪(25％)饲料和高蔗糖(10％)饮水,造模8周;然后将NAFLD大鼠随机分为模型对照、水飞蓟宾(Silybin,Sily)0.15 mg/kg组以及Rhub 2.0g和1.0g/kg两个剂量组;分别 灌胃给药或蒸馏水,每天1次,连续4周;禁食24h后,处死大鼠,并收集血清,测定大鼠空腹血清胰岛素(Fins)、血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(ADP),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆碱酯酶(ChE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)和一氧化氮(NO),并计算胰岛素敏感指数(ISI)及肝指数;光学显微镜下观察肝脏组织的病理学改变.结果 NAFLD大鼠TC、TG、LDL-C、FFA、MDA、FBG和Fins含量升高,HDL-C、NO和脂联素含量下降,AST、ALT、ChE活性升高,NOS和SOD活性降低,ISI减弱,肝指数升高并呈脂肪肝组织病理改变,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).Rhub 2.0g及1.0g/kg以及Silybin 0.15mg/kg处理NAFLD大鼠后,能不同程度地降低NAFLD大鼠TC、TG、LDL-C、FFA、MDA、FBG、Fins含量和AST、ALT、ChE活性,升高HDL-C、NO和ADP含量,增强ISI,肝指数下降并改善脂肪肝组织病理改变,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 Rhub和Silybin对抗NAFLD大鼠IR、增强胰岛素敏感性、纠正高胰岛素血症,改善血糖-脂代谢紊乱,抑制氧化应激反应和肝细胞损伤,降低肝细胞膜漏出的氨基转移酶和ChE活性,改善肝内血管内皮功能,以及不同程度地改善脂肪肝组织的病理改变,是Rhub拮抗NAFLD的部分作用机制.Rhub以上效应显示量效关系.     

大黄分散片的制备与质量控制

[目的]研究大黄分散片的制备及质量控制方法.[方法]采用薄层色谱法对大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定大黄中大黄素的含量,Shim-pack VP-ODS色谱柱,流动相:甲醇:0.1％高氯酸(85∶15);检测波长:254nm,流速:1.0ml/min;采用桨法,以PH4.5的乙酸铵冰醋酸溶液为溶出介质进行大黄分散片体外溶出度考察.[结果]薄层色谱鉴别专属性强,阴性对照无干扰;HPLC结果显示,大黄索在0.04～0.4μg/mL范围内线性关系良好,加样回收率为98.25％,RSD=1.16％(n=5),3批样品溶出度在30min时均在80％以上.[结论]该制剂制备工艺可行,含量测定方法简便可靠.     

中药大黄在急性重症胰腺炎中的应用

目的探讨中药大黄在急性重症胰腺炎临床治疗中的应用。方法选取2009年2月。2011年2月来重庆市南川区第二人民医院接受急性重症胰腺炎治疗的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组使用奥曲肽进行治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,使用中药大黄进行治疗。以两组患者的临床疗效、治疗后C-反应蛋白（CRP）浓度、血尿淀粉酶、白细胞及肝功能变化作为临床观察指标。使用SPSS13．0统计学软件对各观察指标进行统计学比较分析。结果观察组患者的各项临床指标（临床疗效、治疗后CRP浓度、血尿淀粉酶、白细胞及肝功能变化）均明显优于对照组患者（P〈0．05、P〈0．01）。两组总有效率比较（88．0％比74．0％）,差异有统计学意义（x^2=6．527,P=0．038）。结论中药大黄可有效地提高急性重症胰腺炎的临床治疗效果。     

大黄对急性胰腺炎T淋巴细胞亚群的改变的影响

目的探讨重症急性胰腺（SPA）T淋巴细胞亚群的改变及大黄的治疗作用,并对其作用机制进行探讨。方法健康Wistar大鼠20只随机分成二组：SAP模型组（M组,n=10）,大黄治疗组（T组,n=10）,以5%牛磺胆酸钠溶液胰胆管逆行推注复制大鼠SAP模型;治疗组在复制模型后即刻胃管内注入生大黄粉溶液：流式细胞仪检测AP大鼠外周血中T淋巴细胞亚群CD4^＋/CD8^＋以及CD4^＋/CD8^＋的变化;结果M组血中CD4^＋阳性细胞数以及CD4^＋/CD8^＋值明显低于T组（P〈0.05）,与M组比较,T组胰腺病理变化明显减轻;结论1）SAP时存在细胞免疫功能抑制,2）大黄能增强机体的细胞免疫功能,对SAP有一定治疗作用。     

大黄敷脐防治胃癌化疗后便秘的临床研究

目的：观察大黄敷脐预防治疗胃癌化疗后便秘的疗效.方法：67例胃癌化疗后曾出现过便秘的患者采用自身对照的方法,观察大黄敷脐及粗纤维饮食对化疗后缓解便秘的有效率.结果：大黄敷脐对便秘总有效率为94.03％,粗纤维饮食为7.46％,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：大黄敷脐预防治疗胃癌化疗后便秘,使用方便、安全,具有较好疗效.