应用Ceramage聚合瓷制作套筒冠义齿外冠

目的总结利用Ceramage聚合瓷制作套筒冠义齿外冠的技工室制作经验并评价其临床修复效果。方法使用Ceramage聚合瓷制作35例套筒冠义齿,戴用后3个月、6个月、12个月分别进行随访,评价其美观性、磨耗度及咀嚼功能等几方面。结果制作的35件套筒冠修复体色泽自然、美观,随访1年后均未出现明显磨耗及修复体折裂。结论 Ceramage聚合瓷修复套筒冠义齿外冠具有良好的临床修复效果。     

小鼠牙本质涎磷蛋白基因重组腺病毒载体的构建

目的 应用AdEasy重组腺病毒载体系统,构建携带小鼠牙本质涎磷蛋白编码区基因的复制缺陷型重组腺病毒载体Ad-DSPP.方法 将质粒pTRE2-DSPP中的小鼠DSPP编码序列亚克隆到穿梭质粒pAdtrack-CMV中构建重组穿梭质粒pAdtrack-CMV-DSPP,酶切线性化后转入已含有病毒骨架质粒pAdEasy-1的大肠杆菌中进行同源重组.筛得的病毒质粒pAd-DSPP经酶切鉴定后,在293细胞中包装成重组腺病毒.荧光显微镜观察绿色荧光表达.扩增并纯化病毒,测定病毒滴度.结果 重组腺病毒质粒经酶切鉴定证实成功构建了携带DSPP基因的重组腺病毒载体,转染293细胞后可出现明显的细胞病变效应,并观察到绿色荧光的表达,DSPP基因测序鉴定与genebank中公布序列一致.重组腺病毒的滴度为:2×109pfu/ml.结论 应用AdEasy系统成功地构建了重组腺病毒载体Ad-DSPP,通过该系统携带的标记基因GFP可直观检测靶细胞转染和外源基因表达的情况,为进一步研究牙本质涎磷蛋白在牙齿发育中的作用奠定了基础.     

丝素蛋白膜仿生沉积磷灰石的实验研究

目的:评价丝素蛋白的仿生矿化特性,为研制新型丝素蛋白/HAP复合生物材料提供实验依据。方法:采用氯化钙和磷酸氢二钠缓冲溶液交替矿化的方法,在丝素膜上仿生沉积羟基磷灰石。钙磷沉积物以SEM、EDX、XRD、FTIR进行检测。结果:随着矿化周期的增加,丝素膜上沉积的磷灰石数量逐渐增多、体积逐步增大、结晶度越来越高。矿化形成了针状类骨磷灰石晶体。晶体长约0.35μm,直径约30 nm。结论:交替矿化法是仿生构建丝素蛋白复合生物材料的有效方法。     

3D打印技术制作可摘局部义齿支架的临床应用

目的:运用计算机辅助设计与制作(computer aided design and computer aided manufacture,CAD/CAM)和3D打印技术制作可摘局部义齿支架,并对其临床应用效果进行观察和评价?方法:通过光学扫描仪扫描牙列缺损工作模型获得数字化模型,计算机软件设计可摘局部义齿支架后通过3D打印技术制作树脂铸型,最终通过常规包埋铸造完成修复体10件,在患者口内试戴,检查义齿就位情况以及与软?硬组织的适合性?结果:制作完成的修复体外观完整,大部分义齿就位顺利,有5件义齿就位时稍困难,局部调磨后顺利就位,义齿就位后无翘动,卡环?■支托与基牙密合,金属连接体与软组织贴合度良好?结论:CAD/CAM和3D打印技术可用于可摘局部义齿支架制作,临床应用效果良好?     

过表达牙本质涎磷蛋白的骨髓间充质干细胞部分牙向和骨向分化基因的表达

目的观察小鼠骨髓间充质干细胞（BM-MSC）过表达牙本质涎磷蛋白（DSPP）后的形态学改变，并研究其部分牙向及骨向分化基因的表达情况。方法体外培养小鼠BM-MSC，通过腺病毒介导的方式将DSPP基因转染小鼠BM-MSC，通过标记基因GFP检测转染效率，观察转染后细胞的形态学改变，RT-PCR方法检测过表达DSPP的BM-MSC有无成牙和成骨基因的mRNA表达。结果成功获得小鼠BM-MSC，经腺病毒介导的DSPP基因转染BM-MSC的转染效率可达42．7％，转染后的细胞出现分化，似成牙本质样细胞。转染后细胞表达DSPP、DMP1、Msx1／2、Pax9、Lhx6／7、Sox9、Cbfα1、Osx、Col Ⅰ等多种牙向和骨向发育分化基因。结论过表达DSPP的BM-MSC出现细胞分化，并可表达多种牙向及骨向发育分化的基因。     

