原发性高血压患者152例临床观察

目的分析健康教育及规范治疗高血压的疗效。方法回顾分析我科2009年1月至2009年7月收治的152例原发性高血压患者的病例资料。结果 152例原发性高血压患者随访2年,规范治疗134例（88.12%）;99例（65.13%）显效,35例（23.03%）有效,18例无效（11.84%）,总有效率为88.16%。6例出现面部潮红,4例轻微头痛、1例口干等短暂不良反应,均未停药;低血压1例停药后好转。无明显心脑肾等并发症发生。结论通过健康教育及规范治疗等综合措施对原发性高血压降压作用十分可靠且稳定,不良反应少。     

手转胎头术在枕后位异常处理中的探讨

手转胎头是经阴道徒手转胎头纠正异常头枕位、提高阴道分娩率并降低剖宫产手术率的一种无损害干预手术,对我院2005年1月～2008年1月枕位异常手转胎头纠正118例临床资料进行分析.     

逍遥散加味治疗抑郁症30例

抑郁症是以思维迟缓、自我评价过低,情绪低落、意志减退四主症状为特点的精神障碍。单用西医治疗,部分病人预后良好,但也有部分病人则迁延不愈,成为难治性抑郁症。为了提高抑郁症的疗效,作者采用中医结合的方法对30例抑郁症患者进行治疗观察,取得了良好疗效,现分析总结如下。1　一般资料60例观察对象均选自1991年～1998年门诊抑郁症患者,随机分为30例治疗组,30例对照组。治疗组:其中男18例,女12例;年龄18～35岁,平均年龄234±101岁。对照组:年龄20～39岁,平均年龄234±101岁。两组病程均为15～180天,平均病程97±5天。两组患者在性别、年龄…     

细胞保护剂

细胞保护剂是指对细胞膜有稳定作用,能提高细胞对缺血、缺氧的耐受性,即对细胞有明显保护作用的药剂。在休克过程中由于细胞遭受缺血、缺氧损伤,因此有大量休克因子和休克体液因素产生,促进或加速了休克的发生和发展。在休克的早期,细胞尚未受到严重的缺血、缺氧损伤,此时如应用细胞保护剂,可以提高细胞对缺血、缺氧的耐受性,减轻细胞损伤,减少休克因子和休克体液因素的产生,防止休克加重。山莨菪碱、皮质激素是临床上常用于防治休克的细胞保护剂。     

骨髓转移癌细胞形态学分析的临床应用价值

目的 分析骨髓转移癌骨髓细胞形态学特点及其临床应用价值.方法 对骨髓转移癌患者进行常规髂前或髂后上棘抽取骨髓液涂片,同时制备血涂片,瑞氏-姬姆沙复合染色后显微镜检查及分析.同时进行血常规、血沉检查.结果 患者RBC为2.2±1.1×1012 /L、Hb为84±33g/L,明显低于对照组,血沉为49.4±38.5mm/h显著高于对照组.血涂片中幼稚细胞为4.5±3.1个/100个WBC,而对照组未找到幼稚细胞.患者骨髓增生活跃,且找到转移癌细胞.结论 血液学与骨髓细胞形态学分析对骨髓转移癌的临床诊断具有重要意义,对非典型癌细胞应慎重判断,避免漏诊与误诊.     

腰椎Modic改变研究近况

Modic改变是指腰椎终板和终板骨质在MRI中信号强度的变化。在解剖和分型等方面学术界认识较为一致,但在发病机制、腰椎疾病的关系等上有待进一步研究。本文旨在探讨Modic改变的局部解剖、发病机制及其与腰部相关疾病的关系。     

特殊病人留取痰标本新方法

在临床护理工作中,留取痰培养标本是护士常用的操作.大多数患者神志清楚能主动配合,在护士的指导下正确留取痰标本,而对于咳嗽无力、昏迷及建立人工气道的患者,不能自行将痰液咳至标本容器中,因此,护士为这类特殊病人留取痰标本则成了护理工作的难题.既往曾想了多种方法解决,如:用无菌注射器接吸痰管直接抽吸痰液,由于注射器的负压较小,抽吸痰液费时费力,且污染环节多,无效标本较多,不能很好地指导临床用药.给临床工作带来不便.为此,我们应用一次性输血器或输液器与吸引装置巧妙连接,有效解决这一难题.现介绍如下.     

