心血管疾病临床护理工作的风险因素与护理方法分析

目的研究心血疾病临床护理工作中的风险因素及其解决措施。方法在2017年8月至2018年8月期间定向选取我院收治的72例患有心血管疾病的患者,回顾性分析其临床资料,统计医疗事故的发生率并据此找出解决措施。结果经研究72例心血管疾病的患者中共出现20例(27.8%)护理事故,其中人为事故有6例(8.3%),临床操作及用药失误有5例(6.94%),医疗纠纷4例(5.6%),其他5例(6.94%)。事故类型主要集中于护理操作不当、坠床、跌倒等。改善措施主要可以通过加强医疗器械的管理及病房的防护设备,提高护理人员的专业素养,重视疾病健康宣教等。结论护理人员的专业素养及院内医疗器械的管理工作均是影响心血管内科护理工作质量的主要原因。加强风险防控能够有效改善护理风险事故。     

天麻素与敏使朗联合治疗后循环缺血所致眩晕的经颅多普勒临床分析

目的分析天麻素与敏使朗联合治疗后循环缺血所致眩晕的临床疗效与经颅多普勒(TCD)的变化。方法随机将108例患者分成两组,每组各54例,治疗组给予敏使朗口服加天麻素注射液静脉点滴,对照组给予敏使朗口服加丹参注射液静脉点滴,两周后观察分析患者临床症状及TCD变化。结果起效时间、治愈率及TCD变化治疗组均优于对照组。结论天麻素注射液联合敏使朗治疗后循环缺血所致眩晕疗效显著,经颅多普勒可作为观察分析的指标。     

康莱特注射液与舒血宁注射液存在配伍禁忌

康莱特注射液为水包油型白色乳状液体,主要成分为薏苡仁油,辅料为注射用大豆磷脂,注射用甘油.舒血宁注射液,每支5ml,含总黄酮醇苷4.2 mg,含银杏内酯0.30 mg.2012年6月我科在使用康莱特注射液和舒血宁注射液时发生配伍禁忌,随即查阅了药品说明书和《注射剂常用临床配伍应用检索表》,未提及这两者之间存在配伍禁忌,现报道如下.     

2013-2017年江苏省江阴市14岁以下儿童水痘流行特征分析

目的了解水痘在江阴市14岁以下儿童中的流行特征,为水痘防控工作提供依据。方法收集2013-2017年江阴市14岁以下儿童水痘疫情报告及个案资料,采用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果2013-2017年江阴市14岁以下儿童水痘病例共2969例,年均发病率302.73/10万。发病呈明显季节双峰分布,主高峰在11月~次年1月,次高峰在5~6月。5岁组为发病高峰年龄,各年龄组发病率曲线呈单峰分布。2969例水痘病例中共有突破病例1338例,水痘疫苗接种后间隔3~5年为发病高峰,88.27%的病例接种疫苗与水痘发病时间间隔≥3年。结论1剂次水痘疫苗并不能很好地起到预防水痘的效果,应加强学生群体水痘疫情监测,提高疫苗接种率。     

76例异位妊娠超声诊断分析

目的:探讨异位妊娠超声诊断显像特征及临床诊断价值。方法:对临床已确诊的异位妊娠76例进行回顾性分析。结果:76例异位妊娠患者中超声诊断69例,诊断符合率90.8%。结论:超声检查是诊断异位妊娠的首选检查。     

复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法 90例不稳定型心绞痛患者随机分成3组,A组30例采用复方丹参滴丸治疗,B组30例采用曲美他嗪治疗,C组30例采用复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗,4周为一个疗程,比较三组患者治疗后的疗效及治疗前后血脂各项指标的变化情况。结果 A组及B组治疗后心电图疗效评价显示其总有效率分别为53.3%、56.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组治疗后的总有效率达83.3%,明显高于A组、B组(P<0.05)。C组的显效率最高,达53.3%,但分别与A组、B组的显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组及B组治疗后心绞痛疗效评价显示其总有效率分别为76.7%、73.3%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组治疗后的总有效率达93.3%,明显高于A组、B组(P<0.05)。C组的显效率最高,达56.7%,但分别与A组、B组的显效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C分别比较,未见明显差异(F=1.345,1.023,1.642,P>0.05)。治疗后,三组患者血清TC、TG、LDL-C分别较治疗前明显下降,HDL-C比治疗前明显升高,且C组较A组、B组变化更显著(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛能明显提高临床疗效,降低血脂水平,改善患者的临床症状及心电图表现,值得推广和应用。     

