光源距离对6种LED固化灯光强度衰减的影响

目的:评估6种LED固化灯光照射强度随光源距离的增加出现衰减的程度。方法:选择6种LED光固化灯:配置标准光导棒的Bluephase、Bluephase C8和Elipar S10,配置聚光透镜的Ascent PX,配置涡轮光导棒的Demi和Ti-Lite GT-1500。使用光强测量仪在距光源0、1、2、3、4、5 mm测量光固化灯的光照射强度,每一距离测量10次,并计算光强度平均值及相应的光强度衰减率。结果:6种固化灯初始光强度分别为859 m W/cm2(Bluephase C8)、1 121 m W/cm2(Bluephase)、1 133 m W/cm2(Elipar S10)、1 300 m W/cm2(Ascent PX)、1 497 m W/cm2(Demi)和1 192 m W/cm2(Ti-Lite)。除Ascent PX的1~3 mm光源距离外,光源距离每增加1 mm,6种固化灯的光照射强度均出现显著降低(P<0.05)。距离光源5 mm时,只有Bluephase、Elipar S10和Ascent PX的光强度超过了400 m W/cm2,光强度衰减率分别为56.7%、58.7%、53.8%,明显低于Bluephase C8(66%)、Demi(78.8%)和Ti-Lite(>72.2%)。结论:临床中应尽可能选用高强度LED固化灯并延长照射时间以弥补光源距离增加所造成的光强度衰减,建议选择配置标准光导棒或聚光透镜的高强度LED光固化灯。     

心理干预在颈椎病康复治疗中的作用

为了解心理干预配合物理因子方法对颈椎病临床疗效及心理健康状态的影响,将68例颈椎病患者随机分为两组,治疗组34例采取心理干预配合物理因子治疗;对照组34例单用物理因子治疗。结果两组患者经治疗后临床疗效及躯体化症状和心理状况(主要抑郁、焦虑)均有改善,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。心理干预配合物理因子可以改善颈椎病患者的临床症状及心理健康水平。     

社区康复指导对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响

目的探讨社区康复指导对脑卒中患者运动功能及日常生活能力的影响。方法将60例脑卒中患者随机分成康复组（30例）和对照组（30例）进行社区康复指导3个月,并采用简易Fugl-Meyer运动功能量表及改良Barthel指数量表在治疗前、治疗1个月、治疗3个月来评定患者运动功能及日常生活能力。结果①肢体运动功能：康复指导组在下肢治疗1、3个月末时,FMA量表评分明显改善（P〈0．05）,对照组人组前后简化FMA量表评定在上下肢均无改善（P〉0．05）;②日常生活活动能力：康复指导组在治疗1个月末时,MBI量表评分有改善,但无统计学意义（P〉0．05）;随病程延长至3个月末时,评分明显提高（P〈0．05）。结论社区康复指导对提高患者运动功能及日常生活能力有重要意义。     

大鼠肝泡状棘球蚴病超声引导下经皮穿刺与开腹造模的比较

目的 比较肝泡状棘球蚴病超声引导下经皮肝穿刺与开腹直视肝内注射肝泡状棘球蚴原头节两种造模方法的优缺点及对后续介入实验研究的影响。方法 将162只Wistar大鼠分成超声引导下经皮穿刺组及开腹接种组,每组81只,用超声引导下经皮肝穿刺和开腹直视下肝内注射肝泡状棘球蚴原头节的方法制备肝泡状棘球蚴病动物模型,以超声筛查动物模型。实验结束后处死动物,对比分析造模情况。结果 超声引导下经皮穿刺组80只成活,其中48只造模成功,肝脏病变阳性率60.00%(48/80),病灶生长部位固定,与周围粘连、侵犯门静脉等脉管系统较轻,3只门静脉插管失败,插管成功率为93.75%(45/48);开腹接种组77只成活,其中33只造模成功,肝脏病变阳性率为42.86%(33/77),病变部位不固定,与周围脏器粘连显著,8只病变侵犯门静脉而插管失败,插管成功率为75.76%(25/33)。超声引导下经皮穿刺组造模肝脏病变阳性率及插管成功率均高于开腹接种组(χ²＝4.617、5.394,P＝0.032、0.020)。结论 肝泡状棘球蚴病介入实验研究采用超声引导下经皮穿刺造模的方法病变阳性率高,造模过程简单,动物痛苦小,死亡率低,适宜后续研究。     

