强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群的变化及意义

目的探讨强直性脊柱炎（AS）患者外周血中T细胞亚群的变化及其意义。方法采用流式细胞仪（FCM）检测外周血淋巴细胞表面CD3、CD4、CD8及其胞质内细胞因子IFN-γ和IL-4的表达。结果与正常对照组相比,As患者外周血Th细胞（CD;CD4＋）百分率无显著差异,Tc细胞（CD;CD;）明显升高（P〈0．05）;Th1细胞（CD3^＋CD4^＋IFN-γ^＋）百分率明显升高,Th2细胞（CD3^＋CD4^＋IL4^＋）无显著性差异;Te1细胞（CD3^＋CD8^＋IFN-γ^＋）百分率明显降低,T02细胞（CD3^＋CD8^＋IL4^＋）无显著性差异。结论AS患者外周血T细胞Th1／Th2、Tcl／Tc2亚群比例失衡,呈Th1、Tc2优势型。     

17 268例非住院儿童创伤发病特点的流行病学调查

目的：调查非住院儿童创伤发病特点的流行病学特征,为儿童创伤的科普、预防与治疗提供参考。方法：回顾性分析2017年8月至2019年7月重庆医科大学附属儿童医院收治的非住院创伤患儿病历资料。结果：共纳入患儿17 268例,男女比为1.73∶1,平均年龄（4.31±2.82）岁;年创伤高发期为4月（1 777/17 268,10.29%）、7月（1 752/17 268,10.15%）及12月（1 574/17 268,9.12%）,日创伤高发时段为18：00~19：59（3 475/17 268,20.12%）;家庭（7 932/17 268,45.93%）和学校（5 526/17 268,32.00%）是常见受伤地点;头部（12 150/17 268,70.36%）和四肢（3 605/17 268,20.88%）易受伤,头部受伤多由跌倒（7 805/12 150,64.24%）和撞伤（3 657/12 150,30.10%）引起,四肢受伤多由锐器伤（1 122/3 605,31.12%）和烫伤（1 342/3 605,37.23%）引起,头部跌倒受伤是首位致伤原因（7 805/17 268,45.20%）。结论：非住院儿童创伤的发病特点有规律可循。加强儿童及其照顾者健康宣教,合理配置医疗资源,家校联动防范创伤,注重防护头部与四肢,重视烫伤预处理与活动场地安全,可有效减少创伤。     

湿润烧伤膏治疗烧伤患者220例的临床体会

目的 观察应用MEBO(美宝湿润烧伤膏) 治疗各种烧伤创面的临床效果.方法 对220例烧伤患者创面应用美宝烧伤膏并配合全身治疗.结果 220例烧伤患者中Ⅲ度烧伤31例,Ⅱ度烧伤189例,应用美宝烧伤膏治疗后完全愈合,愈后无明显功能障碍.结论 美宝湿润烧伤膏治疗具有止痛效果好,创面抗感染能力强,为创面生长提供所需生理环境以及可减少瘢痕形成等疗效,值得进一步推广应用于临床烧伤治疗.     

血常规检测的重复性和一致性研究

目的探讨血常规检测的重复性和一致性,为临床提供更准确的检验结果。方法对60例健康成人同时进行静脉血和手指末梢血的血常规检测,并放置不同时间,重复测定8次,然后对结果进行比较分析。结果静脉血和手指末梢血血常规结果差异显著,白细胞指血高于静脉血,红细胞和血小板指血低于静脉血。采血放置6h内,静脉血较手指末梢血的血常规检测,具有更好的重复性和一致性。结论在临床工作中,对血常规的检测尽量采用静脉血,并重视采血后的放置时间,才能保证结果的准确性。     

试论胸痹与脾胃辨证的关系

胸痹辨证论治中,应重视脾胃病机,且要注意主次先后.运用时不可执其一端,而应全面分析、灵活运用.     