80例失眠症患者经颅多普勒分析

目的:研究失眠症患者的经颅多普勒(TCD)变化,探讨失眠症患者TCD改变特点。方法:对80例失眠症患者与80例正常人进行TCD检测。结果:病例组患者TCD异常率为83.7%,对照组患者TCD异常率为37.5%,两者比较有显著差异。结论:失眠症患者存在明显TCD改变,为失眠症的发病机制研究提供了依据,同时,对于失眠症患者的治疗应注意改善脑血流循环。     

依达拉奉注射液治疗急性缺血性脑卒中患者时间窗的临床研究

目的：观察依达拉奉注射液治疗急性缺血性脑卒中患者疗效及其与时间窗的关系。方法将120例急性缺血性脑卒中患者随机分成试验组和对照组,对照组仅给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上予依达拉奉注射液治疗,2次/d,连续治疗14 d为1个疗程。分别在患者入组前、治疗后3个月采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行评估,并于治疗后24 h、48 h、72 h行头颅CT观察并记录梗死面积的变化。结果试验组NIHSS疗效总有效率为83.33%,明显优于对照组的70.00%（χ2=5.70,P＜0.05）。两组治疗后3个月NIHSS评分均比治疗前明显下降（t分别=7.61、2.98,P均＜0.05）。两组治疗后3个月NIHSS评分比较,差异有统计学意义（t=5.27,P＜0.05）。试验组治疗后24 h、48 h、72 h头颅CT梗死面积与对照组同时点比较均有缩小,差异有统计学意义（t分别=4.33、3.67、4.18,P均＜0.05）,且试验组治疗后72 h与治疗前的CT梗死面积差值与对照组比较,差异有统计学意义（t=3.20, P＜0.05）。将试验组按照发病时间分为发病24 h、48 h、72 h三组,三组治疗前NIHSS评分、CT梗死面积比较,差异均无统计学意义（F分别=3.05、2.98,P均＞0.05）;三组治疗后NIHSS评分、CT梗死面积比较,差异均具有统计学意义（F分别=4.92、4.01,P均＜0.05）。三组治疗后NIHSS评分、CT梗死面积两两比较,差异均有统计学意义（t分别=3.24、4.74、4.56;3.64、4.71、4.28,P均＜0.05）。结论尽早使用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者,可明显改善患者的神经功能缺损。     

肌瘤内消丸对子宫肌瘤周边及内部血流变化的调节

运用彩色多普勒速度能量图技术（Convergent Color Doppler.CCD）,探讨益气祛瘀、活血散结类中药配伍之肌瘤内消丸,对子宫肌瘤的作用机制及临床疗效.方法 运用彩色多普勒速度能量图对肌瘤周边及内部血供情况、肌瘤大小与子宫体积变化进行观察.将120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用名老中医肖承惊教授之经验方肌瘤内消丸治疗;对照组口服中成药桂枝茯苓胶囊治疗,两组治疗前、后均进行彩色多普勒速度能量图检查并存储图像,观察子宫肌瘤患者瘤体周边及内部血流变化及评价肌瘤内消丸治疗疗效,结果 治疗后治疗组瘤体血流信号消失为95％ （57/60）.对照组瘤体血流信号消失为81.67％ （49/60）.差异有显著意义（P＜0.05）,并且治疗组在肌瘤大小与子宫体积减小程度,疗效方面均优于对照组,差异有显著意义（P＜0.05）.结论 肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤,具有良好的消融疗效,值得临床推广.