前列腺健康指数密度对PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的预测价值

目的 探讨前列腺健康指数密度（PHID）对前列腺成像报告和数据系统第2版（PI-RADS v2）评分3分中高危前列腺癌的预测价值。方法 选取2020年1月至2022年10月浙江省台州医院收治的118例前列腺特异性抗原（PSA）升高且经多参数MRI检查发现PI-RADS v2评分3分前列腺病变的患者为研究对象。所有患者接受超声引导下经会阴认知融合靶向穿刺联合系统穿刺,穿刺前测定各项PSA衍生物指标,穿刺过程中测量前列腺体积。比较前列腺癌低危组与中高危组患者临床资料,采用ROC曲线分析前列腺体积、PSA衍生物指标对PI-RADS v2评分3分中高危前列腺癌的预测效能。结果 经组织病理学检查确诊为低危前列腺癌7例,穿刺阴性50例,为低危组;中危前列腺癌34例,高危前列腺癌27例,为中高危组。中高危组患者前列腺体积、游离前列腺特异性抗原（fPSA）与总前列腺特异性抗原（tPSA）比值（%fPSA）均明显低于低危组,而tPSA、前列腺特异性抗原同源异构体（p2PSA）、前列腺特异性抗原密度（PSAD）、前列腺健康指数（PHI）、PHID均明显高于低危组,差异均有统计学意义（均P<0.05）...     

聚维酮在阿霉素膀胱灌注化疗中的临床疗效和作用机制

目的：探讨聚维酮联合阿霉素膀胱灌注预防浅表膀胱癌术后复发的临床疗效和抗肿瘤机制.方法：对231例浅表膀胱癌患者术后随机膀胱灌注聚维酮加阿霉素（实验组）或生理盐水加阿霉素（对照组）,观测预防复发效果.对50例患者术前膀胱灌注聚维酮联合阿霉素（实验组）或生理盐水加阿霉素（对照组）,免疫组化法检测Bcl-2、Bax蛋白的表达.紫外荧光法检测聚维酮对尿中阿霉素浓度和 24 h 尿药回收率的影响.结果：194例患者获随访,实验组与对照组相比复发率明显降低,复发时间明显延长（P＜0.01）.实验组与对照组相比Bax的表达明显上调（P＜0.01）,Bcl-2/Bax比率下调（P＜0.05）.聚维酮与生理盐水作溶剂相比膀胱内阿霉素的排泄时间延长2～4倍,但不影响尿中阿霉素回收率.结论：聚维酮联合阿霉素膀胱灌注对预防浅表性膀胱癌术后复发具有良好的疗效,且副作用少.其机制可能与聚维酮联合阿霉素诱导膀胱癌细胞凋亡和延长药物在膀胱内驻留时间有关.     

胃癌组织中PTEN的表达及其与生物学行为的关系

目的 探讨胃癌组织中PTEN蛋白表达与生物学行为的关系.方法 免疫组化法检测60例胃癌标本中PTEN蛋白的表达,分析其与组织学类型、TNM分期和淋巴结转移等的关系.并取正常胃黏膜20例作对照.结果 胃癌组织中PTEN蛋白阳性率及表达水平明显低于正常胃黏膜.中低分化胃癌PTEN阳性率明显低于高分化胃癌,PTNM分期Ⅲ、Ⅳ期的胃癌PTEN阳性表达率明显低于Ⅰ、Ⅱ期胃癌,淋巴结转移组PTEN阳性表达率明显低于无淋巴结转移组.结论 PTEN蛋白在胃癌组织中表达降低与胃癌的临床病理分期、组织学分型及淋巴结转移等病理生物学行为密切相关.     

急性睾丸扭转16例的诊断和治疗

睾丸扭转是泌尿外科的急症,临床上并不少见,多发生在青少年,由于精索扭转,睾丸血运障碍,如不及时治疗,可造成睾丸不可逆的损伤,故早期诊断和正确处理非常重要.笔者回顾性总结分析我院2000年1月-2007年6月收治的16例急性睾丸扭转患者的临床诊治资料,现报道如下.     

后腹腔镜下肾囊肿去项术的临床应用（附65例报道）

传统开放性肾囊肿去顶术创伤大、恢复慢，肾囊肿穿刺法复发率高，腹腔镜经腹膜后肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的优点。我们2002年11月～2007年1月进行后腹腔镜下肾囊肿去顶术65例，效果满意。现报道如下：     

盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷中毒效果的临床观察

目的观察比较新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚与阿托品治疗急性有机磷中毒的效果。方法急性有机磷中毒患者95例随机分组,盐酸戊乙奎醚组45例,阿托品组50例,对其治疗效果进行比较。结果两组治疗12小时前后胆碱酯酶活力变化差异有统计学意义(P(0.05),两组治愈时间、用药量、用药次数差异均有统计学意义(P(0.01)。盐酸戊乙奎醚在治疗过程中不良反应较少。结论盐酸戊乙奎醚是治疗急性有机磷中毒的理想的新型抗胆碱药物。     

15例急性睾丸扭转的诊治体会

急性睾丸扭转是青少年急性阴囊疼痛的主要原因，初诊时易被误诊。延误治疗可造成睾丸坏死而被切除。早期诊断和及时手术足治疗关键。我院1995年1月～2005年12月共收治15例，现报道如下。     

二烯丙基二硫对人结肠癌HT-29细胞的生长抑制和细胞周期阻滞作用

二烯丙基二硫(diallyl disulfide,DADS)是大蒜中一种有效的脂溶性成分,对多种肿瘤细胞有直接抑制作用[1].我们以人结肠癌HT-29细胞为研究对象来观察不同浓度的DADS对癌细胞生长抑制和细胞周期的调控作用,现报道如下.     

后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术20例报告

目的：探索后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的方法。方法：采用后腹腔镜直视下肾盂输尿管切开取石术治疗肾盂结石患者4例和输尿管中上段结石患者16例。结果：19例取石成功，1例失败改为开放手术。手术时间平均89.7min，术中出血量平均98ml，术后住院时间平均5.8d。随访4～18个月，术后恢复正常工作时间平均23．8d；术后输尿管狭窄1例。结论：后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术是治疗肾盂和输尿管中上段结石的一种安全、有效的微创手术方式，可取代部分开放性手术，具有推广价值。     

经尿道同期腔内手术治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效

<正>前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病与多发病,由于BPH患者常伴有不同程度的膀胱出口梗阻,往往易并发膀胱结石。以往临床上常采用耻骨上膀胱切开取石联合前列腺摘除术治疗BPH伴膀胱结石,但该术式创伤大、术中出血多,术后恢复慢,部分高龄患者难以耐受,限制了其临床应用。近年来随着微创技术的发展,此传统的术式逐渐被腔内技术取代[1]。2007年1月至2012年2月,我们采用经尿道同期腔内