浅析心内科老年住院患者的护理安全隐患与对策

随着我国人口老龄化的加剧,心内科住院患者中老年患者所占比例逐年上升.老年人由于生理机能退化以及疾病的多发性、复杂性、突发性、猝死率高等特点,严重影响其安全,所以说老年住院患者是医院风险管理的高危人群.笔者对于这一特殊的高风险群体,着重分析住院期间存在的安全隐患,找出影响安全的因素,寻求规避和化解护理风险的策略,旨在促进患者康复,减少医疗纠纷的发生,有着实际意义.     

护理风险管理在心内科的应用

目的 探讨护理风险管理在心血管内科患者的作用.方法 评估心血管疾病患者的护理风险的问题,包括查找风险原因,规范护理规程和护理操作,健全风险管理知识及护理风险管理制度,建立新型护患关系,完善护理风险管理程序.结果 护士风险意识增强,消除不安全隐患,降低护理风险发生率.结论 实施风险管理减少护理风险缺陷的发生,减少医疗纠纷,达到预防风险发生的目的.     

《金匮要略》温经汤在中医妇科临床中的运用

正温经汤由吴茱萸、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬等12味药物组成,主治冲任虚寒,瘀血阻滞证。《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十二》指出:"妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下,何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。"温经汤亦主"妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至     

代谢综合征患儿肝前脂肪厚度和腰围变化

目的 研究代谢综合征(MS)儿童肝前脂肪厚度和腰围的变化及其临床意义。方法 2017年2月～2019年2月在我院健康体检儿童445例,发现非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)54例,MS 18例,对患儿和从373例健康儿童中配比选择54例,分别行超声检查,检测肝前脂肪厚度、腹内脂肪厚度、腰围和颈动脉内中膜层厚度(IMT),并行血清检测。结果 MS患儿肝前脂肪厚度、腹内脂肪厚度和腰围分别为(1.6±0.2)cm、(4.4±1.5)cm 和(83.4±4.8)cm,显著大于健康儿童【分别为(1.3±0.4)cm、(3.4±1.5)cm和(76.8±5.3)cm,P < 0.05】或NAFLD儿童【分别为(1.4±0.3)cm、(3.5±1.6)cm和(80.3±5.0)cm,P < 0.05】;MS患儿胰岛素抵抗指数、高敏C反应蛋白、收缩压和低密度脂蛋白胆固醇水平分别为(5.9±1.6)、(1.8±0.2)mg/L、(136.5±14.0)mmHg和(2.6±0.8)mmol/L,显著大于健康儿童【分别为(3.5±1.7)、(1.4±0.2) mg/L、(110.8±12.7)mmHg和(1.7±0.5)mmol/L,P < 0.05】或NAFLD儿童【分别为(4.2±1.5)、(1.5±0.3)mg/L、(128.9±13.8)mmHg和(2.4±0.7)mmol/L,P < 0.05】,而MS患儿血清高密度脂蛋白胆固醇水平为(1.3±0.5) mmol/L,显著低于健康儿童【(1.8±0.7)mmol/L,P < 0.05】或NAFLD儿童【1.4±0.5)mmol/L,P < 0.05】;Logistic多因素回归分析结果显示肝前脂肪厚度(95% CI =1.098-4.198,OR=2.147,P=0.026)、腰围(95% CI =1.395-4.523,OR =2.512,P=0.002)和腹内脂肪厚度(95% CI =1.332-5.958,OR =2.817,P=0.007)是MS发生的独立危险因素。结论 使用超声检测肝前脂肪厚度简单易行,有助于诊断MS儿童,临床应用价值较高。     

血尿酸与2型糖尿病患者心血管并发症相关性的临床研究

目的 探讨血尿酸与2型糖尿病(T2DM)患者心血管并发症的关系,为预防和治疗糖尿病并发症提供理论依据.方法 将268例T2DM患者分为T2DM心血管并发症组和T2DM非心血管并发症组,并选择体检的健康人做对照,比较各组血尿酸、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、空腹血糖、体重指数、病程和血压的差异,并对心血管并发症组和非心血管并发症组差异有统计学意义的指标进行Logistic回归分析,探讨糖尿病心血管并发症的危险因素.结果 T2DM心血管并发症组、T2DM非心血管并发症组体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯和血尿酸均显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM心血管并发症组较非心血管并发症组血尿酸高、收缩压高、病程长,差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析显示,病程、收缩压和血尿酸与T2DM心血管并发症呈正相关.结论 与病程和高血压一样,血尿酸是T2DM心血管并发症的独立危险因素.     

急性心梗患者心理特征与护理干预措施

目的 针对急性心梗病人的心理特征提出相应的护理对策.方法 对42例急性心肌梗死患者进行临床观察,根据患者的心理特征实施相应的心理护理.结果 42例心梗患者经心理护理后有效的促进疾病恢复,增加病人对治疗的信心.     

肺结核合并糖尿病病人的护理体会

回顾98例肺结核合并糖尿病病人的护理.认为加强血糖检测;重视心理护理、用药护理;加强基础护理、健康教育,可有效预防并发症,促进病人的康复.     

2型糖尿病患者血清尿酸水平与肾小球滤过率的相关性分析

目的探讨新诊断2型糖尿病（T2DM）患者血清尿酸（SUA）水平与简化MDRD公式估算的肾小球滤过率（eGFR）的关系。方法收集新诊断T2DM患者300例,根据SUA水平分为高尿酸组与非高尿酸组,应用简化MDRD公式估算eGFR。统计学采用Pearson线性相关分析及多元逐步回归分析。结果高尿酸组T2DM患者的体质量指数（BMI）显著高于非高尿酸组,eGFR则低于非高尿酸组（均P〈0.01）;线性相关分析示SUA与eGFR呈负相关（r=-0.701,P〈0.01）,SUA与BMI呈正相关（r=0.523,P〈0.01）;多元逐步回归分析结果显示BMI和eGFR是SUA的独立影响因素。结论本研究证实新诊断T2DM患者的SUA水平与eGFR呈负相关,应对伴有尿酸代谢紊乱的新诊断T2DM患者进行肾小球滤过功能的评估。     

绝经后阴道出血256例的病因分析

目的:探讨绝经后阴道出血的病因及相关因素。方法:对256例绝经后阴道出血病例的临床资料进行分析。结果:256例中,宫颈炎77例(占30.08%),阴道炎52例(20.31%),功能性子宫出血34例(13.28%),子宫内膜炎23例(8.98%),恶性肿瘤21例(8.20%),子宫内膜不典型增生20例(7.81%),子宫肌瘤16例(6.25%),宫内节育器10例(3.91%),外伤3例(1.17%)。结论:炎症是绝经后出血的最主要原因;出血距绝经时间越长,恶性肿瘤的发生率越高。