探索为企业服务的新方式

广州经济技术开发区（以下称开发区）位于广州市东部，占地５０余平方公里，人口１０万余人。经过１６年的建设，开发区发展为一个投资环境完善的新型工业园区。作为开发区惟一的一家医院，积极做好为企业服务，特别是为外企业服务的工作，既是开发区党委、管委会对医院的要求，也是医院拓展服务领域，增加自身实力。建院８年来，我们围绕如何为企业服务这一领域，进行了一些有意义的尝试。一、开发区企业的特点（一）外资企业比重大：开发区现有企业６００余家，其中外企占４００余家。在开发区的利税创收 中，外企更是独占鳌头，比重达８…     

加强急诊科工作的忧患意识，在医疗市场竞争中求发展

随着社会主义市场经济的深入发展,必然会影响到社会对医院急诊工作的更高要求;社会医疗保险制度的建立和逐步完善,也将引起医疗卫生行业的一场革命。目前由于“城镇职工医疗保险制度”的出台,限制了病人就医单位的选择范围,并且由于医疗费用管理的计划性,就诊费用已和患者个人的经济利益直接挂钩,使病人对就诊费用的自控意识明显增强,一般小毛小病就不一定去医院急诊,从而导致不少医院门急诊就诊率下降,有的医院下降的幅度还不小,因此急诊科乃至整个医院的总收入降低,给医院的生存和发展带来一定威胁。市场竞争有时是残酷的,医疗市场竞争也…     

浅谈远程医疗系统的建设与管理

目前，为了满足社会与病人的需求，有效地利用卫生资源，减轻病人负担，为抢救危重患者赢得时间，提高医院的两个效益，各大医院开展远程医疗十分必要。为此，医院在建设远程医疗系统时，首先配置完善的系统；其次要注意系统功能满足相关要求；第三要配置相应的硬件，并注意其构成。在此基础上，发挥系统功能，抓好质量管理，选择好会诊专家，配置精明的工作人员，做好资料的积累和管理，防范纠纷。     

心理素质训练对新兵心理健康状况的影响

目的 探讨心理素质训练对新兵心理健康状况的影响.方法 200名新兵随机分为两组:干预组(n＝100)在新兵集训期内全程参加心理素质训练,对照组(n＝100)在新兵集训期内未参加心理素质训练.采用SCL-90及应对方式量表对两组新兵在集训前后进行团体测量,并在集训结束后1个月时对干预组新兵心理素质训练效果进行主观评价.结果 干预组在集训后除恐怖和精神病性无显著降低外,其他各SCL-90因子分均显著下降;对照组在集训前后除躯体化外各SCL-90因子分均无显著差异.两组比较除躯体化、恐怖及精神病性外,其他各因子集训前后差值干预组均显著大于对照组(P＜0.05).干预组集训前后应对方式中退避和合理化无显著改变,但更多地运用解决问题、求助等应对方式,自责、幻想则显著减少;对照组集训前后应对方式无显著变化.两组比较,除退避和合理化外各应对方式差值干预组均显著大于对照组(P＜0.05).结论 心理素质训练有助于改善新兵心理健康状况和应对方式,可降低军事心理应激水平.     

巩固院校教学评价成果的做法与思考

巩固院校教学工作评价成果，是院校的一项长期重要工作，同时也是承担着学校近一半教学工作量的基础部的一项重要任务，是提高基础医学教学质量的重要保证。从“三个结合”的角度，就建立长效管理机制，不断巩固评建成果，阐述了相应做法，提出了有关思考。     

