中性粒细胞与淋巴细胞的比值及嗜酸性粒细胞对过敏性紫癜肾炎的预测价值

目的探讨过敏性紫癜患儿外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值及嗜酸粒细胞对过敏性紫癜肾炎发生的预测价值,提高对可能发生不良并发症患儿的检出率,以便医务人员采取积极措施,降低患儿紫癜性肾炎的发生率。方法检测患儿入院时血清中性粒细胞,淋巴细胞,嗜酸粒细胞绝对值,并计算中性粒细胞与淋巴细胞比值。结果过敏性紫癜肾炎组中性粒细胞与淋巴细胞的比值（2.38±0.13）高于无肾损害组（1.80±0.15）,紫癜肾炎组嗜酸粒细胞（0.35±0.66）较无肾损害组（0.07±0.07）明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论中性粒细胞与淋巴细胞的比值（N/L）,嗜酸粒细胞对于过敏性紫癜肾炎有一定的预测价值。且比值越大紫癜性肾炎发生的可能性越大。     

基于德尔菲法构建药物重整过程中药物差异分类工具

目的：构建药物重整过程中药物差异分类工具（Medication Discrepancy Taxonomy，MedTax），推动药物重整实施标准化。方法：翻译MedTax，运用德尔菲专家咨询法从分类的代表性、唯一性、分类名称的明确性和分类定义的清晰性四个方面对MedTax的每个二、三级分类指标进行评分。在分析专家协调系数、权威系数、内容效度和专家意见集中度的基础上，构建中文版药物差异分类工具，使用虚拟案例应用多自由边际Kappa检验可靠性。结果：经过11名专家两轮修改，构建了包含药物不匹配和药物部分匹配2个一级指标，遗漏药物、添加药物、药物重复等11个二级指标和23个三级指标的中文版药物差异分类工具。两轮专家咨询的专家权威系数均为0.85，专家协调系数分别为0.51和0.61，经χ²检验，P<0.01。第二轮专家咨询各指标均数为4.0~4.45分，变异系数为0.12~0.27，内容有效性指数为0.82~1.0，经可靠性测试，总体一致性评分为0.76。结论：该研究专家权威性可靠，专家意见集中度高，协调性好，结果可信。构建的中文版药物差异分类工具内部一致性高，可用于药物重整过程中药物差异的分类和测量。     

疾病管理在降低肺癌术后肺部并发症中的应用

目的观察疾病管理对降低肺癌术后肺部并发症的影响。方法将103例肺癌手术患者按实施疾病管理前后分组,2015年6月至12月46例为对照组,2016年1月至6月57例为观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施疾病管理。比较两组患者术后并发症的发生率和二次气管插管行机械通气情况及患者满意度。结果观察组术后肺部感染及肺不张发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论疾病管理能有效降低肺癌术后肺部并发症的发生率,促进患者康复。     

黄芩苷增强SD大鼠脑中动脉平滑肌细胞BK通道介导的外向电流

目的研究黄芩苷对SD大鼠脑中动脉的影响。方法应用压力型小动脉测量仪观察给予黄芩苷前后脑中动脉直径的变化;应用全细胞膜片钳技术和内面向外式膜片钳技术观察黄芩苷对离体的SD大鼠脑中动脉SMC电流的调节作用。结果黄芩苷舒张SD大鼠脑中动脉血管段呈浓度依赖性。BK通道阻断剂ibTX阻断黄芩苷的舒张作用。黄芩苷增强脑中动脉SMC外向电流呈浓度依赖性。BK通道阻断剂ibTX阻断黄芩苷介导的脑中动脉SMC外向电流。黄芩苷增加BK通道开放频率。结论黄芩苷增加BK通道开放频率,增强其介导的外向电流,舒张SD大鼠脑中动脉血管。     

布地奈德、沙丁胺醇联合应用在心脏术后呼吸道并发症的疗效观察

目的探讨将布丁奈德与沙丁胺醇联合应用对防治心脏手术后呼吸道并发症的疗效。方法选取兰州军区兰州总医院心胸外科在2014年1月至2016年1月收治的心脏手术患者80例,将其随机均分为治疗组和对照组。2组均给予常规治疗,治疗组于术后早期给予布丁奈德与沙丁胺醇联合雾化吸入。结果治疗组与对照组呼吸道并发症发生率(7.5%vs.35.0%,P0.05);呼吸机使用时间[(24.0±9.8)h vs.(35.0±12.1)h,P0.05];重症监护病房住院时间[(4.2±1.8)d vs.(5.1±2.3)d,P0.05]比较,差异有统计学意义。结论心脏术后早期联用布丁奈德与沙丁胺醇雾化吸入,可减少术后肺部并发症,缩短呼吸机使用时间与重症监护病房住院时间。     

2008年西安地区手足口病病原血清分型

手足口病(Hand-fool-mouth disease,HFMD)是由一组肠道病毒引起的常见传染病. 2008年4月,我国安徽阜阳发生了HFMD的流行并造成24例患儿死亡,病原体主要为肠道病毒EV71.     

人文关怀在胸腺瘤合并重症肌无力围术期护理中的临床应用

重症肌无力(MG)是人神经肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病,多与胸腺瘤同时发生,主要临床表现为受累骨骼肌,呼吸肌无力,严重威胁患者的健康,不但给病人身体造成很大的痛苦,同时因病程长,治疗难度大,病情易反复,也给患者家庭带来很大的经济和心理负担,从而影响疾病的康复.我科于2007年开始将人文关怀应用于胸腺瘤合并重症肌无力患者的围术期护理中.从尊重病人、爱护病人、关心病人情感出发[1],为患者实施全程的人性化护理,将工作重心有传统的"以疾病为中心"转变为"以病人为中心"[2],收到了良好的效果,现报道如下:     

Prader-Willi综合征两例报道并文献复习

Prader-Willi综合征是导致人类肥胖的最常见遗传性综合征之一,但其发病率低,早期临床特征不典型,极易被漏诊、误诊。本文报道2例青春期儿童Prader-Willi综合征的临床表现及基因诊断结果,并结合病历资料对相关文献进行复习,阐述Prader-Willi综合征典型临床表现和最新治疗进展,以期引起临床医生的重视,为早期诊断、综合治疗提供支持。