尿毒清胶囊对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变性及肾功能影响的探讨

目的探讨尿毒清胶囊对老年慢性肾功能衰竭患者血液流变性及肾功能影响的疗效。方法选取该院肾内科2012年1月—2014年3月收治的确诊为慢性肾衰竭（CRF）的患者96例,按随机数字表的方法随机分为实验组和对照组,每组各48例。对照组患者给予常规治疗,实验组患者在此基础之上加用尿毒清胶囊。分别观察并比较两组患者治疗前后全血粘度（高切）、全血还原粘度（高切）、RBC聚集指数、血纤维蛋白原（Fib）、血小板最大聚集率（PMA）的变化及血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及内生肌酐清除率（Ccr）的变化。结果实验组患者治疗后的全血粘度、全血还原粘度及Fib分别为（3.5±0.2）mpa/s、（10.1±0.4）、（4.1±0.31）mg/L,与治疗前相比均明显下降,且其下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;而两组患者的RBC聚集指数及PMA与治疗前相比虽然均略有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组患者治疗后SCr和BUN分别为（388.7±134.8）μmol/L、（12.5±5.3）mmol/L,明显低于对照组,Ccr为（21.8±8.3）m L/min,明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿毒清颗粒可明显降低CRF患者的全血粘度,抑制体内血小板的聚集,缓解患者血液的高凝状态,从而改善患者的血液流变学,促进肾功能的恢复;此外,还可显著降低体内SCr和BUN的水平,可有效延缓肾功能的减退速度,其疗效肯定,值得在临床推广使用。     

大面积烧伤合并急性肾功能衰竭12例治疗体会

目的总结规范应用原位再生医疗技术治疗大面积烧伤合并急性肾功能衰竭(ARF)的经验,以提高大面积烧伤合并ARF患者的救治成功率。方法 2010-2013年收治的12例大面积烧伤合并ARF患者,均在积极抗休克、抗感染、连续性血液净化技术(CBP)治疗的同时,创面规范应用湿润烧伤膏换药治疗,回顾性分析其临床资料,总结治疗经验。结果 12例大面积烧伤合并ARF患者经局部及全身治疗后,有8例患者成功脱离危险,创面痊愈出院,4例患者死于因严重吸入性损伤致使的多器官功能衰竭(MOF)。结论大面积烧伤合并ARF患者规范运用原位再生医疗技术和CBP,可有效防治感染,使患者尽早脱离危险,提高救治成功率和创面治愈率。     

3.0T磁共振多模态成像在壶腹周围癌诊断及鉴别诊断中的价值

目的研究3.0T磁共振多模态成像在壶腹周围癌诊断及鉴别诊断中的价值。方法分析经手术病理证实的57例壶腹周围癌患者的常规MRI、MRCP及DWI影像图像,由两名影像医生对影像图像进行分析,并与病理结果进行对照,分别用方差分析、卡方检验和Fisher精确检验,获得具有诊断这四种肿瘤特征性的影像。结果十二指肠腔内突入性体积较小的肿块合并扩张的胆总管末端呈钝形是十二指肠腺癌特征性的影像表现;胆管腔内较小肿块或胆管壁增厚合并扩张胆管末端呈喙状、突然变细或鼠尾样狭窄是末端胆总管癌特征性的的影像表现,壶腹部胆管壁增厚合并未扩张的胰管、四管征是壶腹癌特征性的影像表现;胰头增大、胆管腔外肿块合并病变以上胆管轻度扩张、较大的腔胆距离及胆胰角、延迟强化、DWI高信号是胰头癌特征性的影像特征。结论 3.0T磁共振多模态成像在壶腹周围癌诊断及鉴别诊断中的具有重要应用价值。