原络配穴为主治疗血管性认知障碍临床观察

目的:观察原络配穴针法为主治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法:选取2016年2月-2018年10月我院门诊及住院病例42例,随机分为两组,各21例。治疗组采用原络配穴为主的针刺疗法联合吡拉西坦治疗,对照组采用口服吡拉西坦治疗,对比两组治疗后临床症状改善情况及MMSE评分、ADL评分及总胆固醇。结果:治疗组临床总有效率为80.95%(17/21),明显优于对照组的52.38%(11/21)(P<0.05)。治疗后两组MMSE评分、ADL评分均明显改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组在治疗后总胆固醇明显降低(P<0.05),对照组降低不明显(P>0.05),两组具有显著差异(P<0.05)。结论:原络配穴针法为主联合吡拉西坦治疗可有效改善血管性认知障碍患者的智能水平,恢复生活自理能力,且疗效优于单纯吡拉西坦。     

无创正压通气联合丁苯酞对OSAHS患者认知障碍的疗效

目的探讨无创正压通气联合丁苯酞对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者认知障碍的疗效,为临床治疗提供一种新的思路。方法选取OSAHS合并认知障碍患者166例,按照随机数字表分组方法分为治疗组83例和对照组83例,治疗组给予无创正压通气联合丁苯酞治疗,对照组应用无创正压通气治疗,比较两组治疗前后各指标的变化。结果治疗后,治疗组与对照组各临床及血清学指标均较治疗前有所改善,组内比较差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组各指标的差值较对照组增加,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论无创正压通气及丁苯酞联合治疗较无创正压通气单独治疗能更有效地改善OSAHS患者的临床症状及认知障碍情况。     

胞磷胆碱联合美金刚治疗血管性痴呆的临床效果

目的观察胞磷胆碱联合美金刚治疗血管性痴呆(VD)的临床效果。方法将2017年1月至2018年3月沈丘县中医院收治的92例VD患者采用随机数表法分为A、B两组,每组46例。A组患者接受美金刚治疗,B组患者加服胞磷胆碱。对比两组患者治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分,检测两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,统计两组患者治疗总有效率。结果治疗后,B组患者MMSE评分和ADL评分均高于A组,血清CRP、TNF-α水平均低于A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。A组和B组治疗总有效率分别为80.43%(37/46)、95.65%(44/46),B组治疗总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胞磷胆碱联合美金刚治疗VD临床疗效较好,可有效改善患者认知功能和自主生活能力,降低体内炎症水平。     

子午流注取穴针刺联合吡拉西坦治疗无痴呆型血管性认知障碍临床研究

目的观察子午流注取穴针刺联合吡拉西坦治疗无痴呆型血管性认知障碍患者临床疗效。方法将90例无痴呆型血管性认知障碍患者随机分为子午流注组、西药治疗组、综合治疗组,每组30例。子午流注组采用子午流注纳甲法取穴针刺;西药治疗组予口服吡拉西坦片治疗;综合治疗组采用子午流注取穴针刺加口服吡拉西坦片治疗。观察3组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、日常生活活动能力(ADL)量表评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)含量、血浆一氧化氮(NO)含量、血浆内皮素(ET)含量及大脑中动脉脉动指数(PI)值。结果 3组治疗后的MoCA评分、ADL评分、血清Hcy含量、血浆NO含量及大脑中动脉PI值均较同组治疗前有明显改善(P0.01),且综合治疗组优于子午流注组和西药治疗组(P0.01,P0.05),子午流注组与西药治疗组比较差异无统计学意义(P0.05);3组治疗前后血浆ET含量未见明显变化(P0.05)。综合治疗组出现不良反应者2例,西药治疗组6例,子午流注组无不良反应发生。结论子午流注取穴针刺联合吡拉西坦在改善认知功能及日常生活能力方面均优于子午流注取穴针刺和吡拉西坦治疗,子午流注取穴针刺安全性优于吡拉西坦治疗;子午流注取穴针刺联合吡拉西坦可能通过降低Hcy水平,增加NO合成,恢复NO与ET之间的平衡,使得脑血管相对扩张,脑血流量增加而起到治疗无痴呆型血管性认知障碍的作用。     

浅谈药物过敏的皮肤表现

皮肤是药物过敏反应时最常累及的器官,因临床表现多样,给诊断带来较大难度,及时正确的诊断对于治疗方法的选择以及预后起到至关重要的作用,本文就常见药物过敏的皮肤表现做一简单总结。1常见药物过敏类型以及出疹时间常见的药物过敏类型以及出疹时间(表1)2临床特征2.1荨麻疹、血管性水肿和严重过敏反应荨麻疹呈风团样,累及真皮浅层,皮疹大小不一,全身均可出现,发作和缓解快,可伴或不伴血管性水肿。血管性水肿累及真皮深层,主要发生于面部(脸颊,眼睑,嘴唇或耳朵)、生殖器、颊黏膜、舌头、喉和咽部,可伴有疼痛和发热,可以没有瘙痒,一般需要几天才能缓解。     

川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛的疗效观察

目的探讨川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛的疗效。方法56例神经血管性头痛患者作为研究对象,随机分成观察组及对照组,每组28例。观察组使用川芎茶调散加减治疗,对照组使用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的64.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的VAS评分为(3.25±1.25)分,低于对照组的(4.82±1.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛的疗效显著。