重视早期先兆症状 警惕脑卒中

<正>脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。脑卒中发作前大多数患者都有一些前兆,说话吐字不清是脑卒中发作较为常见的先兆,这是由大脑短暂供血不足,影响了大脑皮层的语言中枢所致。若能抓住脑卒中发作前的蛛丝马迹,便能给治疗争取时间。大量临床经验表明,脑卒中虽然来势凶猛,但只有少数患者在发病前无任何先兆,绝大多数患者     

基底动脉尖综合征30例临床分析

在临床护理过程中，服务对象是患了疾病和需要照顾的人。对于一个护理工作者来说，除了具有精湛的护理技术以及护理知识外，还必须具有良好的心理素养。     

运用BiFC技术检测LOX-1与AT1受体的相互作用

目的运用双分子荧光互补(bimolecular fluorescence complementation,BiFC)技术探讨氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)介导血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1)之间的相互作用,推测其可能是参加动脉粥样硬化等心血管疾病过程的重要机制之一。方法将LOX-1与AT1受体质粒共转染COS7细胞,给予ox-LDL(50ug/ml)刺激后,检测细胞中p-ERK表达水平。根据BiFC载体和AT1、LOX-1基因序列设计引物,将AT1、LOX-1基因克隆到BiFC特异性的荧光载体上,得到重组BiFC质粒:phmKGN-MN-AT1,phmKGC-MN-AT和phmKGC-MC-LOX-1,phmKGN-MC-LOX-1,配对共转染HEK293细胞,用ox-LDL(50ug/ml)刺激,研究AT1受体和LOX-1的相互作用;构建G蛋白偶联受体家族中另一蛋白肾上腺素受体β2(β2-adrenergi creceptor,β2AR)的BiFC重组质粒:phmKGN-MN-β2AR和phmKGC-MN-β2AR,分别与LOX-1对应的BiFC质粒转染HEK...     

自发性气血胸外科治疗的体会(附2例报告)

自发性气血胸临床比较少见。最近我们连续治愈2例,疗效满意。现结合文献总结我们的体会。病例报告例1 男,27岁。1989年8月26日晚因突感左侧胸痛、憋气18小时,加重2小时就医.来院前曾在他院肌注阿托品0.5mg,暂缓回家;后症状加重,同时心慌、头晕、出冷汗,来我院就医。心电图 P 波Ⅰ、Ⅲ、aVF 高尖,交替电压,逆钟向转     

川崎氏病患儿的护理体会

皮肤粘膜淋巴结综合征又称川崎氏病,是一种病因未明的婴幼儿高发的血管炎综合征.目前在我国有逐年增多的趋势.我院1998年6月至2000年12月收治川崎氏病患儿17例,经精心治疗与护理均痊愈.     

脑梗死继发癫痫患者血清神经烯醇化酶与细胞因子浓度的相关性研究

目的探讨脑梗死继发癫痫患者外周血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）与肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素-2（IL-2）和白介素石（IL-6）水平变化及其与NSE的关系。方法选择2006年6月至2009年6月收治的脑梗死继发癫痫患者42例和同期单纯脑梗死患者、健康体检者各30例。采用ELISA法测定血清NSE与TNF-α、IL-2和IL-6水平,同步进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分,研究患者NSE与TNF-α、IL-2和IL-6水平的关系。结果脑梗死继发癫痫患者血清NSE与TNF-α、IL-2和IL-6水平均明显高于单纯脑梗死患者及健康体检者（P〈0．01）;继发癫痫患者血清NSE与TNF-α、IL-2和IL-6表达水平之间呈正相关（P〈0．01）;血清NSE水平与NIH评分亦呈正相关（P〈0．01）。结论脑梗死继发癫痫患者神经组织损伤严重,免疫系统处于活化状态,细胞因子水平的失衡参与了癫痫的免疫病理过程。     

短期胰岛素强化治疗应激性高血糖的临床研究

目的探讨短期胰岛素强化治疗（SCIIT）对应激性高血糖患者近期临床结局的影响。方法采用随机对照临床试验,在排除影响糖代谢的疾病条件下,将120例随机血糖〉11.1mmol/L,入住ICU的重症患者随机分为短期强化治疗组（IIT组,n=60）和传统胰岛素治疗组（CIT组,n=58）,治疗组在纳入研究的前7d,严格控制血糖于4.4～6.1mmol/L,此后的血糖控制及其他处理均同对照组。对照组患者的血糖控制在3.9～10mmol/L。结果入选病例120例,118例纳入研究,在停止胰岛素强化治疗20d内,治疗组平均血糖为（5.92±1.24）mmol/L,明显较对照组（9.22±2.51）mmol/L低,强化治疗后每天胰岛素用量明显比对照组低;ICU停留时间明显缩短,院内感染发生率降低,两组30d病死率无明显差异。结论采用短期胰岛素强化治疗方案可以改善重症患者的近期临床结局。     

糖尿病踝肱比与基质金属蛋白酶-9的相关性研究

目的：探讨糖尿病踝肱比(ABI)与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的相关性。方法应用英国Huntleigh公司的MD2多用便携多普勒仪，根据美国介入放射学协会推荐测定标准，对住院符合入选标准的111例2型糖尿病患者进行ABI测定，根据ABI的数值分为两组：1.0≤ABI≤1.3为正常组；ABI<1.0为异常组。在将ABI异常组分3个亚组：A组0.9≤ABI<1.0；B组0.4≤ABI<0.9；C组0.0≤ABI<0.4。同时测定MMP-9的数值进行统计学分析。结果 ABI异常A、B、C三组MMP-9分别与ABI正常组比较差异有统计学意义(P<0.05)，随ABI的降低MMP-9逐渐升高，与ABI呈负相关(r<-0.7)。结论 ABI可作为评估糖尿病心血管严重程度、监测病变进展的指标。