巨大胎儿原因分析及预防措施探讨

目的:分析巨大胎儿的原因,探讨降低巨大儿出生率的预防措施。方法:对100例巨大儿的临床资料进行回顾性分析,并结合流行病学调查资料进行综合分析,探讨降低巨大儿出生率的预防措施。结果:在100例巨大胎儿中,母亲有糖代谢异常者9例,占9%;过期妊娠56例,占56%;有遗传因素者5例,占5%;孕前肥胖48例,占48%;孕期体重增加过多73例,占73%;正常分娩22例,占22%。巨大胎儿可以通过尽早诊治孕妇的轻型或隐性糖尿病、提倡科学饮食、适当增加运动量、合理控制孕期体重增长、加强孕妇监测等措施进行预防。结论:孕期采取有效地预防措施可以降低巨大儿的出生率。     

Jab1蛋白在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的探讨Jab1蛋白在卵巢癌组织中的表达及其与临床病理的关系。方法应用免疫组织化学方法检测和分析10例正常卵巢组织、19例良性卵巢上皮性肿瘤以及43例卵巢癌组织中Jab1蛋白的表达。结果Jab1蛋白阳性表达率正常卵巢组织、良性上皮性肿瘤组织明显低于卵巢癌组织，差异有统计学意义（均P〈0．05）。Jab1蛋白在卵巢癌中的表达与组织学分化、临床分期和淋巴结转移有关且有统计学意义（P〈0．05），而与患者年龄、有无腹水等无关。结论Jab1蛋白在卵巢癌中表达异常，与肿瘤的恶性程度、细胞的增殖活性密切相关。提示Jab1与卵巢癌的发生、发展密切相关，并有可能成为卵巢癌基因治疗的新靶点。     

B超在人工流产术中的应用效果观察

目的 观察B超监测下人工流产(人流)术中吸宫时间、阴道出血量、残留率等情况.方法 选择1000例人流手术病例,随机分为实验组和对照组,各500例.实验组采用B超引导下行人流,对照组按常规手术操作.结果 实验组比对照组吸宫时间明显缩短,术中出血量减少,残留率和其他并发症减少,两组差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 B超用于人工流产可减少手术时问和出血量,减少并发症,增加手术成功率.     

脐血管异常盘绕与产时急性胎儿窘迫的关系

目的 了解脐血管异常盘绕与产时急性胎儿窘迫(简称胎窘)的关系.方法 收集411例阴道分娩新生儿的资料,进行脐血管盘绕指数计算,测定脐静脉充盈指数.结果 脐血管正常组374例,过低盘绕组18例,过度盘绕组19例.脐血管过低盘绕组、过度盘绕组的胎窘发生率分别为83.33%和21.05%,均显著高于正常盘绕组的胎窘发生率(4.27%),差异均有高度统计学意义(分别P<0.001和<0.01).脐血管过低盘绕组和过度盘绕组的脐静脉充盈指数分别为(1.88±0.84)ml和(5.86±1.68)ml),均明显高于正常盘绕组的(4.68±1.14)ml,差异均有统计学意义(分别P<0.001和0.05).结论 脐血管过低盘绕和过度盘绕与产时急性胎窘有关.     

卵巢癌患者血清中RANTES的浓度水平及其临床意义

目的 评价受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)在卵巢癌患者血清中的浓度水平及其临床意义.方法 收集我院43例恶性卵巢癌(按FIGO分期,Ⅰ期17例,Ⅱ期6例,Ⅲ期14例,Ⅳ期6例)、10例良性卵巢囊肿和15例正常健康妇女血清.采集手术前患者血清标本,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清RANTES浓度.结果 恶性卵巢癌妇女血清中RANTES浓度水平中位数为55 ng/ml,显著高于良性卵巢囊肿的37 ng/ml和正常健康妇女组的35 ng/ml(P＜0.01).23例Ⅰ期和Ⅱ期患者血清RANTES浓度水平明显低于Ⅲ期和Ⅳ期患者(P＜0.05),RANTES浓度水平随病情严重程度而升高,而且存在肿瘤残余的患者RANTES高于无肿瘤残余者(P＜0.05).结论 卵巢癌患者血清RANTES浓度与疾病的严重程度相关,可作为鉴别恶性卵巢癌与良性囊肿的有用的指标.     

