心电图左室肥厚与脑卒中发病风险及其预后的关系

目的:评价在我国人群中心电图左室肥厚对脑卒中(包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑出血亚型)发病的风险和脑卒中患者长期心脑血管不良事件发生的风险。方法:采用多中心病例对照研究分析心电图左室肥厚与脑卒中的关系,并对脑卒中患者进行前瞻性随访,利用COX生存回归模型分析左室肥厚对心脑血管不良事件的影响。结果:共1874例初发脑卒中患者和1879例对照入选。在校正了性别、年龄、体质指数、血压、血糖、血脂因素后,心电图左室肥厚显著增加脑卒中发病的风险(P0.01),脑卒中以及动脉粥样硬化性血栓性脑梗死亚型、腔隙性脑梗死亚型、脑出血亚型校正后的OR值分别是2.2(95%CI:1.6～3.0)、2.2(95%CI:1.6～3.1)、1.8(95%CI:1.2～2.7)、2.0(95%CI:1.3～3.0)。随访0.1～6.1(3.7±1.4)年,在校正了混杂因素后,心电图左室肥厚显著增加脑卒中患者心脑血管不良事件发生的风险(RR:1.36,95%CI:1.04～1.76,P0.05)。结论:心电图左室肥厚不仅是我国脑卒中患者发病的独立危险因素,而且还是脑卒中患者预后不良的独立预测因素。     

家族性肥厚型心肌病的基因型、基因表型及发病机制

家族性肥厚型心肌病(FHCM)致病基因序列及其突变位点的明确,以及对基因型与基因表型关系及发病机制的阐释为精确定性的临床诊断和针对高危病人的重点监测和积极治疗提供了可靠依据。     

重组腺相关病毒载体介导CTLA4Ig转染延长同种大鼠心脏移植存活时间

目的　研究重组腺相关病毒载体介导 CTLA4Ig(rAAV CTLA4Ig)全身转染对大鼠同种心脏移植的影响。方法　以BN大鼠为供者,Lewis大鼠为受者,建立心脏移植模型。实验分为两组。对照组:供、受者不给予任何处理;转染组:受者于心脏移植前30 d,通过尾静脉全身注射 1×109斑点形成单位(PFU)的 rAAV CTLA4Ig。观察移植心存活时间;ELISA法检测血清 CTLA4Ig、干扰素 γ(IFN γ)和白细胞介素 4(IL 4)水平;免疫组织化学法(SABC法)检测移植心组织中 CD4 和CD8 T细胞的浸润。对移植心存活时间明显延长的受者,用其脾细胞与供者脾细胞进行混合淋巴细胞培养,观察受者对供者的免疫反应状态。结果　转染组移植心存活时间较对照组明显延长(P<0.05);转染组血清CTLA4Ig蛋白一直维持在26.67~35.47 mg/L,移植后转染组血清 IFN γ水平下调,血清 IL 4水平上调(P<0.05);对照组出现典型的急性排斥反应表现,转染组心肌组织基本正常,间质内无炎性细胞浸润或血管外周及心肌间质内有局灶性炎性细胞浸润,未见坏死;对照组移植心组织中浸润的CD4 和CD8 T细胞数量明显高于转染组(P<0.01);转染组受者对供者的脾细胞增殖反应明显低于对照组(P<0.05)。结论　重组腺相关病毒载体可以介导 CTLA4Ig基因的持续表达,通过全身途径转染受者可以明显延长     

血小板反应蛋白-1基因多态性与脑卒中的相关性研究

为探讨血小板反应蛋白-1(THBS-1)基因G1678A(Ala523Thr)多态性与中国汉族人群脑卒中易感性的关系。采用聚合酶链反应和限制性片段内切酶的方法检测了来自全国6个临床中心病例-对照的THBS-1基因G1678A(Ala523Thr)多态性。疾病组为1634例经头颅CT或磁共振检查证实的脑卒中患者(其中脑血栓731例，腔隙性脑梗死477例，脑出血426例)，对照组为1171例经严格检查排除脑卒中且性别、年龄匹配的患者。     

内皮源性一氧化氮合酶的活性调节

内皮源性一氧化氮合酶(eNOS)代谢精氨酸产生的一氧化氮(NO)在调节血管的稳态中发挥着重要作用,内皮功能失调所致疾病多与NO的释放和活性受损有关。近年来关于eNOS活性词节的研究很多,机制主要包括乙酰化修饰所决定的亚细胞定位,蛋白-蛋白相互作用以及磷酸化修饰。许多体液因子和机械刺激可通过不同的方式调节eNOS活性。为了更好地认识eNOS的活性调节,本文就该领域最新的研究进展进行归纳总结。     

小密低密度脂蛋白与动脉粥样硬化的关系

许多研究表明小密低密度脂蛋白（sLDL）与动脉粥样硬化的发展密切相关，可能是冠心病、糖尿病、脑卒中等疾病的危险因素。本文介绍了sLDL的代谢、影响因素、药物对sLDL的影响及其与上述疾病的关系。     

Duchenne肌营养不良基因缺陷及基因治疗

Duchenne肌营养不良(DMD)是常见的神经肌肉遗传病之一,由于骨胳肌肌膜上的抗肌萎缩蛋白(dystrophin)完全或部分缺失引起.本文介绍了dystrophin的结构和功能,对DMD基因治疗的目的基因,基因治疗方式(包括病毒载体和非病毒载体),基因转染途径作了较为全面的介绍,指出腺相关病毒载体介导的基因治疗及干细胞移植是有希望的治疗方向,经全身途径使目的基因广泛转染骨胳肌并实现心肌和膈肌的转染,是基因治疗研究的难点.     

穿心莲提取物和鱼油预防粥样硬化性动脉狭窄的实验研究

穿心莲提取物和鱼油预防粥样硬化性动脉狭窄的实验研究汪道文，赵华月，汤执云．中国循环杂志，１９９４，９（５）：２９５．为寻找有效防治冠心病的药物，本文研究了中药穿心莲提取物（ＡｎｄｒｏｇｒａｐｈｉｓＰａｎｉｃｕｌａｔａＮｅｅｓ，ＡＰＮ）和鱼油对去内皮和...     

化痰活血方药理血清对牛主动脉内皮细胞增殖及eNOS表达的影响

高脂血症能造成动脉内皮功能损害,引起内皮细胞功能障碍。内皮细胞功能障碍通常以一氧化氮(nitric oxide,NO)释放的减少和一氧化氮合成酶(NOS)活性的降低来定义[1],如能延缓NO失活或激活NOS,都将有助于动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的防治。化痰活血方是在《伤寒论》小陷胸汤基础上化裁而来,具有健脾化痰清热、活血理气止痛之功效,临床应用于高脂血症、冠心病的治疗取得了满意的疗效[2]。本研究应用血清药理学方法观察化痰活血方含药血清对培养的牛主动脉内皮细胞增殖和内皮型一氧化氮合成酶(eNOS)的影响,进一步阐明其在保护内皮…