新铂类药物双环铂对8种结肠癌耐药细胞的化疗敏感性分析

目的用双环铂对8种耐奥沙利铂或伊立替康结肠癌耐药细胞及其原代细胞作化疗敏感性研究,为扩大该新药的临床应用范围,给耐药结肠癌患者提供更多化疗选择奠定基础。方法将8种耐奥沙利铂或伊立替康结肠癌耐药细胞系及其原代细胞系-COLO320与COLO320/OHP,COLO320与COLO320/CPT,SW620与SW620/OHP,SW620与SW620/CPT,SW480与SW480/OHP,SW480与SW480/CPT,LOVO与LOVO/OHP,LOVO与LOVO/CPT配对培养于96孔板。按从低到高的浓度加入双环铂作用一段时间后做3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)细胞毒性试验,计算各原代及耐药细胞的IC50、耐药指数及临床用药浓度下对各耐药细胞的抑制率,分析双环铂对上述耐药细胞的疗效。结果 8种结肠癌耐药细胞对双环铂的耐药指数均为1.10～2.46,而各细胞系原有耐药指数在10.16～25.87,且双环铂对8种中的7种耐药细胞均敏感,对其中1种细胞系具有高度化疗敏感性,3种中度敏感,3种低度敏感,1种不敏感。结论多数耐奥沙利铂/伊立替康的结肠癌耐药细胞(7/8)对双环铂具有不完全交叉耐药性,可以考虑将其作为临床耐药结肠癌患者的另一化疗选择。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症及TPO-Ab对妊娠结局的影响

亚临床甲状腺功能减退症简称亚临床甲减,指患者血清促甲状腺激素（TSH）水平高于正常范围,而血清游离甲状腺素（FT_4）水平在正常范围内^（[1]）。在女性一生中,妊娠期是最特殊的时期,妊娠期甲状腺激素对母体和胎儿十分重要,孕期母体通过对下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节来满足对甲状腺激素的需求。     

宝鸡市一起肠炎沙门氏菌食物中毒事件调查及溯源分析

目的 对宝鸡市一起由聚餐引起的食物中毒事件进行现场流行病学调查分析,并且通过对相关病原菌的分离鉴定和溯源分析,有效控制事件的发展。方法 采用描述性流行病学方法描述疾病分布,建立病因假设。采用分析性流行病学方法(病例对照研究),分析相关因素对疾病产生的影响,找出危险因素。对病例、留样食物、水源开展相关的病原菌分离培养,使用脉冲场凝胶电泳(pulse field gel electrophoresis,PFGE)对可疑致病菌进行溯源分析。结果 此次事件共搜索到病例68人,罹患率28.33%(68/240),主要症状为发热、腹泻、腹痛、呕吐。期间无重症及死亡病例出现。流行病学调查分析发现鸡腿为引起此次事件的可疑食物。通过实验室检测,在留样食物、患者粪便中均分离出了肠炎沙门氏菌。并通过PFGE分子溯源分析得到鸡腿、患者均为同一株沙门氏菌感染。结论 这是一起由沙门氏菌污染而引起的食物中毒,应加强对食物储存、运输、销售的管理工作,防止类似食源性疾病的发生。     

西安市雁塔区高校新生结核感染与患病状况调查

西安市雁塔区人口74万余人,大学生人数22万,几乎占全区人口30%,因此,高校始终是我区结核病控制工作的重点之一。近些年来,我们对辖区各级各类学校结核病进行统一管理,落实现代结核病控制策略,同时结合高校实情开展综合防治,取得了较好的效果。本课题旨在通过调查辖区高校入校新生结核感染与患病状况,并采取防治措施,为更有效的控制结核病在大学生中的流行提供科学依据。1对象和方法1·1对象雁塔区共有高校25所,本调查采用前瞻性研究设计,按20%比例整群随机抽取5所高校,于2008年9月对新入校的本科大学生进行调查。1·2方法1·2·1雁塔区疾病预防控制中心提供统一调查的表格和卡片;调查前召开各学校医院(所...     

超声心动图评价左束支区域起搏对右心室功能的影响

目的 应用超声心动图评价左束支区域起搏术(LBBP)对右心室功能的影响,探讨LBBP术是否引起右心室功能异常.方法 行永久性心脏起搏器植入术的患者为研究对象,根据植入部位分为LBBP组和对照组,比较两组患者一般资料与超声心动图检查术前,术后3、6、12个月右心室功能参数.结果 两组一般资料差异均无统计学意义(P＞0.0...     