功能性BRCA1启动子c.-2265C/T多态性与卵巢癌易感性的相关性

目的 探讨BRCA1基因功能性启动子c.-2265C/T多态性与卵巢癌易感性的关联性.方法 应用MGB-TaqMan探针等位基因分型技术对123例上皮性卵巢癌患者(病例组)和123例与之年龄相匹配的健康汉族妇女(对照组)的外周血基因组DNA进行BRCA1功能性启动子c.-2265C/T单核苷酸多态性(SNP)基因型的检测,并进行相关性分析.结果 病例组中,CC基因型44例(35.8％),CT基因型62例(50.4％),TT基因型17例(13.8％);对照组中,CC基因型45例(36.6％),CT基因型60例(48.8％),TT基因型18例(14.6％);组间比较无统计学差异(P＞0.05).与CC基因型相比,TT基因型与降低卵巢癌中低分化腺癌、子宫内膜样癌及浆液性腺癌发病风险均无明显相关性(P＞0.05).结论 与C等位基因比较,T等位基因的纯合型未降低上皮性卵巢癌的发病风险.     

Establishment of endometriosis model by abdominal wall subcutaneous injection of endometrium in Lewis rats

目的 建立Lewis大鼠皮下子宫内膜异位症(EM)模型.方法 以同系大鼠作为供体,取子宫内膜,采用皮下注射法对28只大鼠行皮下造模手术,术后第7天及第21天取异位子宫内膜结节行HE染色和病理组织学观察.结果 实验大鼠均成活,腹壁子宫内膜异位种植成功率100％.子宫内膜在腹壁内生长,呈隆起囊状小包块,具有正常子宫内膜基本组织结构.结论 以同系大鼠子宫内膜皮下注射法成功地建立了Lewis大鼠腹壁EM模型,可用于EM研究.     

昆山市2001～2009年低出生体重儿流行病学分析

目的:描述昆山市2001～2009年9年间低出生体重(LBW)发生率,分析产妇及胎儿特征对低出生体重的影响。方法:利用昆山市《围产保健监测系统》研究33 631对产妇与胎儿,使用单因素与多因素无序多分类Logistic回归分析来估计各因素对出生体重的影响。结果:LBW发生率为1.86%。产妇超重肥胖、有人工流产史、男性胎儿可减小LBW发生风险。产妇体质指数偏低、初产妇、习惯性流产史可增加LBW发生风险。按照体质指数(BMI)分层,相对于LBW,BMI偏低组,高水平的孕期体重变化均可减小LBW胎儿发生风险。BMI正常组,高水平的孕期体重变化可减小LBW胎儿发生风险。没有发现在超重与肥胖组产妇孕期体重变化与分娩LBW胎儿之间存在统计学关联。结论:LBW发生率为1.86%,产妇与胎儿特征综合影响LBW。体重偏低与正常人群中,高水平的孕期体重变化可减小LBW发生风险。     

子宫肌壁间妊娠的诊断与经子宫动脉介入治疗

子宫肌壁间妊娠是一种非常少见的异位妊娠,已报道病例几乎全部行手术治疗~([1,2]).我院2008年2月～10月共收治子宫肌壁间妊娠患者5例,均早期明确诊断,并通过经子宫动脉介入治疗,无一例开腹手术.现报道如下.     

普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟的临床效果观察

目的观察普贝生用于促宫颈成熟和引产的临床效果及安全性。方法采用病例对照研究的方法,将60例孕足月、单胎头位、无妊娠合并症的初产妇,随机分2组。观察组30例,采用普贝生放置于阴道后穹隆;30例不用普贝生的病例为对照组。比较使用后的宫颈成熟及分娩情况。结果观察组产妇给药后Bishop评分,26例提高≥2分,而对照组仅6例提高2分,两组比较,差别有显著性（P〈0．01）,观察组阴道分娩率高于对照组。结论普贝生可安全有效用于足月引产,对母儿无明显不良影响。