后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的初步体会

<正>肾盂旁囊肿是肾脏囊肿病变中的一种特殊类型,发生于邻近肾盂或肾蒂内的囊肿,为泌尿外科少见疾病,占肾囊肿的5%。2004年1月至2009年3月我们采用后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿16例,疗效满意,现报告如下。     

舍曲林联合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴早泄的临床疗效

目的:探讨舍曲林联合坦洛新治疗慢性前列腺炎(CP)伴早泄的临床疗效。方法:选取74例泌尿科或男性科门诊治疗的CP伴早泄患者,随机分为对照组(37例)和研究组(37例)。两组患者均予以舍曲林50mg,1次/d,口服;研究组患者在此检查上加用坦洛新缓释胶囊0.2mg,1次/d,口服,两药服用间隔时间1h。两组均连用8周。观察两组治疗前后NIH-CPSI评分、射精潜伏期(IVELT)的变化,并评估其性交满意度。结果:治疗8周后,两组患者NIH-CPSI评分较前明显下降,IVEL较前明显延长(P0.05或P0.01),且研究组改善幅度较对照组更明显(P0.05);同时研究组的性交总满意率(94.59%)明显高于对照组(78.38%)(χ~2=4.16,P0.05)。结论:舍曲林联合坦洛新治疗CP伴早泄的疗效较单纯的舍曲林治疗效果更佳,能明显降低NIH-CPSI评分,延长患者IVELT时间,提高夫妻双方的性交满意度。     

尿survivin mRNA诊断膀胱移行细胞癌的临床价值

目的：评价尿survivin mRNA诊断膀胱移行细胞癌的临床价值。方法：80例膀胱肿瘤和30例非膀胱肿瘤患者,同时行尿survivin mRNA和尿脱落细胞学检查,比较各方法的敏感性、特异性。结果：尿survivin mRNA和尿脱落细胞学的敏感性分别为95.0%、36.2%;特异性分别为96.7%和100%。尿survivin mRNA检测的敏感性高于尿脱落细胞学检查（P〈0.05）。结论：尿survivin mRNA检测的高敏感性、高特异性为膀胱癌提供了一个简单无创的检测方法。     

肾结核临床诊治分析(附42例报告)

目的 探讨临床肾结核的早期诊断和治疗.方法 回顾42例经病原学或病理学证实的肾结核的临床资料.结果 8例单纯应用抗结核药物治疗痊愈,34例手术后病理证实为肾结核.结论 近期肾结核不典型病例数量显著增加,应重视CT在早期肾结核诊断中的作用.无功能结核肾切除同时应尽可能切除肾周脂肪组织和患侧输尿管.     

大肠癌组织中生存素表达及其与患者临床病理特征的关系

目的探讨生存素蛋白在大肠癌组织中的表达及与临床病理的关系。方法免疫组化Envision法检测80例大肠癌手术切除标本中生存素蛋白的表达,并探讨其与大肠癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移和远处转移等临床病理特征的关系。另取30例癌旁正常的大肠组织（距肿瘤边缘〉5cm）作为对照组。结果生存素蛋白在大肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁正常组织（P〈0．01）。大肠癌组织中生存素表达水平与组织分化程度无明显的关系（P〉0．05）;随原发病灶的浸润深度、淋巴结转移和远处转移呈逐渐增加趋势（P〈0．01或P〈0．05）。结论生存素蛋白表达不仅与大肠癌的发生和发展密切相关,而且参与了大肠癌的局部侵袭、转移过程,有望成为大肠癌基因诊。断与治疗的新靶点。     

奥曲肽对粘连性肠梗阻患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

目的:观察奥曲肽对粘连性肠梗阻患者血浆炎症因子的影响及疗效。方法:68例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各34例。两组患者均常规予以禁食禁水、持续胃肠减压、补液抗炎解痉止痛和纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等治疗。观察组在此基础上予醋酸奥曲肽注射液0.1 mg,ih q8h。观察两组患者治疗前后血浆炎症因子水平变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗5 d后,两组患者血浆IL-6和TNF-α水平均较前明显下降,血浆IL-10水平较前明显上升(P<0.05和P<0.01),且观察组下降或上升的幅度明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率也高于对照组(P<0.01)。结论:奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效确切,与奥曲肽能调节血浆炎症因子表达紊乱有关。     

综合护理干预在经尿道前列腺等离子电切术中的应用及效果评价

目的探讨综合护理干预在经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)中的应用及效果评价。方法选取2012年1月~2013年5月温岭市中医院泌尿科行PKRP治疗的患者共80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。两组患者均在硬膜外麻醉下行PKRP治疗。对照组予以围术期常规护理。观察组予以综合护理干预治疗。观察并比较两组患者术后临床疗效及并发症的发生率。结果治疗后随访3个月,观察组患者临床总有效率(95.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者术后并发症发生率(20.0%)明显低于对照组(45.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预用于PKRP患者可明显提高患者术后的临床疗效,减少术后并发症的发生,改善其预后。     

坦洛新缓释胶囊联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效

目的：探讨坦洛新缓释胶囊与全雄激素阻断联合用于晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效。方法将68例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者随机分为观察组与对照组。两组均接受全雄激素阻断治疗,观察组在此基础上口服坦洛新缓释胶囊0.2 mg,1次/d,疗程均为4个月。结果治疗4个月后,两组QOL及Qmax较治疗前明显上升,IPSS评分、RU和TPSA较治疗前明显减少（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组IPSS、QOL、Qmax、RU改善幅度明显优于对照组（P〈0.05）。对照组未发生明显药物不良反应,观察组出现体位性头晕1例,症状较轻。结论坦洛新缓释胶囊联合雄激素阻断能迅速有效地改善晚期前列腺癌患者LUTS症状,提高患者的生活质量,安全、经济。     

误行包皮环切术的隐匿性阴茎患儿再手术治疗体会

2000年1月至2008年1月,浙江省台洲医院路桥院区采用改良矫形术来治疗28例被误行包皮环切术后隐匿性阴茎患儿,效果满意,报告如下.     

后腹腔镜与开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的疗效和护理比较

<正>单纯性肾囊肿是泌尿科的常见病,当囊肿直径>5cm或有明显症状时,需行手术处理。以往临床上常采用开放性囊肿去顶减压术治疗,但存在手术创伤大,术后痛苦大和恢复慢等缺点。后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是新开展的手术,具有手术创伤小、术后痛苦少和恢复快等优点,已逐渐取代传统开放手术在临床广泛作用[1]。我院2005年1月至2012年4月采用后腹腔镜与开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