脉冲电磁场对骨质疏松症患者疼痛的疗效

目的观察脉冲电磁场对骨质疏松症患者疼痛的影响。方法①选择2004—01／06解放军第三军医大学西南医院内分泌科住院骨质疏松症患者48例，男13例，女35例，均对观察目的及治疗方案知情并同意。②在治疗前和治疗后6个月，采用双能X射线骨密度仪测定患者第1—4腰椎和Ward’s区骨密度。③采用脉冲电磁场骨质疏松治疗系统进行治疗，40min／次，每个疗程8次，第1个疗程1次／d，第2个疗程1次／2d。（少采用日常生活疼痛评分（满分为14分，优为11-14分，良为8-10分，中为4-7分。差为0-3分）对患者疼痛程度进行评估。⑤采用t检验分析计量资料间差异性。结果骨质疏松症患者48例均进入结果分析。①8例患者于治疗16次后日常生活疼痛评分均达到良以上。②治疗6个月腰椎（L1-4和Ward’s区骨密度高于治疗前，但差异不明显（P〉0．05）。结论脉冲电磁场可明显减轻骨质疏松症患者疼痛，但对骨密度无明显改善作用。     

脉冲电磁场对骨质疏松症患者疼痛的疗效

目的观察脉冲电磁场对骨质疏松症患者疼痛的影响。方法①选择2004-01/06解放军第三军医大学西南医院内分泌科住院骨质疏松症患者48例,男13例,女35例,均对观察目的及治疗方案知情并同意。②在治疗前和治疗后6个月,采用双能X射线骨密度仪测定患者第1～4腰椎和Ward’s区骨密度。③采用脉冲电磁场骨质疏松治疗系统进行治疗,40min/次,每个疗程8次,第1个疗程1次/d,第2个疗程1次/2d。④采用日常生活疼痛评分(满分为14分,优为11～14分,良为8～10分,中为4～7分。差为0～3分)对患者疼痛程度进行评估。⑤采用t检验分析计量资料间差异性。结果骨质疏松症患者48例均进入结果分析。①48例患者于治疗16次后日常生活疼痛评分均达到良以上。②治疗6个月腰椎(L1～4)和Ward’s区骨密度高于治疗前,但差异不明显(P>0.05)。结论脉冲电磁场可明显减轻骨质疏松症患者疼痛,但对骨密度无明显改善作用。     

利多卡因治疗小儿严重惊厥11例

惊厥是小儿时期常见的严重症状之一,发作急骤,易反复发作或持续抽搐。对严重病例必须分秒必争地进行抢救,为争取在较短时间内控制惊厥,以缩短或中止因惊厥而致的脑缺氧,1989年12月～1990年5月我们对经各种止惊剂、钙剂及脱水剂救治无效的严重惊厥患儿11例,应用利多卡因止惊,效果较好,现报道如下。     

PFNA内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的评估闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效及并发症,总结手术经验。方法回顾性分析自2011-12—2013-07本院行闭合复位PFNA内固定治疗38例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床资料。结果 37例获随访6~23个月,平均14个月。于术后6个月内骨折一期愈合,其中31例恢复到受伤前的活动水平,按髋关节功能Harris评分:优20例,良11例,可5例,差1例。本组中1例A3.2型男性患者术后2个月出现髋内翻、螺旋刀片切出,术后7个月行人工全髋关节置换术;1例A1.1型骨折患者于术后4个月发现螺旋刀片退出,术后12个月行螺旋刀片取出术;1例A1.3型骨折患者术后1个月出现螺旋刀片退出,未出现继发性髋内翻畸形;4例出现大腿上段外侧疼痛;2例出现大腿中段前侧疼痛。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折有较好的临床疗效,正确的骨折复位、正确位置的螺旋刀片置入、适宜长度的螺旋刀片和主钉的选择是治疗成功及降低并发症的关键。     

针刺加脉冲电流治疗面神经麻痹200例

用辨证分型法,采用针刺加脉冲电流治疗面神经麻痹200例,有效率97.5％,治愈率80％。