高频乳腺X线显示乳腺肿瘤钙化灶形态的探讨

目前用于乳房疾病的检测手段很多 ,其中高清晰度高频乳腺 X线摄影是当前最有诊断价值的检测方法之一 ,尤其是对致密型和团块型乳腺 ,增加了微小钙化灶的显示。本文收集本院 1994年 8月～ 1999年 8月经高频乳腺 X线显示有钙化灶 ,并经手术病理学证实的 190例乳腺肿瘤病例 ,探讨乳腺肿瘤钙化灶的形态及临床意义 ,以提高乳腺癌的早期诊断和生存率 ,现报告如下。1　资料和方法190例均为女性 ,年龄 2 8～ 74岁 ,中位年龄 5 2岁。良性病变 88例 ,恶性病变 10 2例 ,按钙化灶形态将钙化分为粗大、空泡、细沙、针尖、短棒型 5种 ,将细沙针尖等钙化灶…     

乳腺内微钙化在乳腺癌诊断中的价值

目的 探讨微钙化对乳腺癌的诊断价值.方法 收集经手术病理证实并在乳腺钼靶X线摄影片中发现微钙化乳腺疾病患者80例,分析其微钙化的特征在乳腺癌诊断中的价值.结果 乳腺癌内微钙化多成簇分布,大多伴有肿块,形态大小各异,密度不一,单个区域数量大多>20个.结论 乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断具有重要价值.     

全数字化X线立体定位及活体组织检查对诊治乳腺不可触及病变的价值

目的：探讨全数字化X线立体定位及活体组织检查对临床不可触及乳腺病变（NPBL）的诊断及应用价值。方法95例临床触诊阴性乳腺数字钼靶摄片发现微小病变。乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分级4或4以上。27例行立体定位穿刺活检（SCNB）;68例行立体定位下导丝引导活检（SNLB）。结果27例SCNB,25例病理结果一致,2例病理结果低估,活检符合率92％。68例SNLB均定位成功,病变完全切除,符合率100％。结论 SCNB使乳腺良性病变切取数目降到最低,创伤小、费用低,诊断准确率高。SNLB获得的病理诊断准确、可靠。两者相比较SNLB弥补了SCNB的取材不足及假阴性,能够获得可靠的病理结果,一次同时完成诊断和治疗。     

两种不同长春碱类药物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效比较

目的 :比较VP(长春地辛、顺铂 )方案、NP(异长春花碱、顺铂 )方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒性。方法 :对应用VP方案、NP方案治疗的 78例NSCLC的病例的临床资料进行统计分析。结果 :NP组总有效率为 52 4 % (2 2 / 4 2 ) ,其中完全缓解 1例 ;VP组总有效率为 4 1 7(15/36 ) ,毒副反应主要为骨髓抑制 ,以白细胞、血小板下降较明显 ,其次为腹胀、便秘及末梢神经毒性 (末梢神经炎、肌痛 ) ,在VP组较为严重 (P <0 0 5)。结论 :以异长春花碱为主的NP方案是治疗晚期非小细胞肺癌较为有效和安全的方案。     

介入化疗治疗巨块型宫颈癌的临床疗效观察

目的 探讨介入化疗栓塞治疗巨块型宫颈癌的临床疗效。方法 对３８例巨块型宫颈癌患者采用超选择子宫动脉灌注５－氟尿嘧啶（５－Ｆｕ）,顺铂（ＰＤＤ）,丝裂霉素（ＭＭＣ）加超液化碘油行子宫动脉化疗栓塞。结果 盆腔动脉造影能清楚显示肿瘤血管、范围及位置。经介入化疗栓塞配合放疗能在短时间内控制巨大肿块,局部控制率达９２．１０％,而单纯放疗局部控制率为７０．４５％,Ｐ〈０．０５。两者有显著差异。结论 介入化疗栓     

双能量CT定量参数预测乳腺浸润性导管癌病理分级及乳腺癌分子亚型的研究

目的 探讨双能量CT定量参数对乳腺浸润性导管癌(IDC)病理分级及分子亚型的预测价值。方法收集2022年1月至2023年6月在本院经病理证实的63例IDC患者的病例资料。患者均行双能量CT胸部双期增强扫描,将双期能量CT图像导入工作站进行后处理,记录病灶和主动脉分别在动脉期及静脉期的碘浓度和归一化有效原子序数;在单能谱程序中获得病灶分别在动静脉期40-70kev不同单能级时的CT值。将病灶分为高、低分化组及4种亚型。对比不同分化程度IDC定量参数的差异及定量参数与乳腺癌病理分化程度之间的相关性。采用ROC曲线评价定量参数对不同分化程度病灶的鉴别诊断效能。结果63例IDC患者中,除静脉期λ值外,高分化组与低分化组的各定量参数值均存在显著差异;动脉期中病灶的IC、 SIC、λ、nZeff值与分化程度之间呈正相关;动脉期λ值的ROC曲线下面积最大(0.954),对应敏感度为83.25%,特异度为69.05%。结论 双能量CT定量参数对IDC病理分级及分子亚型具有一定的预测价值,值得在临床上大力推广。     

MRI引导肺癌射频消融治疗的临床应用

【摘要】 目的 探讨MRI在肺癌射频消融（RFA）治疗过程中定位及引导的安全性和可行性。方法 26例患者应用MRI引导进行肺癌病灶定位并完成RFA治疗，观察定位的准确性及成功率，分析治疗对生存期的影响，同时观察MRI引导RFA治疗的不良反应发生率等安全性指标，进一步评价MRI在引导RFA治疗中的价值及可行性。结果 26例肺癌患者全部定位成功， 13例出现并发症，其中气胸8例、胸水8例，合并肺炎、皮下组织积气及术中咳血各1例。所有病灶1～4年局部控制率分别为87.2%、69.9%、48.1%、24.8%；1～5年生存率分别为86.5%、66.2%、66.2%、66.2%、22.1%。结论 MRI引导肺癌RFA定位准确、操作安全、无辐射损伤，大部分患者的局部肿瘤控制效果较好，生存期延长，是一种临床操作安全可靠的局部肺肿瘤治疗方法。     

介入化疗治疗复发子宫颈癌

目的　探索复发宫颈癌的治疗方法。方法　从 1996年 6月至 1998年 6月对 2 1例复发性宫颈癌行介入化疗 ,其中术后复发 3例。放疗后复发 15例 ,手术及放疗后复发 3例。灌注的药物PDD 10 0～ 15 0mg ,5 -Fu 1 0～ 1 5g ,MMC 10～ 14mg加超液化碘 5ml。栓塞有 8例 ,患者配合放疗。结果　CR 5例 ,PR 6例 ,总有效率为 5 2 3 8% ,中位生存时间为 13 5个月。结论　复发性宫颈癌采用超选择动脉介入化疗是一种有效、安全的治疗方法。     

98例小细胞肺癌临床X线分析

小细胞肺癌（SCLC）的发病率仅次于鳞癌，恶性程度高，生长快，早期即发生广泛转移，为识别SCLC的某些X线特征，笔者以本院经病理证实的SCLC98例作回顾性分析。临床资料一、一般资料本院自1978年1月至1995年12月，经病理证实并有完整临床、X线资料的SCLC98例，其中男69例，女29例，男女比例2．38:1，年龄为25～73岁，中位年龄49．3岁；41～60岁为发病年龄高峰。二、临床症状和体征SCLC早期出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛等呼吸道症状，还有气急、声嘶、发烧、消瘦等，与NSCLC相同。5例以吞咽梗阻感首诊，3例伴上腔静脉综合征，…