长期服用抗凝药物的患者接受痔切除术的临床研究

目的观察长期服用抗凝药物的患者痔切除手术治疗效果。方法 24例长期服用抗凝药物的患者为治疗组,均于术前72h开始停用抗凝药物,常规方法手术,术后96h恢复使用抗凝药物。选择同期接受手术治疗而未服用抗凝药物的患者30例作为对照组,比较两组患者术后伤口出血评分、平均住院时间和平均伤口愈合时间。结果治疗组术后伤口出血评分显著高于对照组(P<0.01),但两组患者的平均住院时间和伤口的愈合时间无显著性差异。结论长期服用抗凝药的患者在术前及术后调整抗凝血药物治疗,进行痔切除术是可行的。     

护士遭受医院工作场所暴力应对方式的调查研究

目的了解护士遭受医院工作场所暴力的情况,探讨护士在遭受医院工作场所暴力过程中的应对方式。方法方便性抽样选取3所综合性医院工作至少1年的1 020名在职护士,采用医院工作场所暴力调查表和特质应对方式量表,调查医院工作场所暴力发生情况和护士在遭受医院工作场所暴力时所采取的应对方式。结果医院工作场所暴力总体发生率为64.3%,其中心理暴力86.0%、身体暴力20.9%、性暴力11.5%。护士对医院工作场所暴力的主要应对措施包括与对方讲道理(71.0%)、求助上级与同事(55.9%)、委曲求全或躲避(43.2%)、不理睬(37.6%)、报警(20.9%)等;医院暴力发生后护理人员的情感支持来自同事(76.2%)、家人/亲属(50.1%)、朋友(36.7%)以及网络倾诉对象(11.3%)。对工作生活事件采用积极应对方式的护士遭受医院暴力的风险较采用消极应对者为小(P<0.01)。结论护士遭受医院工作场所暴力的总体发生率较高;护士面对医院工作场所暴力时,恰当运用不同的应对方式和情感支持,能够减少医院工作场所暴力对护士的身心损害。     

103所医院护理人文关怀开展现况的调查研究

目的 了解我国医院护理人文关怀开展现状,为护理人文关怀推广制定针对性计划提供依据。 方法 根据《医院护理人文关怀实践规范专家共识》制定医院护理人文关怀开展现况调查表,通过问卷星平台对103所医院进行调查。 结果 医院护理人文关怀开展总均分为4.12±0.58,得分较低的为护理人文关怀组织管理、护理人文关怀知识培训及质量管理。多元线性回归分析显示,医院有护士参加全国人文护理师资培训、医院开展人文关怀护理试点病房、医院等级是医院护理人文关怀开展总分的主要影响因素（均P＜0.05）。 结论 我国三级医院护理人文关怀开展较好,还应加强组织护理人文关怀培训,着力开展护理人文关怀质量管理及完善护理人文关怀组织管理,同时加强二级医院护理人文关怀建设。     

医院工作场所暴力对医护人员工作压力影响的调查研究

目的了解医护人员遭受医院工作场所暴力的情况,探讨医院工作场所暴力对医护人员工作压力的影响。方法使用医院工作场所暴力调查表和工作压力量表,调查3家综合性医院工作至少1年的1 880名在职医护人员,了解医院工作场所暴力发生情况和医护人员的工作压力水平。结果医护人员在医院工作场所遭受暴力的发生率为57.6%。暴力组医护人员的工作压力及5个维度的得分均高于非暴力组,差异具有统计学意义(P<0.01)。心理暴力组医护人员的工作压力得分随着暴力频次的增加呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论医护人员在医院工作场所遭受暴力的风险很高,而且医院暴力对医护人员的工作压力造成了深刻的影响,有必要采取相关措施减少医院工作场所暴力的发生。     

针刺伤事件发生的特点及对策

目的了解护士针刺伤事件在科室和时间等方面分布特点,分析护士发生针刺伤事件的可能原因,为针刺伤事件提供防治措施。方法护理风险管理委员会采用设计好的护理风险呈报表对针刺伤事件进行登记和资料收集。应用Excel软件进行数据的整理,并用SPSS 10.0统计分析软件进行相关性分析。结果临床护士针刺伤风险事件的多发区是急诊科和神经内科,2个科室占全院全年针刺伤风险事件发生率的50%,经统计学分析,护士针刺伤发生频数与科室病人数有正相关关系。结论护理风险管理对护士针刺伤事件的干预,减少了针刺伤的发生率,同时提高了针刺伤事件高发科室护士的防范意识。