中性粒细胞/淋巴细胞比值对早期原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤的临床特征及预后的影响

目的 ：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（Neutrophil to lymphocyte ratio, NLR）对早期原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤（primary breast diffuse large B-cell lymphoma，PB-DLBCL）的临床特征、预后的影响。方法：回顾性分析2005年09月至2015年9月期间四川省肿瘤医院收治的45例早期PB-DLBCL患者临床资料。统计患者初诊时全血细胞计数中的中性粒细胞数、淋巴细胞数，计算治疗前NLR值。所有患者均接受化疗，联合利妥昔单抗免疫治疗31例，接受局部放疗12例，接受预防性鞘内化疗14例。应用Kaplan-Meier法进行生存分析，单因素分析采用Log-rank检验，多因素分析采用Cox回归模型。结果：45例PB-DLBCL患者中，多为女性（97.8%），中位发病年龄45岁（28岁~77岁）。所有患者均以单侧无痛性乳腺包块为首发症状，其中右侧乳腺包块29例，左侧乳腺包块16例。伴有B组症状5例。病理亚型（按Hans分型法则）示生化中心B细胞型（GCB）10例，非生化中心B细胞型（non-GCB）35例。中位随访时间97个月，中位无进展生存期未达到，中位总生存期38个月（12~78个月），3年总生存率（OS）68.9%。通过ROC曲线得到NLR的截断值（cut off值）3.211，分为低NLR组（≤3.211）、高NLR组（＞3.211）。NLR与PB-DLBCL的Hans分型(P=0.02)、病变部位(P=0.015)及IPI评分(P=0.002)明显相关。单因生存分析显示，non-GCB(P=0.011)、II期(P=0.038)、ECOG评分≥2分(P=0.002)、IPI评分≥2分(P=0.002)、NLR值＞3.211(P=0.007)以及未行预防性鞘内化疗(P=0.002)是影响PB-DLBCL患者预后的因素；多因素分析中显示，ECOG评分、IPI评分、NLR及预防性鞘内化疗是影响OS的独立预后因素（P<0.05）。结论：NLR与PB-DLBCL的临床特征有相关性，是影响PB-DLBCL患者生存预后的独立危险因素。     

尿有形成份检测在体检中应用的探讨

目的探讨联合应用UF-1000i尿有形成份分析仪、尿干化学分析仪及尿沉渣显微镜检测尿液成分的体检价值。方法收集到本院体检的新鲜尿标本1 000例,分别用UF-1000i、干化学及镜检分别检测,并进行统计分析。结果 UF-1000i与干化学检测结果检测红细胞、白细胞阳性率差异无统计学意义,但其中有19例干化学法检测阳性,UF-1000i检测为阴性;另有6例UF-1000i检测为阳性标本,干化学法检测为阴性;UF-1000i检测红细胞、白细胞,以镜检为标准的2种成份假阳性率分别为18.6%、15.7%,假阴性率分别为1.2%、1.5%。干化学联合检测与镜检比较,UF-1000i与干化学联合检测红细胞阳性86例,镜检阳性82例,符合率为95.3%,白细胞阳性135例,镜检阳性125例,符合率为92.6%;4例UF-1000i红细胞阳性,镜检为非晶型盐类2例,真菌2例,UF-1000i与干化学联合检测红细胞阴性的889例标本中,有4例白细胞镜检阳性(2～4/HP)。结论干化学和UF-1000i联合过筛尿液常规检查,对阳性标本通过镜检进行确认,既可以降低镜检率提高工作效率,也可以确保检测结果的准确性,较适合体检工作中标本量较大的模式。     

胸外科病房中的护理风险管理

目的:探讨胸外科病房护理风险管理方法。方法:通过分析胸外科护理过程中的护理风险,加强细节管理,建立健全胸外科的专科制度,完善风险质控体系,提高护士综合素质。护士长加强监管,规范胸外科病房的护理管理工作。结果:各项医疗护理工作顺利进行,无护理不良事件发生,护士的风险意识加强,护理质量及满意度得到提高。结论:在胸外科病房实施护理风险管理能够有效预防和减少风险事件的发生,提高护理质量和患者的满意度。     

宝鸡市2014-2016年食源性致病菌监测结果分析

目的 了解宝鸡市食品中食源性致病菌的污染状况,为监管部门采取有效的防范措施提供科学依据。 方法 2014-2016年采集宝鸡市部分市售食品842份,根据《全国食源性致病菌监测手册》对其进行检测。 结果 检测结果显示,在842份样品中,有153份样品检出致病菌,总检出率为18.17%。其中污染最为严重的是生肉及其生肉制品和调理肉制品(生肉添加调理料),检出率为66.67%和58.33%。三年间共检出7种食源性致病菌,分别为蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌、单核细胞增生李斯特菌、铜绿假单胞菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌。 结论 宝鸡市部分市售食品受食源性致病菌污染严重,特别是生肉食品,因此要严格规范肉制品加工过程,防止生、熟交叉污染。同时,相关部门应做好动物的检疫工作。     

金属烤瓷桩冠修复体临床应用体会

我们将金属烤瓷桩冠修复体用于40例患者的前牙双尖牙修复,取得较好效果,现将应用体会介绍如下。临床资料:本组40例(47牙),年龄17～49岁。前牙41颗,双尖牙6颗;其中前牙唇侧倾斜3颗,前牙扭转1颗,牙外伤27颗,牙体部分冠折达龈下1～2mm6颗,龋病16颗,牙体组织部分破坏达龈下3mm...