儿童喘息性疾病影响因素分析

目的研究引起儿童喘息性疾病的相关影响因素,为该地区儿童喘息性疾病的防控提供理论依据。方法 2016年1～12月,在2家三级医院就诊儿童中,纳入喘息组和对照组儿童共550例,对两组儿童的家族史、出生及喂养方式、居住环境、个人过敏体质等资料进行统计分析。结果被动吸烟暴露(OR=1. 731,95%CI:1. 175-2. 550)、居住地为街道或道路旁(OR=1. 592,95%CI:1. 079-2. 349)、直系亲属哮喘史(OR=2. 529,95%CI:1. 170-5. 467)为儿童喘息性疾病的独立危险因素; 4个月内纯母乳喂养(OR=0. 537,95%CI:0. 374-0. 773)是儿童喘息性疾病的保护因素。结论儿童喘息性疾病的发生与被动吸烟、居住环境、直系亲属哮喘史和母乳喂养相关,避免危险因素,加强保护因素,对疾病的防控有重要意义。     

浅谈人性化管理在中医院门诊管理中的作用

门诊是医院对外的重要窗口,其管理也是医院管理的重要组成部分。在中医院的门诊管理中,既要遵循管理工作的普遍性,又要掌握窗口管理的特殊性。作为管理者,应客观地面对现实,根据中医院门诊工作的特点,有效地利用已有人力资源,遵循并倡导人性化管理的原则,以此适应患者的需求，与时俱进，使医院的服务更上新台阶。     

探索餐饮安全监管新思路

餐饮服务业是我国的一项越来越呈现出生机活力的朝阳和健康产业，对社会民生的影响是其他的产业所不能比拟的，在保障、改善社会民生方面发挥着基础性的作用，对于推动发展、促进消费、安排就业、提振经济、拉动税收等各方面具有十分重要的现实意义。随着我国改革开放的不断深化和食品产业的快速发展，我国作为一个餐饮消费的大国，餐饮服务行业的大案要案还时有发生，一些餐饮安全隐患不断显现，如何确保餐饮安全成为我国面临的一项亟待解决的重要课题，日益引起党和各级政府的高度重视和社会各界的广泛关注。当前，我国餐饮安全监管工作既面临诸多矛盾和挑战，也面临着良好的发展机遇。加强餐饮服务安全监管，提升餐饮安全工作的质量和水平，是加快经济增长方式转变的重要措施，也是加强社会和谐建设的必然要求［1］。本文结合个人从事餐饮安全监管工作的实践，分析当前餐饮安全监管工作存在的主要问题，探索提出加强餐饮安全监管工作新的思路和建议，希望能对此项工作提供有益的借鉴。     

Smoothened慢病毒干扰载体的构建及其对人牙周膜干细胞增殖与分化的影响

目的 体外构建及筛选人Smoothened(SMO)基因的慢病毒干扰载体,使用此载体下调人牙周膜干细胞(human periodontal ligament stem ceils,PDLSCs)中SMO基因表达并检测其对细胞增殖与分化的影响.方法 针对人SMO 基因设计3条干扰序列,构建RNA干扰慢病毒载体,在293FT细胞中包装病毒液并转染293A细胞,通过实时荧光定量PCR检测干扰效率,得到具有最佳干扰效率的病毒后,转染PDLSCs,用Western blot检测其对PDLSCs中SMO基因的干扰效果及对细胞分化的影响,CCK-8法检测其对PDLSCs增殖的影响.结果 成功构建3个SMO慢病毒干扰载体(pGP-SMO1、pGP-SMO2、pGP-SMO3),通过转染293A细胞并进行实时荧光定量PCR检测后,得到pGP-SMO1具有最佳干扰效率,转染后SMO mRNA水平下降到对照的(28.5±2.5)％.利用此病毒能够很好地转染体外培养的PDLSCs,并使PDLSCs中SMO蛋白水平下降80％.进一步检测细胞增殖发现,与未转染组比较,SMO下调后PDLSCs增殖变慢[(1.09±0.20) vs (1.86±0.21),P＜0.01].同时也导致成骨分化标志物Runx2的蛋白表达下调.结论 利用慢病毒介导的干扰病毒载体成功干扰了PDLSCs SMO基因的表达,SMO基因的下调会导致PDLSCs增殖减慢,成骨分化能力减弱.     