选择性肝动脉介入栓塞术治疗III、IV级肝外伤的临床疗效

目的：探讨选择性肝动脉介入栓塞术治疗III、IV级肝外伤中的临床效果。方法：回顾性分析2006年1月—2016年10月收治的19例III、IV级肝外伤行肝动脉介入栓塞治疗的患者（介入组）与同期有可比性的19例III、IV级肝外伤行开腹手术治疗的患者（开腹组）临床资料。比较两组患者的主要临床指标。结果：两组均顺利完成手术操作。介入组术后血清转氨酶、肌酐水平均明显低于开腹组,且转氨酶恢复正常时间明显短于开腹组（均P<0.05）;介入组手术时间（60.74 min vs. 128.11 min）、禁食时间（34.03 h vs. 56.00 h）、住院时间（13.58 d vs. 18.37 d）、住院费用（34 860.90元vs. 54 141.47元）以及并发症发生率（10.5% vs. 57.9%）均明显低于开腹组（均P<0.05）。两组其他临床指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：选择性肝动脉介入栓塞术治疗III、IV级肝外伤是一种安全、有效的方法,建议对于血流动力学稳定或经积极抗休克、输血、输液后血流动力学稳定的III、IV级肝外伤出血可选择介入造影栓塞治疗。

     

某综合性医院特需门诊业务发展SWOT分析

运用SWOT分析工具,总结分析某综合性医院启用新门诊楼后开设特需门诊的优势、劣势,所面临的机遇和威胁,提出促进特需门诊业务发展应采取加强出诊管理,完善特需接诊服务和按需提供医疗服务等措施。     

浅谈深化基础医学教学改革的几点做法

基础医学教学在医学院校中起着举足轻重作用。第二军医大学基础部在坚持以教学为中心、教学改革为核心这一关键问题上，始终把握教学规律，坚持定期分析教学工作形势，研究教学改革方案，不断加强基础医学教学全面建设。     

1 726例住院患者糖代谢情况回顾性分析

目的 分析不同科室住院患者的血糖水平及相关资料,为院内血糖规范化管理提供依据.方法 回顾性分析2014年11月我院9个科室1 726例出院患者资料,包括入院时血糖、各项代谢指标、住院天数及住院费用等,分析血糖异常情况及相关影响因素.结果 有99.19％(1 712/1 726)的患者在住院期间至少检测过一次血糖.依据患者既往史、入院时或住院期间血糖检查结果,血糖异常者占42.76％(738/1 726);除内分泌科(73.79％,76/103)外,老年病科(54.17％,13/24)和胰腺外科(50.54％,93/184)血糖异常患者较多.新发血糖异常者393例,占分析患者的22.77％,其住院时间及住院费用等均高于既往确诊糖尿病及糖调节受损(IGR)与血糖正常患者(P＜0.01).既往确诊糖尿病及IGR患者血三酰甘油(TG)及血尿素(BUN)水平均高于血糖正常及新发血糖异常患者(P＜0.05,P＜0.01);既往确诊糖尿病及IGR与新发血糖异常患者血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均低于血糖正常患者(P＜0.01),但既往确诊糖尿病及IGR与新发血糖异常患者间差异无统计学意义.结论 住院期间新发高血糖不容忽视,应加强对高危人群入院及住院期间的血糖监测,并规范高血糖的院内管理.     

普萘洛尔凝胶治疗小儿血管瘤的病理分析

目的 从病理学角度探讨普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤的优越性。方法 选取南京军区福州总医院普外科2012年6月~2014年9月手术切除的13例血管瘤标本进行分析,所有患儿手术前均进行过激光、冷冻或普萘洛尔凝胶治疗,对比不同治疗方式治疗后的病理表现。结果 经普萘洛尔凝胶治疗的瘤体表面未见明显瘢痕形成,病理切片下见少量管腔狭窄,管壁薄的血管,血管周围纤维组织少量增生,增生的组织排列较整齐。畸形的静脉少且细小,尽管血窦仍不规则,但血窦较小,且血窦之间腔隙相通较少。而激光和冷冻疗法后复发的患者,病灶表面可见瘢痕形成,光镜下纤维组织增生杂乱,可见炎性细胞密集浸润。同时,在较厚的纤维组织下可见密集的微血管管腔,管腔内血窦相通。结论 普萘洛尔凝胶治疗婴幼儿血管瘤较激光、冷冻治疗具有疗效确切、不良反应少等优势。