过表达牙本质涎磷蛋白的骨髓间充质干细胞部分牙向和骨向分化基因的表达

目的观察小鼠骨髓间充质干细胞(BM-MSC)过表达牙本质涎磷蛋白(DSPP)后的形态学改变,并研究其部分牙向及骨向分化基因的表达情况。方法体外培养小鼠BM-MSC,通过腺病毒介导的方式将DSPP基因转染小鼠BM-MSC,通过标记基因GFP检测转染效率,观察转染后细胞的形态学改变,RT-PCR方法检测过表达DSPP的BM-MSC有无成牙和成骨基因的mRNA表达。结果成功获得小鼠BM-MSC,经腺病毒介导的DSPP基因转染BM-MSC的转染效率可达42.7%,转染后的细胞出现分化,似成牙本质样细胞。转染后细胞表达DSPP、DMP1、Msx1/2、Pax9、Lhx6/7、Sox9、Cbfα1、Osx、Col等多种牙向和骨向发育分化基因。结论过表达DSPP的BM-MSC出现细胞分化,并可表达多种牙向及骨向发育分化的基因。     

维他灵支架在赝复体修复中的应用体会

［摘要］ 目的 探讨维他灵作为局部可摘义齿的基托材料,在口腔内应用后的临床效果。 方法 选取在本院就诊的患者80例,随机分成PMMA组(P组)和Vitallium2000组(V组)各40例,采用问卷调查、电话随访及医师口内检查的方式,在患者使用赝复体6~12个月后,评估患者的满意度。结果 Vitallium2000合金支架在舒适度、适应性、固位功能和语音功能方面明显优于PMMA基托树脂,更利于患者接受。结论 Vitallium2000支架临床效果较好,可以较好的用于赝复体的制作。     

光照射模式对双重固化树脂水门汀显微硬度的影响

目的：评价光照射模式对双重固化树脂水门汀显微硬度的影响。方法：将5种双重固化自黏结树脂水门汀Biscem、Clearfil SA Cement、G-CEM LinkAce、Maxcem Elite、RelyX U100和2种双重固化常规型树脂水门汀DUOLINK和Nexus 3注满有机玻璃圈(内径7.5 mm,高1 mm),分别接受持续照射(20 s)和延迟照射(5 s照射+60 s延迟+20 s照射)后,置于37℃下避光干燥储存。每组试件(n=5)光照射后0.5 h、1 d和4周,分别接受努氏显微硬度测量,然后将光照射后4周的所有试件浸泡在无水乙醇中24 h,再次测量硬度值,并计算试件浸泡前、后的硬度值降低百分比。采用SPSS 16.0软件包对数据进行统计学分析。结果：2种照射模式下,7组材料硬度值的增长主要发生在照射后24 h。除Biscem外,照射模式未对其余6种材料照射后4周的硬度值产生显著影响(P>0.05);但在软化实验条件下,持续照射模式下的5种自黏结树脂水门汀硬度值降低百分比显著高于延迟照射模式下相应的硬度值降低百分比(P<0.05),而2种常规型树脂水门汀的硬度降低百分比未受到照射模式的影响(P>0.05)。结论：自黏结树脂水门汀在延迟照射模式下能够获得更好的抗软化能力。     

虚拟仿真标准化病人软件系统在口腔住院医师OSCE考核中的应用

目的 探讨虚拟仿真标准化病人软件系统在口腔住院医师客观结构化临床考核的应用效果。方法 设计虚拟仿真标准化病人软件系统，应用于2020~2022年南京地区口腔住院医师规范化培训技能结业考核的病史采集与临床检查站点，将2020~2022年结业考核中该站点均分及考试用时与使用真人标准化病人的2019年结业考核该站点均分及用时进行比较，并分析考核难度、区分度，并设计调查问卷，探讨应用虚拟仿真标准化病人软件系统的考核效果及考官、考生对该种考核形式的认可度。结果 2019~2022年口腔住院医师规范化培训结业考核该站点的平均成绩及考试所用时间无显著差异（P>0.05），对2020~2022年应用虚拟仿真标准化病人软件系统后该站点考试成绩进行难度、区分度分析，统计结果均在合适范围。90%及以上考生及考官对VSP的应用持肯定态度，认为虚拟仿真技术的应用使口腔临床检查能力考核更加科学、严谨，考试方法和流程简单易懂，考核难度适中，与临床教学内容吻合，能够客观反应医学生临床检查能力水平。结论 将虚拟仿真标准化病人软件系统应用于口腔住院医师规范化培训临床技能考核，可以缓解病例资源的不足，同时也能客观检验学生临床检查能力，及时反馈教学问题，促进临床教学质量的提高，值得进一步研究和推广。