舒调脂汤治疗原发性高脂血症71例

我们运用舒调脂汤治疗原发性高脂血症71例,疗效满意,报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择:病例的诊断标准参照卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》及《血脂异常防治建议》制定。1.2　一般资料:146例患者均在医院治疗及随访。随机分为2组,治疗组71例,男51例,女20例;年龄32～75岁,平均年龄50.20±9.87岁。对照组45例,男32例,女13例;年龄34～70岁,平均52.01±9.48岁。2组患者在性别、年龄、治疗前血脂水平上具有均衡性,无显著性差异。2　治疗方法2.1　治疗组:采用舒调脂汤治疗。方药由黄芪15g,丹参15g,枸杞子15g,山楂20g,泽泻10g,何首…     

艾条灸联合金黄膏治疗PICC所致机械性静脉炎的临床观察

目的观察艾条灸联合金黄膏治疗PICC所致机械性静脉炎的效果。方法将80例行PICC置管术并发机械性静脉炎的患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组予50%硫酸镁湿敷治疗,试验组予艾条灸联合金黄膏治疗,观察2组患者的临床疗效。结果在机械性静脉炎改善方面,试验组总有效率92.5%,高于对照组67.5%(P0.05)。结论艾条灸联合金黄膏治疗PICC所致机械性静脉炎取得较好效果,症状改善明显,值得临床上运用推广。     

2012 - 2017年江阴市流感监测结果分析

目的 分析江阴市2012 - 2017年流感监测结果,了解其流行趋势、毒株型别及变化特点,为流感防控提供依据。方法 收集江阴市2012 - 2017年哨点医院的流感样病例（Iinfluenza - Like Illness ,ILI）数据、病原学监测资料及暴发疫情资料,对其进行描述性流行病学分析。结果 （1）2012 - 2017年江阴市共监测ILI200 417例,ILI就诊百分比（consultation rate of InfluenzaLike Illness ,ILI%）为11.17%,各年份的ILI%的差异有统计学意义（χ2 = 350.00,P＜0.05）。ILI%每年冬春季和夏季均会出现1个高峰。不同年份,各年龄组ILI构成不同（χ2 = 350.00,P＜0.001）,其中15岁以下比例较高,占78.68%。（2）不同年份的流感病毒阳性率差异有统计学意义（χ2 = 535.00,P＜0.001）。江阴地区流感以季节性H3及乙型为主、并伴有新甲H1N1的交替流行。不同年龄组间阳性率差异有统计学意义（χ2 = 105.42,P＜0.05）,60岁～组阳性率最高,占28.57%。（3）流感病毒阳性率与ILI%呈正相关(r = 0.294, P＜0.05)。结论 江阴市每年冬春季及夏季是流感的发病高峰,优势毒株为甲3型和乙型流感。ILI流行特征与流感毒株活动趋势基本一致。15岁以下及60岁以上人群为发病高危人群。     

有遗传史的精神分裂症患者某些特征研究

目的:探讨首发精神分裂症患者的微小躯体异常(MPAs)与阴性症状及语词记忆缺陷的关系。方法:对36例有家族史和50例无家族史的首发精神分裂症患者进行躯体异常量表(W S)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定,并在恢复期进行选择性提醒测验。结果:有家族史组MPAs评分异常的比例显著高于无家族史组(P<0.05);有家族史组PANSS总分、阴性因子分显著高于无家族史组,其中阴性症状子项目中情感迟钝、抽象思维困难、交流缺乏自发性和流畅性3项评分显著高于无家族史组;有家族史组语词记忆10次通过率低;回忆总数、保持数、长时再现数及恒定长时再现数均低于无家族史组。结论:有家族史的精神分裂症患者MPAs异常比例高,阴性症状较多,语词记忆能力也明显较差,反映遗传可产生多方面影响。     

中国儿童家长EV71疫苗的接种意愿及影响因素Meta分析

目的 了解中国儿童家长对肠道病毒71型（Enterovirus 71,EV71）疫苗的接种意愿及影响因素,为手足口病（Hand, foot and mouth disease,HFMD）防控提供新策略。方法 系统检索相关中英文数据库,纳入符合条件的文献,运用R 3.5.2软件进行Meta合并分析。结果 共计39篇文献纳入研究,合计样本量36526例。合并EV71疫苗接种意愿为67.68%（95%CI:62.31%～72.62%）,亚组分析显示女性家长较男性家长的疫苗接种意愿高,差异有统计学意义（P=0.006）。不愿意接种的主要原因是顾虑疫苗的安全性55.70%(95%CI:48.49%～62.78%)和有效性28.44%(95%CI:21.73%～35.66%)。结论 我国儿童家长的EV71疫苗接种意愿还有待提高,积极有效的宣传和提高疫苗安全质量对EV71疫苗接种有着重要的意义。