不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛效果探讨

〔摘 要〕 目的：观察不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞镇痛效果。 方法：选取河南电力医院 2019 年 1 月至 2020 年 1 月 收治的 69 例腹腔镜手术后行腹横肌平面阻滞镇痛患者，按照罗哌卡因用药剂量不同将患者分为 A 组（23 例，0.25 % 罗哌 卡因）、B 组（23 例，0.375 % 罗哌卡因）、C 组（23 例，0.5 % 罗哌卡因），比较三组患者术后镇痛效果。 结果：三组患 者的术后出血量、芬太尼给药量相比，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后 1 h、6 h、12 h、24 h，C 组患者的数字疼痛 量表（NRS）评分均低于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；术后 1 h、6 h、12 h、24 h，C 组患者的舒适度 评分（BCS）评分高于 A 组、B 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；C 组患者的不良反应发生率为 52.17 % 高于 A 组的 4.35 % 以及高于 B 组的 21.74 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：0.5 % 罗哌卡因镇痛效果好，但是术后不良反 应发生率高于浓度分别为 0.375 % 罗哌卡因以及 0.25 % 罗哌卡因。     

临床护理路径（CNP）在腹部CT增强扫描检查中的应用研究

目的 探究临床护理路径在行腹部CT增强扫描检查患者中的应用效果。方法 收集本院2017年7月～2018年6月收治的120例行腹部CT增强扫描检查患者的临床资料,依据不同的干预方法归纳为对照组和实验组,各60例。前者采取常规护理方法,后者采取临床护理路径。对照并分析两组患者的检查配合度、不良反应发生率、护理满意度及护理差错数。结果 实验组患者的检查配合度为93.3%,明显优于对照组的73.3%(P0.05);实验组患者的不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的18.3%(P0.05);实验组患者的满意度评分为(4.37±0.40)分,明显优于对照组患者的(3.26±0.73)分(P0.05);实验组护理差错共1次,明显少于对照组的8次(P0.05)。结论 临床护理路径在腹部CT增强扫描检查中应用效果较好,能够明显提升患者的依从性,进而更好地配合检查,提高患者的满意度,具有较高的临床实用性。     

经阴道彩色超声检查在子宫肌瘤诊断中的应用价值

目的探讨经阴道彩色超声检查在子宫肌瘤诊断中的应用价值。方法选择2016年6月至2019年5月于医院接受治疗的子宫肌瘤患者58例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各29例。对照组行经腹部彩色超声检查,试验组行经阴道彩色超声检查,比较两组肌瘤部位及肌瘤个数的诊断准确率。结果试验组子宫肌瘤部位及个数的诊断准确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色超声检查在子宫肌瘤患者的诊断中具有较高的诊断准确率,可帮助患者进行早期确诊,为临床诊断提供依据和参考。     

腹部手术后镇痛的护理及临床疗效分析

目的分析研究腹部手术后镇痛的护理方法及临床治疗效果。方法该研究选取2014年1月-2015年5月在我院进行腹部手术的患者88例,对照组患者在围手术期内进行一般常规护理;观察组患者在围手术期内实施镇痛护理。结果观察组和对照组在术后分别有5例和24例患者使用了镇痛药物,镇痛药物的使用率分别为11.36%和54.54%;两组在围手术期内分别为1例和7例患者发生不良反应,不良反应发生率分别为2.27%和15.91%;观察组患者在术后3 d的疼痛程度缓解情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论对腹部手术患者实施有针对性的镇痛护理,有助于减轻患者的术后疼痛程度,有效降低镇痛药物使用率,值得临床推广应用。     

口服超声造影剂经腹超声检查对胃溃疡的诊断价值

目的分析口服超声造影剂经腹超声检查在胃溃疡患者临床诊断中的应用价值。方法将2015年1月~2016年3月我院收治的120例疑似胃溃疡患者随机分为A组、B组和C组,应用胃肠超声对A组患者实施诊断,应用X线钡餐对B组患者实施诊断,应用胃镜对C组患者实施诊断,并将三种诊断方法的诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果 A组口服超声造影剂经腹部超声诊断胃溃疡与病理诊断结果的符合率为91.7%,明显高于B组的74.3%(P0.05),但与C组的94.4%比较无统计学意义(P0.05)。A组对临床诊断的满意度为95.0%,明显高于B、C组的77.5%和65.0%(P0.05)。结论口服超声造影剂经腹部超声诊断胃溃疡,准确性高,痛苦小,值得临床中推广应用。     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较

目的：比较腹部彩超与阴道彩超诊断异位妊娠的临床效果。方法选取异位妊娠患者62例，随机均分为2组（n=31）。参照组采用腹部彩超进行诊断，研究组采用阴道彩超进行诊断，对比2组情况。结果研究组诊断符合率96.77%（30例），参照组诊断符合率70.97%（22例），差异有统计学意义（P＜0.05）。同时研究组中检测出卵黄囊、附件区包块、盆腔积液、胚芽等几率明显高于参照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道彩超诊断异位妊娠的准确率及超声影像学的表现均高于腹部彩超的效果，值得临床推广应用。     

自拟通腹散结汤中频导入治疗腹部肿瘤所致不全性肠梗阻的临床观察

目的观察自拟通腹散结汤中频导入治疗腹部肿瘤所致不全性肠梗阻患者的临床疗效及安全性。方法按要求选取80例腹部肿瘤所致不全性肠梗患者,随机分为基础治疗组与综合治疗组各40例,基础治疗组仅采用内科常规治疗,综合治疗组采用内科常规治疗结合自拟通腹散结汤中频导入治疗。1个疗程为7 d,连续治疗2个疗程,共治疗14 d。分别在治疗前、治疗后7 d和治疗后14 d对两组腹痛视觉模拟评分表(VAS)评分、单日胃肠减压引流量、5 min平均肠鸣音次数、卡氏(KPS)评分、血清前白蛋白(PAB)、血清胆碱酯酶(CHE)进行评价,同时观察不良事件发生情况,比较两组差异,分析产生差异原因。结果两组治疗后7 d、14 d,患者腹痛VAS评分、单日胃肠减压引流量、KPS评分、PAB较治疗前均明显好转(P<0.05),综合治疗组较同期基础治疗组好转更明显(P<0.05)。综合治疗组总有效率明显高于基础治疗组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论自拟通腹散结汤中频导入可提高内科常规治疗腹部肿瘤所致不全性肠梗阻患者的临床疗效,效果显著,患者依从性好,安全性高。     

小承气汤结合护理干预对妇科腹部术后肠道功能恢复的影响

目的观察小承气汤加减结合护理干预促进妇科腹部术后使肠道功能恢复的临床效果。方法选择2016年5月—2018年4月收治的62例妇科腹部手术作为试验对象;采用数字奇偶法分组后明确各组治疗方法。对照组(31例):选择常规西医配合常规护理方法进行干预;在观察组(31例):在对照组基础上,给予小承气汤加减结合综合护理方法进行干预。观察2组肠道功能恢复效果及患者医护总满意度。结果观察组妇科腹部手术患者肛门排气时间、术后排便时间以及肠鸣音恢复正常时间短于对照组明显(P 0. 05);观察组妇科腹部手术患者医护总满意度(96. 77%)明显高于对照组(58. 06%)(P 0. 05)。结论妇科腹部手术患者在接受治疗期间,应用小承气汤加减结合综合护理方法,对于患者肛门排气时间、术后排便时间以及肠鸣音恢复正常时间的缩短,效果明显,最终对于加快妇科腹部手术患者的康复奠定基础。