椎动脉型颈椎病发病机制的研究进展

椎动脉型颈椎病( CSA)是颈椎病的5大类型之一.自1926由Barre和Lieou年首次提出相关症状后,对其发病机制的研究一直存有争议.近年来,国内外许多学者分别从解剖学和生物力学方面对CSA进行了深入研究,认为颈椎生物力学失衡是引起颈椎病的重要原因[1]. 1 内源性稳定因素对椎动脉的影响 1.1 椎间盘对椎动脉的影响:人身体中,椎间盘是最大的无血管组织,主要由髓核、纤维环和软骨板这3部分组成.大量的研究显示[2],随年龄的增加,纤维环逐步出现变性,髓核含水量逐渐减少,随后椎间隙变窄.结构的改变可引起椎体及椎间盘的退变,导致颈椎不稳.而椎间盘除维持脊柱的正常序列,对抗压缩力和满足脊柱活动也起重要作用,若长期频繁超负荷承载会使椎间盘退变加快,导致椎间盘功能紊乱.     

肝癌的介入治疗

原发性肝癌（primary liver cancer）是我国常见的恶性肿瘤之一,尤以东南沿海多见.在我国,肝癌死亡率占恶性肿瘤死亡率的位次农村为第2位,城市为第3位,每年约有11万人死于肝癌,约占全世界肝癌死亡人数的45%.肝癌发病隐匿,恶性程度高,确诊时多已是中晚期,又多合并有肝硬化,因此总体治愈率低.     

活体碘油门静脉灌注大鼠肝泡球蚴感染模型的观察研究

目的:观察活体碘油灌注在大鼠肝泡球蚴感染模型中的分布,探讨肝泡状棘球蚴病的血供.方法:20只感染肝泡球蚴病大鼠经门静脉灌注碘油,分别在不同时间处死动物,取新鲜肝脏行钼靶摄影后进行HE及苏丹Ⅳ染色,观察碘油分布.结果:活体条件下对感染肝泡球蚴的大鼠经门静脉灌注碘油可选择性地进入病灶周围,苏丹Ⅳ染色于病灶周围的炎症反应带中可见碘油沉积.结论:门静脉参与肝泡状棘球蚴病的部分供血,为经门静脉介入治疗提供了可靠的理论依据.     

经皮经肝胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效观察

目的探讨介入治疗恶性梗阻性黄疸的效果及价值。资料与方法回顾性分析恶性梗阻性黄疸患者资料146例,其中男84例,女62例,平均年龄(63±13)岁,所有患者均经辅助检查诊断为恶性胆管梗阻。先行经皮经肝胆管穿刺,随后置入引流管行胆管引流或置入胆管内支架;术后1周,37例行肝动脉化疗栓塞(TACE)。结果146例均成功穿刺并置入引流管(105例)和(或)置入支架(41例),成功率100%,术后129例患者黄疸症状好转,总有效率88.4%;胆管引流及支架引流前后总胆红素(TB)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DB)、血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)及血清白蛋白水平进行独立样本t检验,不同引流方法在减轻黄疸,改善肝功能,延长生存期方面差异有统计学意义(P<0.05);胆管支架减轻黄疸的幅度优于胆管引流,但黄疸缓解的比例组间无差异;单纯外引流组、内外引流组及胆管支架组的中位生存期分别为3.2个月、4.5个月及6.1个月,胆管支架组在生存期方面亦优于胆管引流。结论胆管引流/胆管支架对于缓解恶性梗阻性黄疸的症状和提高患者的生活质量具有重要价值,行TACE治疗可明显加快胆红素水平下降的幅度。